О срыгиваниях у детей и их причинах

Срыгивания у детей Возможные причины Что делать ?

Срыгивания у детей могут отмечаться сразу после рождения.  Часть молока при этом выходит через рот ребенка наружу. От рвоты срыгивание отличается небольшим объемом (как правило несколько чайных ложек).  

Срыгивания у детей связаны с тем, что у младенцев слабо развиты мышцы кардиального сфинктера желудка, который должен препятствовать обратному поступлению жидкости из желудка в пищевод.   Пищевод у ребенка более короткий и широкий, а отверстие соединяющее пищевод и желудок шире и более высоко расположено, чем у взрослого.

Срыгиванию может способствовать заглатывание ребенком при кормлении большого количества воздуха

• Выкладывать ребенка на живот на несколько минут перед кормлением
• Следить, чтобы во время кормления малыш захватывал сосок и околососковый кружок и не заглатывал воздух.
• При вскармливании смесями не встряхивать бутылочку слишком сильно, т.к. в этом случае в молоко попадают пузырьки воздуха.
• Следить, чтобы отверстие в бутылочке не было слишком большим, и молоко вытекало из нее редкими каплями.
• Следить, чтобы при кормлении из бутылки, молоко полностью закрывало отверстие соски.
• Подержать ребенка после кормления 5-10 минут вертикально.  Тогда он срыгнет воздух, а молоко останется в желудке.
• Уменьшить объем одного кормления и организовать более частое кормление меньшим объемом.
• Иногда срыгивание бывает результатам перекорма, поэтому при искусственном вскармливании нужно, чтобы объем смеси на одно кормление соответствовал возрасту ребенка.
• Если ребенок на грудном вскармливании: уменьшить время его пребывания у груди и увеличить частоту прикладываний.

Срыгивание  в объеме нескольких чайных ложек после кормления считается нормой. До 4х месяцев срыгивание наблюдается примерно у половины младенцев.

У большинства детей  срыгивание проходит самостоятельно с введением прикорма, как более густой пищи, примерно к 6 месяцам.

При физиологическом срыгивании общее состояние ребенка не нарушается, ребенок остается активным, хорошо прибавляет в весе, не отстает от сверстников в физическом развитии.

Если у ребенка после каждого кормления отмечается обильное срыгивание, необходимо обратиться к врачу

Срыгивания у детей Патологические и физиологические

• Частое ( более чем после половины кормлений, чаще 5-6 раз в день) и обильное срыгивание (более половины объема съеденного за одно кормление молока) и рвота.
• Недостаточная прибавка массы тела.
• Нарушение общего состояния.
• Анемия.
• Частые респиратоные заболевания: внезапно возникающие приступы покашливания и кашля у детей и повторные пневмонии, связанные с аспирацией желудочного содержимого.
• Рецидивирующие отиты, связаны с попаданием желудочного содержимого в евстахиевы трубы, с последующим инфицированием.

Причиной могут быть неврологические проблемы или проблемы желудочно-кишечного тракта.

Поэтому в первую очередь потребуется консультация педиатра. В случае необходимости ребенок направляется к неврологу, гастроэнтерологу, инфекционисту или хирургу.

 

Срыгивания у детей Возможные причины

Неврологические проблемы

 

Натальная травма шейного отдела позвоночника

Кроме  упорных срыгиваний и рвоты при этом состоянии могут быть мышечная кривошея, беспокойство ребенка при движениях и поворотах головы, выступание остистых отростков одного или нескольких позвонков.

Основное лечение проводится по назначениям невролога: иммобилизация шейного отдела позвоночника с помощью ортопедического воротничка, массаж, физиопроцедуры, ноотропные препараты: актовегин, кавинтон и др.

Недошошенность и задержка внутриутробного развития

У таких детей кардиальный сфинктер еще более незрелый, чем у доношенных, а его регуляция со стороны нервной системы еще менее совершенна. У  недоношенных и незрелых детей бывает также транзиторная (временная), лактазная недостаточность, что тоже приводит к срыгиваниям.

Хроническая внутриутробная гипоксия или асфиксия в родах, повышение внутричерепного давления, другая перинатальная патология нервной системы

При различной патологии центральной нервной системы нарушается регуляция кардиального сфинктера со стороны ЦНС и повышается возбудимость рвотного центра.

Кроме срыгиваний присутствуют другие нарушения со  стороны нервной системы: повышенная возбудимость, нарушения мышечного тонуса и т.д.

Лечение основного заболевания и применение седативных препаратов в том числе (глицин, микстура с цитралью и т.д.) приводят к уменьшению срыгиваний.

 

Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта

Лактазная недостаточность и другие ферментопатии

У некоторых детей в кишечнике вырабатывается недостаточно фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар лактозу. Полное врожденное отсутствие этого фермента бывает редко, чаще бывают временные нарушения, проходящие с возрастом.

Нерасщепленные сахара накапливаются в кишечнике, утилизируются кишечной микрофлорой, что приводит к повышенному газообразованию, усилению перистальтики кишечника, срыгиваниям, рвоте, кишечным коликам, частому, пенистому, водянистому стулу. Лечением занимается гастроэнтеролог.

Для лечения при искусственном вскармливании ребенка переводят безлактозные или низколактозные смеси, прикорм готовят на них же. При грудном вскармливании применяют фермент лактаза Бэби.

Недостаток других пищеварительных ферментов у ребенка приводит к похожим симптомам. Первичная диагностика проводится педиатром по копрограмме — общему анализу кала. В дальнейшем лечением таких заболеваний занимается гастроэнтеролог.

Пищевая аллергия

На искусственном вскармливании при аллергии на белок коровьего молока, на грудном — при употреблении мамой продуктов-аллергенов. Клинически основным проявлением пищевой аллергии является кожная сыпь.

В результате иммунных реакций повреждаются кишечные клетки, вырабатывается меньше лактазы — это приводит к вторичной лактазной недостаточности.

В первую очередь в этом случае из диеты ребенка нужно исключить аллерген.

Нарушения кишечной микрофлоры

Дизбактериоз кишечника, вирусные и бактериальные заболевания кишечника также могут приводить к срыгиваниям у ребенка.

Эти заболевания  могут сопровождаться и другими симптомами: кишечные колики, поносы и запоры, рвота, повышение температуры. Не всегда эти симптомы очень явные и отчетливые.

В этом случае исследуется кал ребенка на состав микрофлоры, а лечением занимается врач-инфекционист.

Хирургические проблемы со стороны ЖКТ

Врожденный  пилоростеноз

Врожденное сужение отверстия привратника. Встречается с частотой 3-4 случая на 1 тысячу новорожденных. В результате нарушается свободное прохождение желудочного содержимого в кишечник.

С первых дней жизни у ребенка отмечается срыгивание, а на 2-3 неделе жизни появляется рвота фонтаном сначала 1-2 раза в сутки, затем все чаще, после каждого кормления, объем рвотных масс может превышать количество съеденного молока.

Первые недели заболевание компенсируется за счет усиленной перистальтики желудка, а затем наступает его расслабление (атония). У ребенка можно наблюдать эту усиленную перистальтику желудка, а также пропальпировать   утолщенный привратник справа от пупка.

Если это состояние длительно остается без лечения — ребенок теряет в весе, происходит обезвоживание и т.д. Лечение этого заболевания только хирургическое.

Пилороспазм

Это в отличие от пилоростеноза функциональное нарушение, характеризующееся спазмом (длительным сокращением) мускулатуры привратника. В результате чего нарушается прохождение желудочного содержимого в кишечник. Связано с функциональным (временным) нарушением нервной регуляции мускулатуры привратника.

При этом заболевании у ребенка с самого рождения периодически отмечается рвота, количество рвотных масс меньше количества съеденной пищи, рвота не становится чаще с возрастом, общее состояние ребенка не нарушается. Поскольку заболевание имеет сходство с пилоростенозом, установлением диагноза и лечением занимается детский хирург.

Но лечение в данном случае консервативное: уменьшение объема одного кормления, более густая пища, спазмолитики (атропин).

Халазия кардии

Стойкое расширение кардиального отверстия желудка.  Характеризуется повторяющейся рвотой с рождения, чаще в горизонтальном положении. Лечение вначале консервативное: кормление и сон в полувертикальном положении, более густая пища, атропин, витамины группы В, препараты кальция. В случае неэффективности  — хирургическое лечение.

Антирефлюксные смеси

Существуют специальные молочные смеси, уменьшающие вероятность срыгиваний. О них подробнее читайте здесь.

Загустители грудного молока

При упорном срыгивании для детей на грудном вскармливании используются загустители грудного молока. Для начала можно попробовать давать перед кормлением 1-2 чайные ложки антирефлюксной смеси (предпочтительнее из первой группы).

Существует специальный продукт — загуститель грудного молока «Хипп БИО-рисовый отвар».

Низкоаллергеная безмолочная рисовая каша, которую можно давать ребенку при упорных срыгиваниях с первых недель жизни.

Для этого 1-2 чайные ложки сухой каши разводятся 50мл воды, смесь охлаждается до температуры кормления, а затем готовая каша дается ребенку по 1-2 чайные ложки за 5 минут до начала кормления грудью.

Кроме специального питания для лечения срыгивания   применяются регуляторы моторики кишечника: коордипакс, мотилиум.

Это всё про срыгивания у детей. Желаю Вам здоровья! Вернуться на главную.

Источник: https://mamadoktor.ru/problemy-novorozhdennogo/sryigivaniya-u-detey-prichinyi-i-metodyi-lecheniya.html

 

Причины срыгивания у детей

Одним из переживаний для родителей, имеющих детей грудного возраста, являются срыгивания. Они представляют из себя заброс из желудка в ротовую полость и наружу небольших объемов пищи или же слюней, смешанных с желудочными соками.

Такое явление зачастую наблюдается у малышей, особенно в период новорожденности или в грудничковом возрасте, и за исключением особых и редких случаев не относится к патологии, которая не требует для себя никакого специального лечения.

первые несколько недель жизни периодически срыгивать будут до 85% новорожденных. Примерно в возрасте около трех-четырех месяцев срыгивания урежаются или практически полностью проходят без лечения к возрасту до десяти месяцев жизни.

Почему дети срыгивают

Дети рождаются с еще незрелыми системами и органами и регуляция их работы еще несовершенна. Среди основных причин срыгиваний среди новорожденных или грудничков можно выделить следующие факторы:

1) Переполненный пищей или воздухом желудок. Обычно срыгивания у малышей происходят непосредственно после приема пищи, и одновременно с этим происходит еще и отрыжка, выход воздуха из желудка. в таких ситуациях вместе со срыгиванием из желудка ребенка выделяется «лишний» общем пищи.

2) Пока еще временная слабость в области мышц особого сфинктера, который перекрывает переход из пищевода в полость желудка.

Во взрослом возрасте место перехода пищевода в желудок закрыто особым мышечным сфинктером, который будет пропускать пищу из области пищевода в полость желудка, но не позволяет ей проникать обратно из желудка в пищевод.

У совсем маленьких деток данный сфинктер, который разграничивает пищевод и желудок будет развит слабо, и нормально будет работать только в середине, а то и в конце первого года жизни. По этим причинам пища может перемещаться из желудка в область пищевода малыша, и оттуда она будет выбрасываться наружу внешне проявляясь срыгиваниями.

3) В некоторых случаях, отдельными причинами упорных и обильных срыгиваний у малышей могут становиться проявления аллергии к продуктам питания или некоторые из врожденных пороков в развитии органов пищеварения. Это могут быть врожденное сужение (стеноз) места перехода из желудка в тонкую кишку. Такие состояния требуют вмешательства врачей или проведения определенных лечебных действий.

Срыгивания или рвота: как отличить

Мы с вами поняли, что срыгивания относятся к совершенно нормальным явлениям у детей, которые не будут требовать никакого особенного лечения.

Но вот рвоты, в противовес срыгиванию, зачастую являются признаками серьезных заболеваний, таких как к примеру, кишечные инфекции, и именно рвота требует к себе особого внимания в периоде новорожденности или у детей на первом году жизни.

Как при срыгиваниях, так и при рвоте происходит выброс желудочного содержимого наружу, поэтому их отличить иногда бывает в раннем детском возрасте очень сложно. Но есть несколько особых критериев, по которым вполне можно отличить срыгивания и рвоту.

Срыгивания обычно происходят или сразу же после кормления ребенка или спустя некоторое время после него, они редко бывают повторными, несколько раз подряд. Обычно в срыгнутых массах бывает небольшое количество или неизмененного грудного молока (молочной смеси) или же это стороженное молоко в смеси с желудочным соком.

А вот при рвотах, в отличие от срыгиваний, может происходить повторно несколько эпизодов, рвота может начинаться вне зависимости от кормлений, хотя ими она также провоцируется. Нередко при развитии рвоты ребенок может вырывать желтоватую мутную жидкость — смесь желудочного сока с примесями желчи.

Также отличием срыгивания от рвоты может быть практически всегда хорошее общее состояние ребенка, при наличии срыгиваний ребенок ведет себя нормально, улыбается и играет. При рвоте обычно имеются нарушения в общем состоянии ребенка, его вялость, заторможенность, может быть температура.

Может ли срыгивание беспокоить ребенка

При срыгиваниях в область пищевода ребенка может забрасываться не только пища, но и кислота желудочного сока, и у некоторых детей наличие частых срыгиваний может привести к раздражению и жжению в области пищевода, что будет приводить к беспокойству, которое усиливается при укладывании ребенка в положении лежа на спине. Обычно дети начинают в таком положении громко плакать и выгибать спинку. Помимо процессов раздражения пищевода, частые срыгивания в детском возрасте в виде «синдрома срыгиваний и рвот», могут приводить к раздражению дыхательных путей или к формированию хронического воспаления органов носоглотки. С медицинской точки зрения срыгивания называются желудочно-пищеводным рефлюксом, при наличии такого патологического рефлюкса необходимо принятие определенных мер. Что делать при срыгивании у детей

Обычно срыгивания у детей происходят в лежачем положении, и в таких ситуациях может существовать реальная опасность того, что ребенок может аспирировать (вдохнуть) частицами срыгнутого молока.

Это может приводить к реальной опасности развития закупорки дыхательных путей или формирования состояния аспирационной пневмонии (воспаления, вызванного попавшими в дыхательную систему агрессивными частицами пищи).

С целью предотвращения аспирации срыгнутой пищи, сразу после того, как было отмечено, что ребенок срыгнул молоко, его нужно перевернуть на бочок или поднять в вертикальное положение. Таким образом малыш быстро вытолкнет изо рта языком все срыгнутое содержимое.

Считается, что при укладывании ребенка на животик может происходить снижение рисков аспирации пищи при наличии срыгивания, нужно обратить внимание, что ребенка можно оставлять на животе только под строгим контролем со стороны взрослых.

Запрещено оставлять без присмотра совсем маленьких детей в положении на животе, если они не умеют еще переворачиваться с живота на бок и спину. В таком положении на животе в периоде новорожденности и в раннем возрасте может развиваться синдром внезапной смерти.

Как справляться со срыгиванием у детей

В подавляющем количестве случаев проблему частого срыгивания у грудных детей можно решать без врачебного вмешательства, за счет того, что можно просто соблюдать правила, которые связаны с кормлением малышей.

Самым главным из них будет держание ребенка после кормления во всех случаях столбиком (вертикально) в течение около 10 минут или до то поры, пока вами не будет услышано, что ребенок отрыгнул воздух. В грудном возрасте детей будет удобно держать вертикально, оперев малыша на плечо.

Перед тем, как кормить ребенка, его также можно подержать несколько минут в вертикальном положении, чтобы вышел воздух, который был накоплен в желудке ребенка до этого времени.

Важно стараться не перекармливать ребенка, лучше прикладывать его к груди по требованию, а смесь давать немного поменьше, но почаще. Также не стоит кормить ребенка во время его плача, он также может наглотаться воздуха.

При кормлении стоит держать ребенка в приподнятом положении, максимально возможно приподняв его головку в вертикальное положение. при кормлении ребенка грудью нужно следить за тем, чтобы плечи и головка крохи были выше по расположению, чем его животик.

При кормлении ребенка бутылочкой нужно убедиться в том, что дырочка в соске небольшая и не слишком мелкая, и при кормлении бутылочка будет находиться в том положении, чтобы соска всегда была полностью заполнена смесью без воздуха.

Нужно также постараться воздерживаться от активных игр с ребенком на протяжении примерно 20 минут после кормления — его не нужно подбрасывать кверху, не давить ножками на животик и не переворачивать.

Изменение состава пищи при срыгиваниях

При наличии упорных срыгиваний и при систематическом применении всех рекомендаций, о которых мы говорили ранее, и если они не помогают, по согласованию с врачом можно пробовать изменять состав питания ребенка. В большинстве случаев значительно сокращают частоту срыгиваний и их объем помогает загущение смеси, которую принимает ребенок рисовым порошком.

Добавлять рисовую крупу в смеси рекомендовано с трех месяцев жизни, либо можно использовать специальные антирефлюксные смеси для искусственников. Для детей, которые находятся на грудном вскармливании, можно посоветоваться с врачом и также применять специальные смеси загустители в смеси с грудным молоком.

По показаниям врача могут применяться специальные лечебные смеси для детей с упорными срыгиваниями.
, 22.10.2015.

Источник: https://depils.com/prichiny-srygivaniya-u-detej/

 

Синдром срыгивания у новорожденных

» Новорожденный » Синдром срыгивания у новорожденных

Срыгивание встречается у 80% детей до года. В большинстве случаев оно является физиологическим процессом, не требующим лечения. Но иногда, частое и обильное срыгивание у детей могут свидетельствовать о различных патологиях ЖКТ и нервной системы.

Что такое срыгивание

Срыгивание, или гастроэзофагеальный рефлюкс у детей – это непроизвольный выброс пищи из желудка через рот, не сопровождающийся сокращениями передней брюшной стенки и дополнительной мускулатуры. Ему не предшествует тошнота, потливость, бледность кожи, он не отражается на общем самочувствии ребенка.

Срыгивание может быть физиологическим и патологическим.

• Физиологический процесс является защитным механизмом, препятствующим перееданию, может присутствовать первые 7 – 9 месяцев жизни. Нормой считают срыгивание, возникшее не позднее, чем через 60 минут после кормления, не сопровождающееся задержкой набора веса, ухудшением аппетита и изменением общего самочувствия новорожденного. Содержимое желудка выходит в виде неизмененного молока, не содержит патологических примесей.
• Патологическое срыгивание у новорожденных и грудничков может быть со слизью, желчью или кровью. Оно возникает часто, фонтаном (под напором), иногда извержение желудочного содержимого вытекает через нос. Патологическим также считается срыгивание у детей после года.

Причины срыгивания

Физиологические срыгивания могут быть достаточно частыми и обильными, что пугает молодых родителей. Основными причинами обильного срыгивания после кормления выступают такие факторы:

1. Неправильный захват соска новорожденным, при котором происходит заглатывание воздуха вместе с молоком. Скопившийся воздух выталкивает выпитое молоко обратно. Детям на искусственном вскармливании может не подходить бутылочка для кормления. Чаще всего заглатывание воздуха сопровождается икотой после еды.
2. Жадное поглощение молока. При этом желудок не может адаптироваться к быстрому поступлению пищи, в результате после еды большая часть выпитого извергается наружу.
3. Несоответствие выбранной смеси потребностям малыша.
4. Тугое пеленание ребенка.
5. Переедание. При этом ребенок после кормления может икать.
6. Период прорезывания зубов.
7. Колики, запор.

Патологические срыгивания сильные, частые, фонтаном, могут возникать вследствие различных причин:

1. Аллергия на продукты прикорма или белок коровьего молока (диатез).
2. Врожденные аномалии ЖКТ (пилоростеноз). При этом срыгивания возникают в виде творожка, что свидетельствует о нарушении всасывания пищи. Они упорные, частые.
3. Внутриутробные инфекции. При этих патологиях содержимое желудка имеет патологические примеси.
4. Воспалительные заболевания (омфалит, в том числе омфалит новорожденных).
5. Энцефалопатия, гидроцефалия. При этих патологиях малыш отрыгивает фонтаном, часто. Наружу выходит практически вся порция съеденного.
6. Лактазная недостаточность. Малыш срыгивает всю порцию молока в неизменном виде.
7. Адреногенитальный синдром, фенилкетонурия.
8. Дисбактериоз кишечника. Содержимое желудка с примесью слизи, состояние сопровождается расстройствами стула.

Симптомы и признаки патологического срыгивания

Родителям необходимо знать, в каких случаях следует посетить педиатра.

• позднее срыгивание – возникает через несколько часов после еды;
• слишком частое срыгивание;
• срыгивание фонтаном – содержимое извергается под напором, иногда через нос;
• рефлюкс на фоне плача и беспокойства;
• срыгивания даже после незначительного количества съеденной пищи;
• наличие в выделениях слизи, крови, желчи;
• нарушение общего состояния ребенка (лихорадка, потеря аппетита, проблемы со стулом, вялость, нарушение сна).

Оценить степень рефлюкса и заподозрить патологию можно, воспользовавшись таблицей. При степени срыгивания от 3 баллов необходима консультация врача.

Степень (баллов)	Характеристики
Частота срыгивания	Объем
1	˂5	Не больше 3 мл
2	˃5	Не больше 5 мл
3	˃5	Половина съеденного объема
4	Через 30 – 60 минут после еды	Половина съеденного объема
5	Каждый раз, после кормления	Половина или весь съеденный объем

Осложнения синдрома срыгивания у новорожденных и грудничков

Срыгивание у грудничка и новорожденного может иметь ряд последствий, самым опасным из которых является аспирация рвотными массами.

Содержимое желудка может раздражать детскую кожу, приводя к дерматитам.

Затекание срыгиваемой массы в естественные складки кожи (шея, за ушки) может стать причиной опрелостей у ребенка.

Диагностика патологии

При любом виде рефлюкса необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу. Подозрение на патологию может возникнуть у специалиста уже при взвешивании ребенка. Для постановки диагноза и определения причины рефлюкса могут понадобиться такие обследования:

• фиброгастродуоденоскопия;
• УЗИ органов пищеварения;
• копрограмма;
• анализ кала на дисбактериоз;
• УЗИ головного мозга;
• КТ, МРТ головного мозга.

Как вылечить ребенка

Если патологий на обследовании не выявлено, справиться со срыгиванием можно, соблюдая несколько простых правил:

1. После кормления держать малыша вертикально 5 – 10 минут или до тех пор, пока он не срыгнет воздух.
2. Кормить ребенка дробными порциями, но чаще.
3. Не кормить ребенка при плаче.
4. При кормлении грудью необходимо, чтобы голова ребенка была выше уровня, чем живот.
5. При кормлении из бутылочки нужно следить, чтобы смесь или молоко полностью заполняли соску, а отверстие в ней не было слишком велико.
6. В течение часа после того, как малыш поел, нельзя активно играть, делать ему массаж или проводить гимнастику.

Источник: https://mykpoxa.ru/novorozhdennyj/sindrom-srygivaniya-u-novorozhdennyh.html

 

Почему возникает срыгивание у новорожденных: причины и способы борьбы со срыгиванием у новорожденных через нос

Первые месяцы жизни каждого ребенка – это адаптационный период, в течение которого малыш не только приспосабливается к новым для него условиям жизни. В это время происходит дальнейшая перестройка внутренних органов системы пищеварительного тракта.

Когда ребенок рождается, у него до конца не сформированы желудок и кишечник. Во внутриутробном периоде эти органы не играют особой роли в формировании плода.

Поэтому их окончательное формирование и развитие проходит после рождения в первые месяцы жизни младенца.

Для того чтобы определить степень тяжести срыгивания у новорожденных детей следует знать определенные критерии. В частности, частое срыгивание у новорожденных может быть физиологическим, если:

• его частота не превышает частоту кормлений;
• явление возникает незамедлительно после акта кормления;
• срыгивание провоцируется резкими движениями ребенка;
• срыгивание не приводит к ухудшению самочувствия малыша;
• ребенок нормально прибавляет в весе.

Если срыгивание у новорожденного наблюдается спустя час после окончания кормления и не спровоцировано его резкими движениями, то следует обратиться к врачу. Это может быть следствием неправильного развития пищевода или желудка. Также частое срыгивание у новорожденных может быть следствием развитого дисбактериоза кишечника.

Причины срыгивания у новорожденных

Чаще всего причины срыгивания у новорожденных кроются в неправильном режиме дня и режиме кормления младенца. Молодой маме необходимо знать некоторые правила:

• кормить младенца следует в одно и тоже время;
• не следует допускать слишком активного сосания;
• при кормлении грудью следует делать перерывы;
• при искусственном кормлении дырочка в соске должна быть в меру широкой для того, чтобы ребенок не заглатывал воздух.

Причина срыгивания у новорожденного ребенка – это образование воздушного пузыря, который под давлением стенок желудка начинает продвижение к антральному выходу. При этом он впереди себя толкает и тот объем пищи, который младенец получил по время кормления.

Образование воздушной пробки ведет к тому, что нарушается нормальный процесс всасывания белков, жиров и углеводов. Также воздушный пузырь может перекрыть выход из желудка в тонкий кишечник.

Это обычно провоцирует обильную рвоту. Также причиной частого срыгивания у новорожденного может стать повышенное образование газов в желудочно-кишечном тракте.

Обычно это связано с погрешностями в питании кормящей матери.

Как видите, срыгивание – это многогранный процесс, который может вызываться целым комплексом причин. Устранить все эти факторы и предупредить срыгивание у младенцев вполне по силам каждой молодой маме.

Но если ничего из предложенных советов не помогает, стоит обратиться за профессиональной врачебной помощью. Ведь достаточно часто причиной срыгивания у младенца становится банальная непереносимость материнского молока.

В этом случае врач может назначить специальные смеси, которые обладают антирефлюксным действием.

Почему возникает срыгивание фонтаном у новорожденных

Наиболее опасным явлением считается обильное срыгивание фонтаном у новорожденных. Обычно это явление возникает при серьезных проблемах с желудочно-кишечным трактом или головным мозгом малыша.

Часто обильное срыгивание фонтаном у новорожденных – это последствия родовой травмы головного мозга. В этом случае помочь может только детский невропатолог.

Обычно таких детей помещают в стационар для круглосуточного наблюдения врачом.

Также срыгивание фонтаном у новорожденного может возникнуть при сильном давлении животика или при позывах на рвоту в случае отравления или кишечного инфекционного заболевания. В любом случае это опасно для жизни ребенка. Он может захлебнуться собственными рвотными массами. Поэтому, если у вашего новорожденного ребенка наблюдается срыгивание фонтаном, срочно обратитесь к врачу.

Как предупредить срыгивание у новорожденных через нос

В практике ежедневного ухода за малышом для любой мамы важно предупредить срыгивание у новорожденного через нос.

В младенческом возрасте любое лишнее вмешательство в слизистые оболочки верхних дыхательных путей может привести к развитию аденоидов и полипов, которые в последствии придется удалять хирургическим путем.

Поэтому важно предотвратить в первые месяцы жизни ребенка нарушение целостности слизистых оболочек носа и его пазух.

Срыгивание у новорожденного через нос – это травмирование слизистых оболочек соляной кислотой и комочками молочного белка. Для того, чтобы данное явление не возникало, важно предотвратить срыгивание у новорожденного в принципе. Как это сделать – разберем далее.

Устраняем срыгивание у новорожденных

Для того чтобы предупредить срыгивание у новорожденных детей, следует соблюдать достаточно простые правила, которые каждой матери рекомендуют врачи педиатры. Прежде всего, следует:

• кормить малыша только в полувертикальном положении;
• нельзя кормить ребенка в горизонтальном положении;
• головка ребенка и верхняя часть его туловища должны находиться под углом в 60 градусов по отношению к поверхности пола;
• перед кормлением необходимо провести массаж животика и выложить младенца на живот на пять минут;
• кормление грудью необходимо производить в одно и тоже время;
• кормление из бутылочки следует производить только теплыми смесями.

Источник: https://pediatriya.info/?p=235

Срыгивания

Срыгивания у детей часто очень беспокоят родителей: норма ли это или же срыгивание указывает на какую-то проблему в организме ребенка? Медики называют срыгивания гастроэзофагальным рефлюксом, который становится причиной расстройств ребенка и даже может указывать на сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Но в большинстве случае срыгивания связаны с несовершенной работой нижнего пищевого сфинктера, что является физиологическим состоянием. 

Как определить, рвота это или срыгивания?

Рвота – это рефлекторный выход содержимого желудка через пищевод в полость рта, но возможно и в полость носа. Часто рвоте предшествует тошнота, кожные покровы малыша бледные, наблюдается повышенное слюноотделение и холодный пот. Срыгивания являются разновидностью рвоты у детей первого года жизни.

Но при этом самочувствие малыша никак не меняется, нет тех симптомов, которые сопровождают рвоту. У маленьких детей короткий пищевод со слабо выраженными анатомическими сужениями, которые противостоят обратному забросу пищи в пищевод. Особенно такая незрелость пищеварительного тракта характерна для недоношенных деток или детей рожденных с маленьким весом.

Срыгивания встречаются и у детей, которые рождены в срок и с нормальным весом.Срыгивания проходят ближе к году и не всегда являются показателем патологии. Сами срыгивания приносят больше вреда родителям, чем малышу, так как родители непременно связывают срыгивания с какой-либо патологией.

В том случае, если малыш срыгнул меньше 10 мл (не более 2 столовых ложек жидкости) это является вариантом нормы, в противном случае стоит проконсультироваться со специалистом.

Причины срыгиваний

Причины, вызывающие срыгивания, можно условно классифицировать в две большие группы – функциональные и органические.

Функциональные причины отражают норму и в большинстве случаев связаны с неправильным кормлением или функциональной незрелостью пищеварительной системы ребенка, причем нередко одна причина наслаивается на другую.

Органические причины срыгиваний могут быть связаны с какой-либо патологией.

Функциональные причины срыгиваний

К функциональным причинам можно смело отнести следующие ситуации:

• Из-за неправильного и чрезмерного кормления ребенка, стенки желудка растягиваются, что влечет за собой срыгивания.

• Из-за неправильного прикладывания во время грудного вскармливания или при слишком активном сосании малыши часто заглатывают воздух. Такая ситуация еще более характерна для малышей находящихся на искусственном вскармливании. Воздух, который проглотил малыш, попадает в желудок, и когда воздух стремится выбраться, может выталкивать определенное количество смеси или молока.

• Колики также могут стать причиной срыгиваний. Объяснить это можно повышенным газообразованием в кишечнике ребенка, что влечет за собой повышение давления в брюшной полости, и давлением на желудок. Из-за анатомического и физиологического несовершенства определенное количество пищи может выталкиваться по пищеводу в полость рта.

• Резкая смена положения тела ребенка может стать также причиной срыгиваний. Особенно опасна такая ситуация после кормления ребенка! Механизм заброса пищи в пищевод схож с вышеописанным случаем.

• У малышей-искусственников срыгивания могут провоцировать неправильно подобранные смеси. Причем в такой ситуации малыши могут срыгивать как после, так и во время кормления. Масса, которую срыгнул ребенок, может оставаться без изменений, либо быть немного створоженной.

Родителям стоит помнить о том, что физиологические срыгивания ни каким образом не влияют на состояние ребенка и на набор его веса!

Органические причины срыгиваний

Как говорилось выше, органические причины могут провоцировать патологические срыгивания. В группу этих причин можно отнести:

• Аномалии развития желудочно-кишечного тракта.

Самым ярким примером является пилоростеноз (сужение пилорического отдела желудка) или диафрагмальная грыжа.

Если малыша обнаружена такая патология, то срыгивания упорные, из-за чего малыш теряет в весе, т.е. они патологические.

• Из-за тяжелой беременности с токсинами с осложнениями в родах, у малышей могут сформироваться поражения центральной нервной системы. И неправильная работа этой системы как раз и будет провоцировать развитие срыгиваний.

• Кроме того при серьезных инфекционных заболеваниях меняется состояние ребенка, плач, вялость ребенка и другое, эти причины также могут привести к срыгиваниям.

• Рвота – это защитный механизм организма. Ярким примером защиты может стать рвота при различных пищевых отравлениях, когда происходит выброс инфицированной пищи из желудка. Получается, что пищевые отравления могут быть также причиной срыгиваний, но и не стоит забывать о таких серьезных заболеваниях как фенилкетонурия и многие другие заболевания обмена веществ.

• Но все же в основном причиной срыгиваний у маленьких деток является синдром вегетовисцеральной дисфункции. Этот синдром формируется из-за гипоксии плода или является следствием различных травм.

Чем опасны срыгивания?Патологические срыгивания могут стать причиной дефицита веса ребенка, вызывать различные виды нарушения обмена веществ. Кроме того может развиваться воспаление в пищеводе.

Если малыша беспокоит частая рвота, то это может спровоцировать обезвоживание. Но все же самым опасным осложнением срыгиваний является попадание рвотных масс в дыхательные пути ребенка.

Последствия у этого состояния различные и очень опасные, может развиваться аспирационная пневмония, или даже удушье новорожденного (синдром внезапной смерти ребенка).

Консервативное лечение срыгиваний

Лечение будет зависеть, конечно, от причины, которая привела к данной проблеме, но есть и общие советы. Первым делом необходимо увеличить количество кормлений, но при этом объем пищи остается прежним. Перед каждым кормлением ребенка необходимо выкладывать на живот.

Кроме того, стоит пересмотреть положение ребенка при кормлении, правильно приложить к груди помогут специалисты по грудному вскармливанию или педиатр. Для малышей находящихся на искусственном вскармливании необходима смена бутылочки и возможно смеси.

Во время кормления должны быть перерывы, во время которых малыша необходимо подержать в вертикальном положении пока не выйдет воздух.

Лечебное питание при срыгиваниях

По назначению доктора могут применяться специальные антирефлюксные смеси. В составе таких смесей имеются специальные добавки, которые не перевариваются и образуют сгусток в желудке, что предотвращает срыгивания. Кроме того, такие смеси положительным образом влияют на перистальтику кишечника.

Но назначение таких смесей – это всего лишь часть лечения, и назначить такую смесь должен исключительно доктор.

В том случае если у ребенка функциональные нарушения, возможно понадобиться назначение препаратов, которые будут усиливать скорость опорожнения желудка и моторику кишечника.

В особых случаях, возможно, понадобится хирургическое вмешательство, например, при различных аномалиях, непроходимости и другое. Такие операции проводятся строго по показаниям в специализированных центрах детской хирургии.

Алена Парецкая, практикующий врач-педиатр

• Первое пюре: каким должен быть состав питания для самых маленьких?

  В первые месяцы жизни организм малыша очень чувствителен, поэтому родителям необходимо ответственно подходить к выбору продуктов для начала прикорма. Но среди огромного количества разных баночек с детским питанием многие мамы и папы ощущают растерянность и не понимают, какие из блюд лучше всего подойдут…

• «Самая лучшая игрушка для детей – кучка песка!»

  Детский развивающий центр песочная студия «Галактика» приглашает деток и их родителей!  В нашем центре самое современное оборудование! Детям XXI века не хочется учиться на счетных палочках и букварях, а от интерактивных технологий они просто в восторге!    …

• Режим дня школьника

  Грызть гранит науки не так просто, тем более первоклашкам, которым предстоит тяжелый период смены режима дня и адаптации. Процесс обучения и школьная программа довольно насыщенны, а родители нередко хотят всесторонне развивать ребенка и отдают его во множество секций и кружков. Отсюда возникает множество…

• Топ-8 мультфильмов для дошкольников

  Существуют ли дети, которые не любят мультфильмы? Мы таких ещё не встречали! Отложить игрушки и погрузиться в яркую, захватывающую историю – что может быть лучше?  Мы подготовили подборку из 8 отличных анимационных фильмов, которые обязательно понравятся вашему ребенку. У каждого мультика…

Возврат к списку

Источник: https://mamuski.ru/deti/0-1-god/zdorove-malysha/2127/