все, что необходимо знать о дисбактериозе у новорожденных

Содержание

Дисбактериоз у новорожденных: симптомы и лечение

Пищеварительная система грудничка при рождении является стерильной. При этом она очень чувствительна. Расстройства пищеварения у детей только что выписанных из роддома возникают примерно в 95 случаях из ста. При проблемах с пищеварением наиболее распространенным диагнозом является дисбактериоз кишечника. Что это за заболевание? Как с ним бороться?

:

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз- это нарушение нормальной кишечной микрофлоры, когда количество патогенных микроорганизмов в слизистой оболочке органов пищеварения превышает количество полезных бактерий.

Данный дисбаланс нельзя назвать заболеванием, у взрослых людей терапия этого состояния проводиться в большинстве случаев альтернативными методами (включение в рацион молочнокислых продуктов, клетчатки, прием пробиотиков).

Читайте в каких продуктах содержатся пробиотики

Для младенца дисбактериоз носит опасный характер, поскольку останавливает усвоение необходимых для нормального роста и развития микроэлементов. К тому же такое состояние грозит снижением иммунитета и повышенной восприимчивостью организма малыша к разному роду инфекциям.

Дисбактериоз грудничков бывает 2 видов:

  • транзиторный
  • приобретенный.

Транзиторный дисбактериоз проявляется в первые 2 недели жизни ребенка, пока не произойдет заселение кишечника полезными бифидобактериями и не выйдет полностью первородный кал.

Приобретенный дисбактериоз наблюдается у малышей в связи с нарушением пищеварения по прошествии транзиторного периода. Приобретенная форма патологии развивается из-за воздействия неблагоприятных факторов на организм ребенка.

Симптомы дисбактериоза у новорожденных

На ранних стадиях дисбактериоз протекает преимущественно без проявления каких-либо признаков. С усугублением состояния микрофлоры кишечника у грудничка могут наблюдаться следующие симптомы:

  • вздутие живота;
  • отказ от еды;
  • частый стул;
  • жидкий стул;
  • резкий запах;
  • недостаточная прибавка массы тела;
  • зеленые вкрапления в каловых массах;
  • учащенные срыгивания.

Дисбактериоз может протекать в качестве отдельной патологии или являться признаком других более серьезных заболеваний (воспалительные процессы органов пищеварения, аутоиммунные заболевания).

Причины дисбактериоза у детей

Факторы, которые могут повлиять на развитие дисбактериоза у новорожденных, условно можно разделить на две категории: первопричины и вторичные обстоятельства.

К первопричинам относят:

  • несвоевременное прикладывание к груди;
  • резкий переход от грудного молока к искусственным смесям.

К вторичным факторам на основе которых возникает расстройство пищеварения относят:

  • прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия;
  • облучение радиацией;
  • врожденные патологии органов ЖКТ;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • вирусные заболевания;
  • реакция на оперативное вмешательство.

Лечение дисбактериоза у грудничков

В первую очередь для успешного лечения необходимо выявить основную причину возникновения патологии. Как правило, если у младенца не наблюдается острых заболеваний системы ЖКТ, дисбактрериоз связывают с неправильным питанием.

Наилучшим вариантом лечения является грудное вскармливание. Стоит отметить, что дисбактериоз у малышей, находящихся на грудном кормлении, также не редкость, а первопричиной тому является неправильное питание матери или прием определенных видов медикаментов в период лактации.

В случае, когда невозможно применить молоко матери для восстановления баланса микрофлоры кишечника у ребенка, прибегают к включению в рацион грудничка смесей с высоким содержанием пробиотиков, лакто и бифидобактерий.

Лечения медикаментозными препаратами проводится в несколько этапов:

  1. Снижение уровня патогенных микроорганизмов в среде органов пищеварения;
  2. Восстановление здоровой микрофлоры.

В первом случае применяются препараты энтерола, при подозрении на инфицирование, антибиотики пенициллинового ряда. Для восстановления нормального функционирования кишечника — пребиотики и пробиотики.

Препараты разрешение для лечения грудничков

Для терапии самых маленьких пациентов необходимо применять, только показанные для этого препараты.

Для избавления от вредоносных бактерий в органах пищеварения и стимуляции иммунитета применяют бактериофаги. В отличие от антибиотиков, бактериофаги действуют более избирательно, не вызывая побочных эффектов. Существует множество разновидностей бактериофагов, которые используют для воздействия на определенный вид возбудителя инфекции. При дисбактериозе применяется Интестифаг.

При сильных инфекциях может назначаться Амоксициллин или Флемоксин, а также их производные в виде суспензии.

Для роста числа полезных бактерий в кишечнике у детей до года применяется Бифидубактерин, Линекс, Хилак или Хилак форте, Дюфалак и препараты содержащие лактулозу. При длительном течении патологического состояния пищеварительной системы младенца возможно назначение ферментсодержащих препаратов.

Профилактика дисбактериоза у малышей

Чтобы предотвратить нарушения пищеварения у грудничков, необходимо придерживаться следующих правил:

  • избегать нарушений пищеварения во время беременности;
  • отдавать предпочтение грудному вскармливанию;
  • во время беременности и в период лактации отдавать предпочтение кисломолочным продуктам со средним содержанием жиров;
  • при подозрении на нарушение обмена веществ при беременности пройти курс терапии пробиотиками;
  • во время беременности и в период лактации избегать антибиотиков, продуктов с высоким содержанием простых углеводов, алкоголя.

Следует отметить, что дисбактериоз беременной может передаться младенцу, поэтому основой профилактики данной патологии у новорожденных является правильное питание и внимательное отношение к своему здоровью во время вынашивания ребенка.

Источник: https://mamahunter.ru/zdorove/detskie-bolezni/disbakterioz-u-novorozhdennyh-simptomy-i-lechenie/

Симптомы и лечение дисбактериоза у грудничка

Проблемы с животиком у малышей – это не редкость, ведь дисбактериоз у грудничков встречается в той или иной степени практически у всех детей. Чаще животики беспокоят малышей недоношенных, ослабленных, а также находящихся на искусственном вскармливании.

Что такое дисбактериоз

В кишечнике человека живет и размножается огромное количество бактерий. В норме они не причиняют вреда человеку. Более того, их присутствие нужно для нормального функционирования работы кишечника и организма в целом.

Дисбактериоз – это явление, при котором в кишечнике создаются такие условия, которые дают возможность активному размножению патогенной микрофлоры. Другими словами – это нарушение гармонии микрофлоры кишечника, что вызывает достаточно неприятные для человека симптомы.

Опасен ли дисбактериоз для грудного ребенка

Нужно ли говорить о дисбактериозе у детей первого года жизни как о заболевании? Этот вопрос остается открытым в современной медицине. Многие специалисты относят его к особому состоянию, которое нуждается в коррекции.

Дисбактериоз у грудничков проявляется множеством проблем, таких как запоры, диарея, аллергическая сыпь и т. п. Эти симптомы, собственно, и беспокоят малыша. Как известно, от состояния кишечника зависит не только нормальное пищеварение, но и самочувствие малыша в целом, а также его иммунитет.

Как распознать дисбактериоз у грудного ребенка

Наблюдательные родители легко сумеют самостоятельно распознать первые симптомы. Основные признаки дисбактериоза у детей: диарея, беспокойство, проблемы со сном, плаксивость, склонность к проявлениям аллергических дерматитов, сыпь. Вышеперечисленные симптомы не являются поводом для постановки диагноза, но они должны как минимум насторожить родителей.

Характерные симптомы дисбактериоза:

  1. метеоризм;
  2. бледные кожные покровы;
  3. вялость;
  4. плохой аппетит;
  5. частые приступы коликов;
  6. боли в животике;
  7. сухие кожные покровы;
  8. частые проявления аллергического дерматита, сыпь;
  9. раздражительность;
  10. молочница во рту, стоматит;
  11. запоры;
  12. диарея более 3-х дней;
  13. рвота, тошнота, частые и обильные срыгивания;
  14. плохая прибавка веса;
  15. зеленая слизь в кале грудничка, кровяные примеси, пена.

Стоит заметить, что с введением прикорма возможны временные изменения консистенции кала ребенка, частота дефекаций, появление зеленой слизи, понос, аллергическая сыпь. Такие состояния в большинстве случаев не требуют особого лечения, все пройдет само. Если же нет –  нужно искать причины таких расстройств.

Не следует заниматься самолечением. При возникновении любых симптомов стоит обратиться к доктору, который наблюдает ребенка. Изучив все симптомы, врач поставит диагноз.

В чем причины нарушения микрофлоры кишечника

Причины дисбактериоза во младенчестве могут быть такими:

  • проблемы со здоровьем матери, возникающие во время беременности;
  • патологии во время родов;
  • различные инфекции;
  • физиологическая незрелость ЖКТ деток до года;
  • первичный иммунодефицит;
  • раннее кормление деток молочными продуктами, искусственное вскармливание;
  • позднее прикладывание к груди;
  • применение гормональных препаратов, антибиотиков;
  • стрессовые и/или неблагоприятные социально-психологические условия, в которых находится ребенок.

 Методики диагностики дисбактериоза

Определить нарушения баланса микрофлоры кишечника можно с помощью анализа кала.

Прежде чем сдать кал на анализ, проконсультируйтесь со своим доктором о целесообразности такого исследования. Расшифровка полученных результатов анализа также должна осуществляться вашим доктором.

В лабораторных условиях проводят следующие исследования:

  1. Копрограмма. Выявление степени переваривания кишечником пищи. Также помогает выявить признаки воспаления в ЖКТ.
  2. Бак посев кала. Выявление степени формирования патогенной флоры кишечника.
  3. Посев кала на дисбактериоз. Выявление процентной степени соотношения патогенной и нормальной составляющей микрофлоры.

Казалось бы, что сложного в том, чтобы собрать кал грудничка для анализа? Чтобы результаты исследования были достоверными, это необходимо сделать правильно.

Чтобы правильно собрать кал на анализ, следует учесть следующие правила:

  • прежде чем собрать кал для анализа, ребенка следует помыть и надеть на него чистое белье, желательно использовать пеленку, самодельный подгузник (не одноразовый);
  • недопустимо длительное хранение собранного материала при комнатной температуре;
  • лучше всего, если для сбора кала будет использован стерильный пластиковый контейнер, купленный в аптеке;
  • если же ребенок кушает смеси, содержащие пребиотики и пробиотики, прежде чем собрать исследуемый материал, их необходимо отменить за несколько дней до сдачи кала на анализ.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Родителям не стоит бояться этого диагноза, ведь современной медицине известно, как лечить дисбактериоз у грудничка.

Вылечить дисбактериоз у грудных детей будет намного проще и быстрее, определив причины его возникновения. Родителям, обнаружившим признаки нарушения микрофлоры кишечника у своих детей, следует незамедлительно обратиться к семейному доктору. Именно он назначит корректное лечение в вашем конкретном случае.

Тактика лечения дисбактериоза

Как правило, лечение дисбактериоза довольно продолжительное. Необходимы специальные медицинские препараты, содержащие живые лакто — и бифидобактерии.

Схемы лечения расписывает доктор, он же наблюдает ребенка и корректирует терапию, направленную на восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Например, курс приема препарата «Линекс» может быть от 5-ти до 7-ми дней, после чего обычно наблюдается заметное улучшение. При необходимости доктор скорректирует схему лечения.

Сначала врач назначит препараты, убивающие патогенные бактерии. Параллельно назначаются сорбенты, чтобы вывести из организма токсины.

И в последующем тактика лечения будет направлена на заселение кишечника полезными лакто- и бифидобактериями с помощью медицинских препаратов и молочных смесей.

Для поддержания здоровья кишечника рекомендуется ведение здорового образа жизни во всех его проявлениях всеми членами семьи.

Если выше чадо все еще находится на грудном вскармливании, необходимым условием есть нормализация питания кормящей мамы. Следует употреблять больше кисломолочных продуктов, полностью отказаться от так называемого пищевого «мусора»: колбас, сосисок, майонеза, кетчупа, соков в пакетах, газированных напитков, чипсов и т. п.

Лечение дисбактериоза с помощью медицинских препаратов

Для лечения дисбактериоза в современной медицинской практике широко применяют препараты лактулозы под различными коммерческими названиями. Они абсолютно безопасны для здоровья детей и хорошо ими переносятся.

Распространенной практикой является назначение курса лечения препаратом «Линекс», в состав которого входят бактерии, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Препарат «Линекс» широко применяется для лечения дисбактериоза у детей до 2-х лет. Применяя его для лечения новорожденных и грудничков, сперва нужно вскрыть капсулу, затем смешать содержимое с небольшим количеством воды. Также «Линекс» применяют и для профилактики дисбактериоза во время лечения антибиотиками.

Чаще всего для лечения дисбактериоза у грудничков используют: бактериофаги, пробиотики, «Аципол», «Линекс», «Энтерол», бифидумбактерин, бифиформ и другие.

Данные препараты содержат в себе полезные бактерии, микроорганизмы для восстановления положительной микрофлоры кишечника, а также витамины, необходимые для поддержания иммунитета.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Когда есть риск возникновения дисбактериоза кишечника, целесообразно проведение профилактических мероприятий.

Назначив курс лечения антибиотиками для профилактики дисбактериоза, доктора обычно параллельно назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Линекс», сироп лактулозы и т. п.).

Часто врачи назначают препарат «Линекс» для профилактики дисбактериоза уже с первых дней жизни малыша. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании.

 Обычно это лекарство хорошо переносится, из побочных эффектов в редких случаях могут отмечаться реакции гиперчувствительности (сыпь, диарея и т. п.), которые не представляют опасности.

В таких случаях, прежде чем продолжить курс лечения данным препаратом, следует проконсультироваться с доктором.

Передозировка препарата «Линекс» возможна при превышениях указанных в инструкции доз для соответствующего возраста. Следует быть внимательными.

Основные меры профилактики дисбактериоза у грудных детей:

  1. Раннее прикладывание к груди.  Первые капельки молозива, попадающие в ротик малыша, создают мощнейшую защиту его организма, населяя кишечник полезными бактериями.
  2. Грудное вскармливание. Но не стоит отчаиваться родителям деток на искусственном вскармливании. Многообразие современных молочных смесей позволяет подобрать соответствующие схемы лечения.
  3. Сбалансированное здоровое питание кормящей матери.
  4. Забота о здоровье родителей на этапе планирования и в период беременности. Консультация у гинеколога до зачатия не будет лишней. Будучи беременной, необходимо вовремя (до момента родов) пройти необходимые обследования и при необходимости провести соответствующий курс лечения.
  5. Здоровый образ жизни родителей и детей во всех его проявлениях.

Расшифровка анализа на дисбактериоз

Анализ кала на нарушение микрофлоры кишечника дает информацию о присутствии тех или иных бактерий.

Энтеробактерии. Являются частью патогенной флоры, вызывают множество заболеваний, в том числе кишечную инфекцию. К ним относятся сальмонеллы, шигеллы (возбудители дизентерии);

Кишечная палочка (e, coli). Часть нормальной микрофлоры кишечника человека. Эти бактерии создают своеобразный барьер для проникновения в организм представителей патогенной флоры.

Необходима для усвоения организмом кальция и железа, участвует в процессе выработки витаминов группы В.

Наличие глистов в организме и других паразитов может проявляться снижением количества кишечной палочки в результатах анализа.

Некоторые энтеробактерии (цитробактер, клебсиеллы, протеи, энтеробактер), при значительном снижении иммунитета человека способны существенно нарушать функции кишечника.

Клебсиеллы. Часть патогенной микрофлоры кишечника человека (семейство энтеробактерии). Может вызывать множество заболеваний ЖКТ человека.

Лактозонегативные энтеробактерии. Относятся эти бактерии к патогенной микрофлоре. В норме – не больше 5% (104–105 – умеренное количество).

Лактобактерии. Крайне необходимы для здоровой микрофлоры кишечника. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он автоматически получает их в необходимой степени с грудным молоком. Эти кисломолочные бактерии необходимы для нормального расщепления лактозы, а также для поддержания оптимальной кислотности в кишечнике. Выполняют важную защитную функцию.

Бифидобактерии. Необходимы организму в такой же степени, как и лактобактерии. Они нужны для создания отрицательных условий для развития патогенной микрофлоры. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз должна показать развитие популяции бифидобактерий – 95 %. Снижение их количества свидетельствует о дисбактериозе.

Помните, что расшифровка результатов анализа проводится вашим лечащим доктором. Также он назначит вам соответствующую схему лечения.

Растите здоровые!

Источник: https://grudnichky.ru/zdorove/disbakterioz-u-grudnichka-simptomyi-i-lechenie.html

Дисбактериоз у новорождённого и грудничка: причины, симптомы, диагностика (анализ кала и пр.) и лечение + видео

Дисбактериоз у новорождённого и грудничка — распространённое явление. Такой диагноз педиатры ставят 95% детей в возрасте до года. Зарубежные специалисты это состояние зачастую не лечат вообще и считают, что организм способен самостоятельно побороть недуг. В чём опасность дисбактериоза? Есть ли необходимость в проведении терапии?

Роль микрофлоры желудочно-кишечного тракта в здоровье ребёнка

За способность организма сопротивляться болезням отвечает иммунитет. У новорождённых важную роль в его становлении играет микрофлора желудочно-кишечного тракта, основную часть которой составляют бифидобактерии. Они не позволяют размножаться болезнетворным микроорганизмам, принимают участие в выработке ряда необходимых витаминов и, что главное, способствуют укреплению защитных сил.

Дисбактериоз кишечника развивается в результате нарушения баланса микрофлоры

Ребёнок на грудном вскармливании получает бифидобактерии от матери с молоком, в котором имеются не только микроорганизмы, но и стимуляторы роста полезных бактерий, антитела и иммунные клетки.

При первом контакте женщины и малыша происходит передача микрофлоры. Но наибольшее влияние на дальнейшее заселение микроорганизмами кишечника оказывают внешние факторы.

Виды микрофлоры желудочно-кишечного тракта

Всю микробиоту кишечника условно разделяют на:

  • главную, в состав которой входит 90% всех видов микробов (в основном бифидобактерии и бактероиды);
  • сопутствующую (лактобактерии, кишечная палочка, энтерококки) – до 10% от общего состава микробов;
  • остаточная флора (клебсиеллы, цитробактер, протей, дрожи, клостридии, стафилококки) – меньше 1%.

Описание заболевания

Дисбактериоз (дисбиоз) — это изменения качественного и (или) количественного состава кишечной микрофлоры. При этом наблюдается нарушение ряда функций пищеварительной системы:

  • начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы;
  • нарушается выработка факторов иммунной защиты;
  • угнетается синтез витаминов, незаменимых аминокислот;
  • ухудшаются метаболические процессы;
  • снижается ферментативное расщепление белков, нарушаются механизмы утилизации обмена холестерина и жёлчных кислот;
  • повреждается слизистая кишечника.

В период новорождённости все малыши имеют транзиторный дисбактериоз, который не стоит считать патологией.

Стерильный кишечник младенца начинает колонизироваться условно-патогенной микрофлорой через 10–20 часов после рождения.

В дальнейшем происходит постепенное вытеснение кокковой флоры и кишечной палочки бифидофлорой. На скорость этих процессов влияют условия, в которых находится ребёнок, характер вскармливания.

Транзиторный дисбактериоз — состояние устранения стерильности кишечника после рождения. Не является патологией и не требует лечения

Многие дети на первой недели жизни имеют расстройства испражнений. После выделения мекония, который имеет сметаноподобную консистенцию, оливково-зелёный цвет, испражнения становятся более жидкими, имеют слизь, непереваренные крупицы. Частота стула — до 6–7 раз в сутки. При этом общее состояние ребёнка не нарушено. Он прекрасно набирает вес.

Причины развития патологии у новорождённого и грудничка

Дисбактериоз у ребёнка может возникнуть на любом из этапов жизни вне зависимости от вида вскармливания. Но следует помнить, что если грудничка кормят смесями, то в их состав обязательно должны входить пробиотики.

В период новорождённости причинами могут быть:

  • генитальные инфекции у матери;
  • хронические заболевания женщины, особенно сахарный диабет;
  • хроническая фетоплацентарная недостаточность (нарушения функций плаценты);
  • мастит.

В период до 1 года:

  • частые вирусные респираторные инфекции;
  • развитие рахита, анемии либо диатеза;
  • недостаточное и нерациональное питание;
  • наличие аллергических реакций;
  • приём антибактериальных, противовоспалительных или гормональных препаратов.

Группы риска

Хоть на первом месяце жизни данная патология расценивается как функциональное состояние, но и матери, и лечащему врачу необходимо пристально следить за стулом и общим состоянием малыша, особенно если он находится в группе риска. Наиболее подвержены развитию заболевания:

  1. Дети, которые родились путём кесарева сечения. Контакт с матерью и грудное вскармливание у них произошло намного позже.
  2. Малыши, которые находятся на искусственном вскармливании и не получают с питанием необходимых микроорганизмов.

Как дополнительные факторы риска развития дисбактериоза выделяют:

  1. Заболевания матери до рождения малыша, для лечения которых использовались антибактериальные препараты.
  2. Врождённая инфекция и приём антибиотиков ребёнком.
  3. Первичные иммунодефициты.
  4. Неблагоприятные социальные условия, постоянное нахождение малыша в стрессовых ситуациях.

Степени, признаки и симптомы патологии

Дисбактериоз кишечника имеет 4 стадии. Каждая из них характеризуется соответственным количественным и качественным составом микрофлоры и клиническими симптомами.

  1. I стадия — происходят изменения в количестве кишечной палочки в одну или другую сторону, но бифидо- и лактобактерии находятся в нормальном соотношение. Клинически данная стадия не проявляет себя.
  2. II стадия — снижается количество кишечной палочки, бифидобактерий, но увеличивается число представителей условно-патогенной флоры. У ребёнка наблюдаются функциональные нарушения пищеварения: вздутие живота, запор или понос, повышенная секреция слюны, запах изо рта, стул приобретает зелёный цвет, неприятно пахнет.
  3. III стадия — значительно уменьшается количество бифидо- и лактобактерий на фоне снижения количества кишечной палочки. Начинают размножаться агрессивные микроорганизмы: золотистый стафилококк, гемолитические энтерококки, протей. На этой стадии присутствуют не только симптомы дисфункции кишечника (зелёный стул, учащённые разжиженные испражнения), но и всего пищеварительного тракта (тошнота, рвота, снижение аппетита, плохой набор в массе). Присутствуют и нарушения со стороны кожных покровов:
    • сухость и шелушение кожи;
    • аллергический дерматит;
    • зуд;
    • стоматит.
  4. IV стадия — стадия генерализированных нарушений. Стул имеет резкий гнилостный запах. В нём наблюдаются примеси зелени, слизи, иногда крови. Детский организм истощается из-за невозможности нормально усваивать питательные вещества. Наблюдается дефицит массы тела, бледность кожных покровов, возможны дегенеративные изменения со стороны других внутренних органов вследствие интоксикации метаболитами патогенных микроорганизмов.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев дисбактериоз развивается как следствие нарушений со стороны других внутренних органов, что привело к астенизации организма и формированию патогенной флоры. Поэтому на начальных этапах следует проводить обследование других органов и систем ребёнка для выявления причины нарушения.

Чтобы установить наличие дисбактериоза, необходимо осуществить ряд диагностических процедур:

  • копрологическое исследование кала ребёнка — позволяет оценить ферментативные способности пищеварительной системы, а также подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в кишечнике;
  • посев каловых масс — определяет только количество условно-патогенных микроорганизмов, без их процентного соотношения к другим микробам;
  • посев мочи и жёлчи — проводят в запущенных случаях для подтверждения генерализации процесса и определения преимущественного возбудителя;
  • посев биоптатов со слизистой двенадцатиперстной кишки, прямой и толстой — позволяет оценить пристеночную микрофлору.

Анализ на дисбактериоз: расшифровка, нормы — таблица

*Кроме показателей, указанных в таблице, 90% флоры должны составлять лакто- и бифидобактерии.

Как собрать и сдать кал?

Чтобы результат исследования кала был достоверным, следует придерживаться некоторых правил сдачи биоматериала:

  • минимально необходимое количество кала — 5–10 г;
  • собирается в стерильный контейнер, без мочи;
  • недопустимо хранение материала;
  • за трое суток до сдачи анализа ребёнок не должен получать новой пищи;
  • в случае приёма лекарств, в день перед сбором материала их необходимо отменить.

Как лечить дисбактериоз у грудничков и новорождённых

Не стоит начинать терапию только по результатам анализа кала, так как он информативен лишь в 20% случаев. Если ребёнок хорошо ест, набирает массу, у него нет нарушений стула, то применять препараты для лечения дисбактериоза не нужно.

Когда симптомы заболевания начинают проявляться, маме нужно обратить внимание на питание грудничка (раннее введение прикорма, недостаточное количество молока), а также на приём антибиотиков, ферментативные нарушения, пищевую аллергию. В современные схемы лечения должны включаться такие группы препаратов, как пре- и пробиотики, а также медикаменты, подавляющие патогенную микрофлору.

Через месяц правильного приёма лекарственных средств, введения прикорма в срок или использования смесей (у детей на искусственном вскармливании) с достаточным количеством лакто- и бифидобактерий либо с кисломолочным компонентом происходит нормализация стула и восстановление кишечника.

Наиболее часто используемые лекарства от дисбактериоза — таблица

Препараты для лечения дисбактериоза у детей — фотогалерея

Пробиотик Линекс Беби для стабилизации баланса микрофлорыПробиотик Према для детей ДУО восстанавливает пищеварениеПребиотик Хилак используется при нарушении состава флорыПребиотик Нормазе восстанавливает физиологический ритм испражненийПребиотик Стимбифид способствует нейтрализации токсинов, прекращению размножения и гибели опасных для здоровья бактерий

Нужны ли антибиотики?

Антибактериальные препараты для лечения дисбактериоза кишечника применяют на III-IV стадиях заболевания при точном выявлении патогенных возбудителей, а также после определения чувствительности к тому или иному средству.

Диета для мамы и младенца

Маме малыша не стоит ограничивать себя в продуктах, которые показаны кормящим женщинам. Именно они являются основными источниками белков, жиров, углеводов и витаминов для обоих.

Важным элементом в лечении дисбактериоза ребенка является диетическое питание матери

Рацион малыша также стоит откорректировать:

  • в период острых проявлений дисбактериоза необходимо разгрузить пищеварительную систему — уменьшить объём пищи, но увеличить кратность вскармливаний;
  • со второго полугодия можно к основному питанию добавлять кисломолочные смеси, а также морсы и компоты из фруктов и ягод, которые уменьшают процессы брожения (абрикос, яблоки, гранат, шиповник, клюква);
  • если ребёнок на искусственном вскармливании — выбирать смесь с высоким количеством лактобактерий в составе.

Доктор Комаровский о дисбактериозе

Профилактика заболевания

  1. Необходимо свести к минимуму факторы, которые негативно влияют на организм новорождённого и грудничка (переезд, смена климата, стрессовая ситуация).

  2. Женщина в период вынашивания ребёнка должна отказаться от антибактериальных препаратов, а все очаги хронической инфекции санировать до наступления беременности.
  3. Мама должна сбалансировано питаться, не переедать и не употреблять вредные продукты.

  4. Необходимо чаще гулять на свежем воздухе.
  5. Кормление малыша должно быть частым, но без перееданий.
  6. Следует проводить процедуры по закаливанию крохи.
  7. Важно своевременно лечить заболевания, чтобы не пришлось принимать антибиотики при возникновении осложнений.

В лечении дисбактериоза необходимо использовать комплексный подход, определять первопричину заболевания и корректировать внешние факторы воздействия.

  • Ольга Долюк
  • Распечатать

Источник: http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/chem-opasen-disbakterioz-kishechnika-dlya-detey-rannego-vozrasta.html

Проявления дисбактериоза у грудного ребенка и его лечение

Проблемы с пищеварением иногда бывают у каждого человека, но истинную их причину знают далеко не все. Людям проще сослаться на отравление, чем разобраться в ситуации более детально. Часто неприятные ощущения в животе связаны с недостатком полезных бактерий в кишечнике и такое состояние бывает даже у малышей.

Дисбактериоз у грудничков не настолько безобиден, как кажется. Он может отразиться на способности организма к сопротивлению патогенным микроорганизмам и довольно сильно нарушить работу иммунной системы.

Грудничковый дисбактериоз

Находясь в плодном пузыре, ребёнок полностью изолирован от внешнего воздействия и пребывает в условиях стопроцентной стерильности. Всё, что ему необходимо, поступает через пуповину от матери.

В процессе родов он впервые заселяется материнской флорой: кишечной палочкой, бифидо- и лактобактериями. С каждым последующим прикосновением и во время грудного вскармливания малыш получает всё больше полезных микроорганизмов.

Принято считать, что у грудничка кишечник почти на 100% заселён пробиотиками, и только мизерную часть из них составляют облигатные бактерии, которые в данном соотношении не могут нанести крохе вред. К такому минимуму относят: кишечную палочку, клостридии, стрептококки, микрококки, бактероиды.

По некоторым причинам установленный естественный баланс может нарушаться. Тогда указанная флора из безопасной переходит в патогенную, причиняющую вред здоровью грудничка.

Часто благоприятная почва для такого состояния создаётся ближе к двухмесячному возрасту, когда кишечная стенка начинает выстилаться защитной плёнкой. Главное, чтобы в этот период малыш не подхватил какой-либо возбудитель извне, тогда всё пройдёт гладко.

Завершается процесс формирования микрофлоры кишечника у грудничков ближе к первому году жизни.

От характера проявлений дисбактериоза зависит его степень. Их выделяют четыре:

  1. Для первой, симптомы — редкость. У грудничков можно заметить незначительные отклонения в результатах анализов, где появляются в небольшом количестве условно-патогенные микроорганизмы.
  2. Во время второй — у детей возникают симптомы, которые мамы часто ассоциируют с привычными кишечными коликами: беспокойство, метеоризм, проблемы со стулом, уменьшение набора веса и замедление роста.
  3. Для третьей стадии — у грудничков характерны такие явления, как диарея или запор. Они вызваны преобладанием патогенной микрофлоры.
  4. Четвёртая — грозит перерастанием в кишечную инфекцию. У грудничка появляются симптомы интоксикации, которые необходимо срочно лечить.

Симптомы и признаки дисбактериоза

Обычно у грудничков дисбактериоз не проходит незамеченным. Заботливые мамы отмечают все новые симптомы и стараются контролировать их динамику, чтобы своевременно начать лечение деток или вызвать врача. Промедление может привести к резкому ухудшению состояния малыша, вплоть до критического.

Основные признаки дисбактериоза у грудничка проявляются в виде:

  • Вздутия живота. Внимательные родители замечают, что он становится очень упругим и твёрдым на ощупь;
  • Метеоризма, при котором явно можно услышать, как урчит у него в животе. Нередко выход газов затруднён, сопровождается напряжением мышц и плачем;
  • Боли в животе. Её характерным признаком служит поджимание ног. Так, ребёнку легче перенести очередной спазм. При этом наблюдается сильный плач. Часто такой набор симптомов мамы отождествляют с простыми коликами из-за своей неосведомлённости;
  • Неприятного запаха из полости рта. Обычно у грудничков он молочно-сладкий. Но при изменении микрофлоры кишечника — может измениться в худшую сторону;
  • Слюнотечения. После четырёхмесячного возраста это не является патологией, поскольку связано с ростом первых молочных зубов. Но, когда выделение слюны усиливается до этого периода – лучше проконсультироваться с врачом (Читайте про повышенное слюнотечение);
  • Дерматита. Часто родители и не догадываются, что это проявление дисбактериоза. Они связывают сыпь с аллергической реакцией на новый продукт. Нередко дерматит проявляется беспричинно;
  • Диареи или запоров. Следует бить тревогу, когда грудничок испражняется больше 12 раз в сутки или реже, чем раз в два дня. В обоих случаях это опасно для такого маленького организма. В первом — есть угроза обезвоживания, а во втором – интоксикации;
  • Молочницы у новорожденного — из-за преобладания в микрофлоре грибка рода Candida;
  • Отсутствия набора веса или его дефицита (Какие должны быть нормы);
  • Изменения характеристик стула: приобретение им зелёного оттенка и неприятного кислого запаха. Главными признаками дисбактериоза, на которые реагируют мамы, принято считать слизистые и пенистые включения. Иногда в кале могут быть небольшие кусочки непереваренной пищи, и даже кровяные сгустки. В норме стул у грудничка жёлтого цвета и достаточно жидкой консистенции. Могут наблюдаться мелкие творожистые включения. Запах не вызывает отвращения или отсутствует вовсе. Это касается малышей первых месяцев жизни до введения прикорма.

Прежде чем лечить ребёнка, нужно удостовериться, что перечисленные симптомы явно указывают на дисбактериоз и не связаны с другим заболеванием.

Причины дисбактериоза

Любое отклонение в состоянии здоровья человека вызвано влиянием одного или нескольких факторов. Для малышей важно вовремя их выяснить и устранить, чтобы организм нормально функционировал. Особенно это касается иммунной системы.

Основные причины дисбактериоза у грудничков такие:

  1. Приём лекарственных препаратов сразу после рождения. Нередко это связано с вынужденным применением антибактериальных средств.
  2. Соматические заболевания матери, протекающие в хронической форме.
  3. Неоднократно перенесённые ею ОРВИ в период вынашивания плода и их лечение медикаментозным способом.
  4. Патологические роды, во время которых ребёнок страдал от гипоксии. Часто имеет место его инфицирование вследствие преждевременного излияния околоплодных вод и отсутствия схваток более суток. Все последующие мероприятия, приводящие к рождению ребёнка, выполняются с помощью специальных препаратов. Они тоже сказываются на микрофлоре кишечника грудничка.
  5. Врождённые расстройства пищеварительной функции новорожденного: склонность к запорам, обильные и частые срыгивания.
  6. Несвоевременно проведённое первое прикладывание к груди. Именно молозиво способствует формированию здоровой микрофлоры кишечника у ребёнка.
  7. Вынужденное переведение грудничка на искусственное вскармливание или на новую смесь, которая не подходит ему.
  8. Лечение заболеваний, появившихся в первые месяцы жизни крохи, с помощью антибиотиков или гормонов, оперативного вмешательства.
  9. Окружающая среда и эмоциональная обстановка в семье. Если мать постоянно нервничает, то ребёнок это чувствует и тоже проявляет беспокойство. Оно мешает нормальному формированию полезной микрофлоры кишечника и не даёт эффективно лечить её дисбаланс.

Анализы на дисбактериоз

Для подтверждения факта наличия дисбактериоза или его опровержения, необходимо сдать некоторые анализы. По их результатам врач назначит лечение.

Дисбактериоз может быть обнаружен во время таких исследований:

  • посева кала на определение массовой доли условно-патогенных микроорганизмов;
  • копрограммы, показывающей, насколько качественно пища переваривается и есть ли воспалительный процесс в кишечнике;
  • посева каловых масс на наличие дисбактериоза, определяемого по соотношению полезных и облигатных бактерий. Для последних — выясняют и степень резистентности к антибиотикам определённой группы.

Лечение дисбактериоза у новорожденных

Дисбактериоз у грудничков хоть и не является заболеванием как таковым, но требует принятия определённых мер для его устранения. Следует отметить, что лечить это состояние придётся длительно, поскольку у малышей микрофлора ещё только формируется. А завершение процесса можно считать полноценным не раньше достижения ими первого года жизни.

Обычно лечение состоит из нескольких этапов: приёма бактериофагов, сорбентов для снятия интоксикации и подавления роста патогенной микрофлоры, восстановления её нормального состояния с помощью пробиотиков, создания благоприятных условий для этого с применением пребиотиков.

Важно организовать малышу здоровое и полноценное питание в виде грудного молока и тех продуктов, которые разрешит ввести в прикорм врач.

Если же грудничок является искусственником, то необходимо подобрать ему смесь, не вызывающую диатеза, срыгиваний и расстройства стула.

Кормящей матери придётся исключить из своего рациона все гастрономические излишества, способные вызвать аллергию или сбои в работе пищеварительной системы малыша: жирную, жареную, солёную, квашеную пищу, консервы, магазинные полуфабрикаты, сладости, кофе, напитки с красителями, вкусовыми добавками, алкоголь. Важно перейти на щадящие способы приготовления блюд: запекание, тушение, варение.

Лечение дисбактериоза требует внимания со стороны родителей и врача, чтобы провести своевременную коррекцию его схемы и не допустить ухудшения состояния малыша.

В дальнейшем важно стараться контролировать, что ребёнок ест, наблюдать за его реакцией на назначенные препараты, чтобы исключить повторное подавление полезной микрофлоры его кишечника. Главное, не лечить кроху самостоятельно, а обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Что говорит доктор Комаровский ()

Источник: http://prokrohu.ru/zdorove/disbakterioz-u-grudnichka-prichiny-priznaki-lechenie.html

Дисбактериоз у новорожденного: его причины и меры профилактики

Многим родителям часто приходиться сталкиваться с ситуацией, когда частые и жидкие испражнения дополняются тревожным состоянием новорожденного. Такая картина наводит на мысль о дисбактериозе кишечника. Так ли это, или все тревоги напрасны, поможет разобраться следующая информация.:

Что такое дисбактериоз?Для начала следует знать, что дисбактериоз у новорожденного, как и у взрослого в частности, не является заболеванием, а относится к особенному состоянию организма, при котором по какой-то из причин произошел дисбаланс микрофлоры, и вредоносных бактерий стало больше, чем полезных микроорганизмов.

Преобладание патогенной флоры в кишечнике приводит к сбою в системе пищеварения, а продукты жизнедеятельности бактерий, могут быть токсичными и отравлять организм. То, что дисбактериоз не является болезнью, совсем не означает, что не нужно принимать соответствующие меры и лечить это расстройство.

Бездействие, особенно по отношению к расстройству у грудничков, может привести к обезвоживанию организма и повлечь самые печальные последствия.

Отдельно можно выделить явление под названием транзитный дисбактериоз у новорожденных, который является естественным состоянием организма ребенка в первые месяцы после рождения и сопровождается различными проявлениями в виде жидкого, стула, повышенного газообразования в кишечнике.

Это происходит по той причине, что стерильный организм ребенка постепенно заселяется микрофлорой, которая его окружает. Первичная микрофлора, попадающая к новорожденному, состоит из микроорганизмов матери, к которым есть природный иммунитет, вырабатывающийся в молоке.

Кроме того, грудное молоко содержит пребиотики и пробиотики, влияние которых выражается в подавлении условно патогенных бактерий и способствованию размножения полезных микроорганизмов.При попадании чужой микрофлоры у  ребенка нет на нее защиты, а молоко матери не содержит нужные антитела.

Это приводит к продолжительному транзитному дисбактериозу, а наличие слабости ребенка или родовых травм усугубляет природную адаптацию и может перерасти в инфекционное заболевание.ПричиныПричинами, по которым у ребенка первого года жизни может проявиться дисбактериоз, могут быть: лечение антибиотиками широкого спектра или возникновение кишечной инфекции.

В первом случае в группу риска попадают дети, чьи мамы проходят лечение антибиотиками, способными привести к разбалансировке микрофлоры кишечника, попадая с грудным молоком.

При назначении новорожденному ребенку лечения антибиотиками, который убивает все бактерии в организме и полезные в том числе, врач обычно назначает сопутствующие препараты для заселения необходимых для работы кишечника бактериофагов.

Это могут быть препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии, которые в свою очередь различаются по месту локализации и заселения в организме. Если говорить о кишечнике, то предпочтительнее принимать препараты содержащие бифидобактерии.Кишечная инфекция, которая может попасть в организм и вызвать дисбактериоз у новорожденных, в основном относится к патогенным инфекциям, таким как сальмонелла, кишечные палочки, стафилококки. Часты случаи вирусных инфекций и заражение ребенка кишечным гриппом – ротовирусной инфекцией.Плохо прокипяченная вода, некачественно помытые руки взрослого, грязная бутылка или соска, нахождение в общественных местах с большим скоплением людей – все это может послужить возбудителями патогенных инфекций.Симптомы дисбактериоза у грудничковПри состоянии организма, когда нарушена микрофлора у новорожденного, страдает как весь организм в целом, так и отдельные органы.При дисбактериозе кишечника отмечают следующие проявления:

  • Частый стул, частота которого превышает количество кормлений в сутки.
  • Жидкий водянистый стул практически прозрачного желтого цвета.
  • Изменения цвета каловых масс от темного к светлому.
  • Кишечные колики, вздутие живота, которое проявляется резким, внезапным плачем.
  • Частое отхождение газов при дефекации.
  • Плохо переваренная пища, обнаружение створоженных комочков внутри кала.
  • Срыгивание.
  • Высыпания на коже.
  • Рвота.
  • Повышенная температура.
  • Снижение веса, отказ от пищи.
  • Запор более четырех- пяти дней.

При заселении кожного покрова микроорганизмами чуждыми для младенца в совокупности с плохим соблюдением санитарно гигиенических норм ухода за новорожденным могут наблюдаться опрелости, причиняющие ребенку болезненные ощущения и дискомфорт.

Такие образования локализуются в местах с минимальным доступом воздуха: подмышечные впадины, под шеей, в паху. Высыпания на коже могут принимать вид грибков, а также гнойничков.

Кроме того, при повышенной активности патогенных организмов и их постоянном размножении можно наблюдать дисбактериоз других органов, который принимает совсем новые обороты и нуждается в немедленном лечении.Признаки обезвоживания:

  • Вялость ребенка.
  • Сухость кожи.
  • Резкий запах у мочи, ее темный цвет.
  • Редкое мочеиспускание.
  • Впалый родничок.
  • Заторможенность.
  • Сонливое состояние.
  • Пересыхание губ, сухость слизистой.

При наличии таких симптомов следует срочно принять меры, вызвать врача и напоить ребенка не холодной водой или раствором для гидратации, а также протереть лицо и тело влажным полотенцем.ДиагностикаПри наличии совокупности или наличия многих вышеперечисленных симптомов, которые не прекращаются в течение вторых суток, необходимо обратиться к врачу для установления диагноза.

Первыми анализами, способными правильно обрисовать картину происходящего в организме, является анализ кала на дисбактериоз.При бактериологическом исследовании, попросту говоря бакпосеве, результаты могут быть приблизительные, поскольку при контакте с воздухом многие бактерии погибают.

Биохимический анализ – это более современный способ выявления патогенной микрофлоры, однако, сделать такую процедуру можно не во всех лабораториях не областного масштаба.Анализ крови при дисбактериозе способен показать есть ли анемия, которая является частой спутницей такого состояния микрофлоры.

Для исключения грудного молока как источника инфекции, сдается анализ на стерильность молока, который призван показать, есть ли в молоке матери патогенные организмы, являющиеся возбудителями инфекции, а также аллергены, реакция на которые может выглядеть как дисбактериоз с сохраненной симптоматикой.

Лечение дисбактериозаЛечение дисбактериоза в зависимости от его стадии можно проводить как в домашних условиях после результатов анализов и назначений врача, так и стационарно, при более тяжелой симптоматике и слабом состоянии малыша.

Для восстановления микрофлоры кишечника организмами, способными победить патогенные бактерии применяют препараты, содержащие пребиотики, а также питание с кисломолочной средой.Для снятия симптомов вздутия для новорожденных применяют Эспумизан, Реабал, а также все производные Семитикона. Для снятия спазмолитического синдрома и боли применяют Но-шпу.

Для абсорбции прописана Смекта.Кроме того, необходимо помнить, что не стоит одновременно давать ребенку Смекту и пребиотики, поскольку полезное действие последних будет снижено способностью Смекты абсорбировать и выводить все организмы.При грудном вскармливании очень важно не прекращать процесс во время выздоровления, поскольку молоко матери – лучший пробиотик для малыша.

Для улучшения его состояния матери следует придерживаться диеты, исключив из рациона соленую пищу, сдобу и сладости.Для лечения кожного дисбактериоза применяют лечебные ванны в марганцовке, которая подсушивает кожу и убивает гнилосные бактерии.

Присыпка Ликоподий значительно улучшает состояние кожи в складках, также полезны цинкосодержащие мази и заживляющие мази Бепантен, Судокрем, Драполен, которые образуют защитную пленку и снимают воспаление.Важно помнить, что при подозрительном состоянии малыша следует обращаться не в аптеку, а за советом к врачу. Любое самолечение может повлечь различные последствия.

ПрофилактикаПоскольку заселение бактериями происходит от матери, то профилактику дисбактериоза необходимо начать еще до рождения ребенка. В этот период важно пройти анализы и определить вся ли микрофлора в норме, подлечить зубы и полость рта, которые также могут являться источниками инфекции.

Поскольку первое, что встречается на пути  у ребенка в новую жизнь, – это родовые пути, то не лишним пройти соскобы и анализы на бактерии в женской консультации.Правильное питание и отказ от антибиотиков во время беременности увеличивают шансы не столкнуться с проблемой кишечных расстройств у малыша.После рождения ребенка нелишним соблюдать правила, которые обезопасят малыша.

После родов желательно перебывать маме с малышом в отдельном боксе или палате, поскольку микрофлора соседских мамочек и новорожденных попадая в организм ребенка, не встречает сопротивления, и в такой среде могут, резвится потенциально опасные микроорганизмы.

После выписки и последующие два месяца желательно не появляться с ребенком в местах большого скопления людей, не принимать гостей, а после прогулок дезинфицировать руки и переодеваться.В первые недели стоит проглаживать пеленки и одежду малыша особенно тщательно с внутренней стороны. Соски и пустышки нужно кипятить или хотя бы полоскать в кипяченой воде.

Ни в коем случае нельзя давать в руки ребенка чужие игрушки, даже если малыш абсолютно здоров.Постепенно микрофлора новорожденного заселяется бактериями и укрепляется, и такие меры предосторожности будут лишними.Залог нормальной адаптации ребенка после рождения – раннее прикладывание к груди и дальнейшее вскармливание, поскольку грудное молоко – лучшая профилактика дисбактериоза.Основы правильного питания новорожденныхОсновное питание, которое может получать новорожденный, и которое в совершенстве удовлетворяет его потребности, – это молоко матери. При рождении малыша важно как можно раньше приложить ребенка к груди. Это не только стимулирует выработку молозива, но и способствует заселению микрофлоры.При дальнейшем вскармливании необходимо придерживаться следующих правил:

  • Прикладывать ребенка к груди по первому требованию, различая при этом интонацию плача, когда малыш голоден и когда у него что-то болит.
  • Не допаивать ребенка смесями, если наблюдается нормальный набор веса и прирост в росте.
  • Для профилактики дисбактериоза промывать грудь перед каждым кормлением.
  • Держать малыша столбиком после кормления для отхождения воздуха захваченного вместе с молоком.
  • Не оставлять сцеженное молоко без соответствующей упаковки и хранения.
  • Соблюдать диету, исключающую острые, копченные продукты. Особенно ревностно смотреть за своим питанием в первый месяц кормления малыша грудью. Каждый новый продукт в меню матери может отразиться на состоянии малыша и вызвать расстройство желудка.

До введения прикорма следует посоветоваться с педиатром. Первый прикорм в виде овощного пюре рекомендовано вводить грудничкам после шестого месяца жизни, искусственникам можно начинать с четырех.

Прикорм должен начинаться с половины чайной ложки перед основным приемом пищи и постепенно количество прикорма должно возрастать, замещая один из приемов пищи полностью. Продукты для прикорма следует выбирать исходя из натуральности, лучше у проверенного продавца.

При введении прикорма желательно вести пищевой дневник, отмечая реакцию ребенка на новые продукты. Нередки случаи, когда пищевую аллергию принимают за проявление дисбактериоза.В случае плохой реакции малыша на предложенный продукт, необходимо отложить его введение на более позднее время, также недопустимо введение одновременно двух продуктов.

Более подробно о дисбактериозе расскажет в своем видео доктор Комаровский.Для того чтобы отличить реальный дисбактериоз, угрожающий здоровью и жизни малыша, от мнимого, которым сопровождается становление и перестройка организма, необходимо тщательно отслеживать все изменения в поведении ребенка.

В первый месяц желательно вести дневник, в который нужно записывать все испражнения малыша и количество кормлений. Такой дневник поможет матери определиться с режимом ребенка, понять, что есть норма, а что уже отклонение и может представлять опасность. В любой ситуации нужно обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.

Источник: http://VekZhivu.com/article/1915-disbakterioz-u-novorozhdennogo-ego-prichiny-i-mery-profilaktiki

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.