Симптомы, причины и последствия гипоксии у новорожденных

Содержание

Основные последствия гипоксии у новорожденного: причины, симптомы и профилактика

Симптомы, причины и последствия гипоксии у новорожденных

Беременность, дети > Здоровье ребенка > Основные последствия гипоксии у новорожденного: причины, симптомы и профилактика

Гипоксия – не болезнь. Это состояние, при котором организм новорожденного испытывает нехватку кислорода. К последствиям гипоксии относятся нарушения работы различных органов и систем.

Причины гипоксии у новорожденных

Причин, по которым плоду не хватает кислорода, несколько. Они связаны с заболеваниями матери или с патологиями развития самого ребенка. Хроническая гипоксия проявляется во время беременности. Связано это с тем образом жизни, который ведет будущая мать: курение, употребление спиртных напитков, малоподвижный образ жизни и неправильное питание – факторы риска развития гипоксии.

Случаи возникновения гипоксии в процессе родов связаны с многократным обвитием ребенка пуповиной, использованием обезболивающих средств и других лекарственных препаратов, не активной родовой деятельностью, несоответствием размеров родовых путей женщины параметрам ребенка, длительностью процесса, затяжными или стремительными родами. Наиболее опасным случаем является отслойка плаценты.

Симптоматика состояния

Хроническая гипоксия определяется еще на этапе беременности посредством проведения ультразвукового исследования, фонокардиографии и электрокардиографии. Врач дает оценку и общей активности плода.

Профилактика позволит исключить риск возникновения гипоксии и минимизировать ее последствия

Наличие кислородного голодания у новорожденного определяют шкалой Апгар. Учитывают 5 факторов – рефлексы, дыхание, пульс, цвет кожных покровов и мышечный тонус. Затем их суммируют. Процедура проводится дважды: на первой минуте жизни ребенка и на пятой для прослеживания динамики состояния новорожденного. Результаты соотносят со шкалой:

  • 8 — 10 баллов – норма
  • 6 — 7 баллов – начальная стадия нарушений
  • 4 — 5 баллов – функции организма нарушены
  • 0 — 3 баллов – состояние крайне тяжелое

На уровне тяжелого состояния происходит нарушение дыхательных функций, и требуются реанимационные действия. Нарушения, отмеченные 4-5 баллами, как правило, требуют лечения в течение нескольких дней. После чего функции восстанавливаются. Первичные проявления гипоксии исчезают в первые часы после рождения ребенка.

Самостоятельно мать может определить наличие гипоксии по следующим признакам:

  • ребенок вздрагивает, когда меняют положение его тела
  • во время переодевания или плача у ребенка трясется подбородок
  • плохой беспокойный сон малыша, пробуждение с криками
  • вздрагивания во сне
  • ребенок беспокоен во время кормления, выгибается и машет руками
  • малыш капризничает даже, если его берут на руки

В единичных случаях подобные проявления не опасны. Если же один или несколько симптомов проявляются регулярно, необходимо обратиться к врачу.

Последствия гипоксии

Гипоксия не проходит бесследно. В той или иной мере ее последствия могут прослеживаться несколько дней или даже лет. Последствия в легкой форме могут быть выражены замедленностью и угнетением рефлексов. Но своевременное лечение и грамотный уход исключат возможность глубоких нарушений нормальных функций организма.

Если вследствие гипоксии ребенок находился в тяжелом состоянии, проявляются судороги, нарушения мышечного тонуса, сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Со стороны психического развития наблюдается задержка развития, тревожность и нарушения сна. В особенно сложных случаях возможен летальный исход.

Профилактика возникновения гипоксии

На уровне тяжелого состояния происходит нарушение дыхательных функций

Профилактика позволит исключить риск возникновения гипоксии и минимизировать ее последствия.

В первую очередь, беременная женщина обязательно должна наблюдаться в женской консультации с самых ранних сроков и до родов. Сдача необходимых анализов, посещение плановых ультразвуковых исследований и других процедур позволит вовремя выявить проблему и принять меры по ее устранению. Особенно важно регулярно отмечать показатели гемоглобина.

Профилактика инфекционных заболеваний крайне важна. Принятие любых лекарственных средств согласуют с врачом, наблюдающим беременность.

Важно заранее позаботиться о том, чтобы беременность и роды вели высококвалифицированные специалисты.

Последствия гипоксии у новорожденных могут быть разные, начиная от незначительного угнетения рефлексов, заканчивая глубокими нарушениями работы органов и систем организма. В результате ребенок может стать инвалидом, отставать в развитии.

Читайте:  У новорожденного температура – что делать?

Современная медицинская практика показывает, что гипоксия встречается достаточно часто. В большинстве случаев ее последствия незначительны и исчезают в течение короткого периода времени. А профилактика и своевременное лечение помогут избежать страшных последствий.

О гипоксии из уст профессионалов, смотрите на видео:

05 Сен 2014      Светлана Мамочкина         126      

Источник: http://MamyiDeti.com/osnovnye-posledstviya-gipoksii-u-novorozhdennogo-prichiny-simptomy-i-profilaktika.html

Гипоксия у грудничка: признаки и лечение

Беременность – такое долгожданное и счастливое событие в жизни женщины. В то же время это очень ответственный период.

От того, как пройдут эти 9 месяцев, зависит здоровье и самочувствие, как мамы, так и будущего малыша.

<\p>

В некоторых случаях существует вероятность возникновения неприятных обстоятельств, способных омрачить светлые чувства и первые радости материнства. В основном такие ситуации связаны с проблемами здоровья ребенка.

Что такое гипоксия

Гипоксия – одна из наиболее распространенных патологий, о которых родители малыша могут узнать еще до его рождения или в стенах роддома. Характеризуется это состояние нехваткой кислорода в период вынашивания плода или непосредственно в процессе родов.

Причины возникновения гипоксии

Гипоксия может возникнуть как следствие патологии внутриутробного и послеродового периода, а также непосредственно в процессе родов.

В зависимости от первопричины возникновения данного состояния различают хроническую и острую формы гипоксии. Хроническая форма развивается на протяжении всей беременности. Основными причинами ее возникновения считаются:

Различные тяжелые патологии и заболевания роженицы. Такие как:

  • Лейкоз.
  • Нарушение работы сердечной мышцы.
  • Интоксикации.
  • Астма.
  • Анемия.
  • Инфекции мочеполовой системы.
  • Заболевания эндокринной системы.

Серьезный риск нарушения развития ребенка возникает у женщин курящих, злоупотребляющих спиртным и наркотическими препаратами. Так же в группу риска попадают будущие мамы младше 18 и старше 27 лет.

Патологии беременности:

  • в случаи серьезных трофических нарушений в плаценте (отслойка, предлежание, преждевременное старение и истоньшение),
  • Гестоз.
  • Маловодие/многоводие.
  • Резус-конфликт.
  • Патологии и генетические заболевания плода.
  • Многоплодная беременность.
  • Инфицирование внутриутробных вод.

Острая форма гипоксии развивается в случае:

  • Стремительных родов.
  • Затянувшихся родов.
  • Преждевременных родов.
  • При обвитии пуповиной.
  • При извлечении плода путем наложении щипцов.

Гипоксия послеродового периода может возникнуть в связи с:

  1. Анемией новорожденного.
  2. Врожденным пороком развития легких или сердца.
  3. В результате обширной кровопотери.
  4. При передозировке наркозом или лекарственными препаратами.
  5. При родовой травме.

Признаки и симптомы

Чаще всего трудностей с определением наличия или отсутствия гипоксии у новорожденного не возникает, поскольку данное состояние имеет четкую и ярко выраженную симптоматику.

К основным признакам гипоксии можно отнести: тахикардию, брадикардию, аритмию, шумы в сердце, гиповолемию, образование тромбов, тканевые кровоизлияния, наличие мекония при анализе околоплодных вод.

В зависимости от того, насколько полноценно функционирует организм ребенка, с помощью шкалы Апгар специалисты различают 4 степени тяжести кислородного голодания:

  • 8-10 баллов – состояние без признаков нарушения функций организма.
  • 7-6 баллов – 1-я степень гипоксии, легкая форма. В таком случае восстановление нормальной жизнедеятельности организма происходит без постороннего вмешательства в течение нескольких минут после рождения.
  • 5-4 балла – 2-я степень, средняя форма (умеренная). Для полноценного восстановления потребуется от нескольких дней до нескольких недель.
  • 3-0 баллов – 3-я степень, тяжелая форма (асфиксия). Чтобы улучшить состояние ребенка необходимо провести его реанимацию. В последующем восстановление такого малыша требует полноценного лечения и серьезного ухода.

Определить, что хроническое внутриутробное кислородное голодание привело к развитию такого заболевания, как энцефалопатия заботливые родители могут и не вооруженным глазом.

В таком случае у малыша может наблюдается нарушение терморегуляци. Он ведет себя беспокойно, часто и подолгу плачет без причины (во время плача дрожит подбородок, его тяжело успокоить). Возникает постоянная слабость и сонливость. Ребенок вздрагивает во время сна (сон чуткий и беспокойный). При любом звуковом или тактильном воздействии малыш вздрагивает и пугается.

Лечение и методы восстановления при гипоксии

В случае острой гипоксии, в первую очередь освобождаются от слизи и мекония дыхательные пути ребенка. Затем с помощью масочного дыхания или искусственной вентиляции легких обеспечивается должный уровень поступления кислорода в организм. После чего необходимо стабилизировать температуру тела и артериальное давление малыша.

В случае кровопотери проводится процедура переливания крови или плазмы. После проведения всех необходимых процедур ребенок находится под постоянным наблюдением ( мониторится пульс, давление, температура тела, частота сердцебиений). При необходимости вводятся препараты улучшающие состояние новорожденного.

В отсроченном периоде, рекомендации по лечению последствий гипоксии дает детский врач невропатолог. Выводы делаются на основе показаний таких исследований, как электроэнцефолограмма, общее состояние ребенка и нейросонография.

В случае серьезных нарушений назначается медикаментозная терапия, которая может включать в себя препараты улучшающие кровоснабжение мозга, выводящие из него лишнюю жидкость, сосудосуживающие средства, и коррегирующие сопутствующие состояния.

Не стоит забывать, что ребенок, организм которого в той или иной степени пострадал от кислородного голодания, требует повышенного внимания. Для улучшения его состояния, в первую очередь, необходимо обеспечить правильный режим и уход. Не маловажную роль играет полноценное питание.

Положительный результат дают занятия со специалистами реабилитационных центров, регулярные массажи и развивающие физические упражнения.

Все процедуры должны выполняться строго в соответствии с рекомендациями врача. Чем раньше начнется процесс реабилитации и, чем регулярнее будут проходить занятия, тем больше шансов на полное восстановление и выздоровление ребенка.

Источник: http://ru-babyhealth.ru/gipoksiya-u-grudnichka-priznaki-i-lechenie/

Гипоксия у новорожденных

Гипоксия у новорожденных

Гипоксия у новорожденных – это такое патологическое воздействие на организм, возникающее при остром или хроническом дефиците кислорода в тканях.

Гипоксия проявляется в нарушениях обмена веществ, проблемах в работе органов и систем, и особенно тяжелом повреждении нервной ткани.

Симптомы гипоксии могут проявляться еще внутриутробно у плода, во время родов и в послеродовый период.

Тяжелые проявления гипоксии грозят ребенку серьезными нарушениями здоровья, вплоть до глубокой инвалидности и даже гибели.

Что называют гипоксией новорожденных

Что такое гипоксия у новорожденного ребенка может помочь понять выяснение роли кислорода в обменных процессах малыша.

Кислород нужен всем клеткам тела для нормальных обменных процессов, как во взрослом, так и в детском возрасте. Особенно нуждается в кислороде развивающийся в утробе матери плод, так как его обменные процессы особенно интенсивны.

Наиболее активно и много кислорода потребляет нервная система ребенка и его головной мозг.

У детей с рождения и взрослых функции по доставке кислорода в кровь выполняют легкие, а плод внутриутробно дышать легкими не может, кислород он получает сквозь плаценту из материнского организма.

Мозг плода и его ткани активно развиваются и растут, им нужно больше кислорода, чем обычным тканям. Для этого природа придумала защитные механизмы:

  • частое сердцебиение плода,
  • наличие особого фетального гемоглобина, который переносит больше кислорода,
  • увеличение количества крови, выталкиваемой сердцем плода в сосуды.

Что все вместе позволяет плоду получать из плацентарной крови и тела матери максимальные количества кислорода и нормально развиваться.

Но, если в силу каких-либо причин или патологий, кислорода длительное время поступает недостаточно, либо резко прекращается приток кислорода в кровь, происходит отмирание клеток головного мозга.

Отдельные участки мозга ребенка испытывают ишемию (обескровливание), в других возникают кровоизлияния.

Места погибшей нервной ткани отмирают и мертвые клетки удаляются. В этих областях возникают мелкие кисты (полости, заполненные жидкостью).

В зависимости от того, где в мозге имеются такие полости, могут возникать разные симптомы гипоксии мозга у новорожденных.

Эти отделы восстановлению не подлежат, и терапию направляют на то, чтобы соседние участки мозга могли взять на себя функции утраченных, если это возможно, и могли максимально восстановить работу нервной системы.

Причины гипоксии у новорожденных

Причины развития гипоксии можно разделить на три большие группы:

1. Внутриутробная гипоксия и асфиксия новорожденного, возникающая во время беременности.

К ней относится:

  • прием медикаментов и спазм артерий матки;
  • курение беременной;
  • перенашивание беременности;
  • токсикозы и гестозы;
  • сдавление аорты и нижней полой вены растущей маткой;
  • отслойка плаценты;
  • пороки сердца и легких у матери;
  • внутриутробные инфекции;
  • влияние вредных условий жизни работы, отравления угарным газом;
  • пневмонии, астма или бронхиты матери;
  • анемия матери сильной степени;
  • изменение количества околоплодных вод;
  • резус-конфликт или антифосфолипидный синдром.

2. Гипоксия новорожденного в родах. К основным ее причинам относятся:

  • гипотония в родах, резко сниженное давление крови при анестезии;
  • гипоксия при общем наркозе;
  • травмы головки в родах с кефалогематомами;
  • затяжные роды;
  • передозировка окситоцином;
  • узлы пуповины, сдавление выпадающих петель пуповины головкой;
  • отслойка плаценты до рождения крохи.

3. Послеродовые причины гипоксии новорожденного.

Это процессы, происходящие сразу после родов и влияющие на доставку кровью кислорода к тканям. К ним относятся:

  • анемия плода из-за потери крови или гемолиза
  • врожденные пороки сердца или легких
  • шоковое состояние
  • кровоизлияния в мозг или надпочечники
  • родовые травмы
  • передозировка препаратов для общего наркоза

Гипоксия у новорожденных разделяется на два больших типа:

  • Хроническая с постоянным уменьшенным поступлением кислорода к плоду.
  • Острая, ее называют асфиксией или удушьем – резкое прекращение поступления кислорода к плоду. Но может ли гипоксия новорожденных пройти без последствий? Вполне возможно, но важно следить за состоянием плода и вовремя оказать помощь. Недлительная острая гипоксия менее опасна, если ее быстро устранили, нежели хроническая – при которой ткани длительно страдали.

Гипоксия у новорожденных: симптомы

Основные признаки гипоксии у новорожденных обычно определяют по особой шкале Апгар, которая разработана для оценки новорожденного.

Оценки проводят в момент появления на свет и через пять минут. Она указывает, страдает ли ребенок от дефицита кислорода, и требуются ли ему реанимационные и иные мероприятия.

Признаками гипоксии будут такие симптомы:

  • синюшность кожи в области носогубного треугольника;
  • бледность кожи;
  • нерегулярное дыхание или его полное отсутствие;
  • у младенца вялые или совсем отсутствуют движения конечностями;
  • ритм сердцебиений составляет менее 100 сокращений в минуту.

Признаки оценивают у детей сразу и через пять минут, здоровые дети набирают 8-10 баллов, при умеренной гипоксии обычно ставят 4-7 баллов, при асфиксии 0-3 балла и ребенок требует реанимации.

Признаки гипоксии мозга у новорожденных, указывающие на то, что плод испытывал внутриутробную гипоксию, которая привела к нарушениям кровообращения в мозговой ткани могут быть следующими:

  • постоянные капризы;
  • беспричинные плачи;
  • сильная сонливость ребенка;
  • вздрагивания во сне;
  • резкие реакции на прикосновения;
  • тремор (дрожание) подбородка при плаче или в покое;
  • беспокойный сон;
  • мраморность кожи и похолодание конечностей при переодевании, замерзание ребенка.

Поражение мозга у новорожденных можно разделить по степени тяжести на три степени:

  • сонливость ребенка или его возбуждение проходящие спустя пять-семь дней при первой степени;
  • помимо сонливости или возбуждения, длительно наблюдающихся у ребенка, возникают беспричинные плачи, отказ от ношения на руках, судороги, быстрое замерзание — при второй степени;
  • при третьей степени поражения ребенок сильно сонлив и заторможен, у него развивается или кома, или психомоторное возбуждение, могут развиться судороги, которые длятся, не прекращаясь. Тогда будет необходима реанимационная помощь.

Гипоксия головного мозга у новорожденных: последствия

Тяжелая гипоксия головного мозга у детей не может пройти незамеченной, она может грозить серьезным нарушениями со стороны ЦНС:

  • это могут быть формирование гидроцефалии (водянка мозга);
  • вынужденной кривошеи из-за головных болей;
  • внутричерепного давления;
  • кист мозга;
  • вегето-сосудитой дистонии;
  • развития эпилепсии или
  • поражения черепно-мозговых нервов с выпадением их функции.

Все это грозит серьезными задержками в психомоторном развитии ребенка и нарушении его социальной адаптации, формированием инвалидности.

Лечение гипоксии новорожденных

Основу лечения гипоксии составляют мероприятия по доставке к тканям кислорода и устранению последствий обменных нарушений и ишемии тканей. При наличии острой асфиксии необходимо:

  • Немедленное освобождение дыхательных путей от слизи, мекония или вод. Это производят раз после рождения головки специальным аспиратором с трубкой и отсосом. Тщательно очищают рот и нос малыша от слизи и околоплодных вод.
  • Обеспечение поступления кислорода при помощи маски, носового катетера или аппарата ИВЛ. При тяжелой гипоксии ребенка немедленно помещают в инкубатор, проводят интубацию и подключают к аппарату искусственной вентиляции. Ему могут подавать как чистый кислород, так и смесь с воздухом. Аппарат может полностью дышать за ребенка, а может делать только вдох, с пассивным выдохом самим малышом. По мере улучшения состояния ребенка его переводят с аппарата на маску с кислородом и самостоятельное дыхание.
  • Согревание новорожденного под источником тепла или помещение в инкубатор.
  • Подключение медикаментов для повышения давления. Вводится глюкоза с витаминами группы В, физраствор, камфара подкожно, допамин внутриенно.
  • Переливание крови или ее компонентов, при необходимости. Переливают только одногруппную плазму или кровь, эритроцитарную массу.
  • Противосудорожные средства (феназепам, лоразепам).
  • Препараты для снижения внутричерепного давления (диакарб, верошпирон).

Дальнейшее лечение проводится в зависимости от степени нарушения при асфиксии функций дыхательной и сосудистой систем, работы внутренних органов. Ребенок наблюдается у невролога, и производится коррекция отсроченных поражений мозговой ткани по результатам обследований. Могут быть назначены:

  • Массаж и лечебная гимнастика в условиях поликлиники для нормализации мышечного тонуса.
  • Препараты для улучшения мозгового кровообращения и питания мозга (пантогам, ноотропил, аминалон, энцефабол).
  • Препараты для снижения внутричерепного давления (диакарб с аспаркамом, препаратами калия).
  • При нервной возбудимости назначают препарат пантогам и фенибут курсами.

Также для устранения последствий гипоксии ребенку необходим полноценный уход и создание лечебно-охранительного режима, полноценное питание, желательно, длительное грудное вскармливание, частые прогулки, купание в ваннах с седативными отварами, плавание и постепенное закаливание.

По рекомендации врача могут быть также прописаны седативные препараты гомеопатического или растительного происхождения (зайчонок, нерво-хель, отвар пустырника или валерианы).

Обычно последствия не тяжелой гипоксии устраняются в течение первых месяцев жизни и в дальнейшем развитие ребенка не страдает.

Важно помнить о том, что лечение гипоксии плода как в стационаре, сразу после рождения, так и в дальнейшем, должно проводиться только врачом.

Запрещено самостоятельное применение препаратов или отмена тех лекарств, что назначены врачом.

Источник: http://www.mapapama.ru/children/diseases/gipoksiya-u-novorozhdennyx

Гипоксия у новорожденных – Полисмед

Гипоксия у новорожденных - Полисмед

Гипоксия у новорождённых представляет собой не отдельное заболевание, а патологическое состояние, которое возникает в результате болезней беременной женщины. У развивающегося младенца оно приводит к недостатку снабжения тканей (особенно мозговой)  кислородом.

 Эта патология достаточно сложно переносится ребенком, может иметь отдаленные и тяжелые последствия для его здоровья. Очень важно вовремя опознать симптомы гипоксии мозга у новорожденных и предпринять соответствующие меры, чем потом лечить последствия.

В первую очередь за недопущением развития этого состояния должна следить будущая мать во время беременности.

Причины и факторы, способствующие  возникновению гипоксии у новорожденных

Основными болезнями, провоцирующими  развитие этого патологического синдрома являются:

  • гестозы (ранние и поздние токсикозы) беременности;
  • эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, сахарный диабет);
  • заболевания дыхательной системы будущей матери (туберкулез, пневмонии, бронхиальная астма );
  • угроза прерывания беременности;
  • сердечно-сосудистая патология, приводящая к проблемам дыхания у плода (пороки сердца);
  • молодой возраст женщины (младше 18 лет);
  • беременность  категории лиц старше 35 лет;
  • неправильный образ жизни – гиподинамия (малоподвижная жизнь, сидячая работа), нерациональное питание, избыточный вес, стрессовые переживания, недостаточные по количеству и продолжительности  прогулки на свежем воздухе;
  • анемия (малокровие), лейкозы;
  • синдромы многоводия и маловодия;
  • патология беременности: недоношенная или переношенная, многоплодная, обвитие ребенка пуповиной;
  • конфликт резус-факторов;
  • лекарственная интоксикация;
  • патологические состояния в родах: предлежание плаценты ,родовая травматизация, преждевременная отслойка плаценты, слабость родовой деятельности.

Признаки и симптомы

Ребёнок, рождённый с гипоксией мозга, по внешнему виду выделяется среди здоровых детей. Дыхание младенца затруднено, активность отсутствует. Вместе с вялостью определяется бледность и синюшность  кожных покровов.

В медицине существует специальная классификация стадий кислородного голодания. Гипоксия новорожденного оценивается по шкале Апгар от 1 до 10 баллов.

Определенное количество баллов играет роль в проводимых затем лечебных мероприятиях.

  • Легкая стадия длится обычно несколько дней, протекает без особых последствий для ребенка. Частота дыхания у него около 100 в минуту или чуть меньше, возможна не ярко выраженная синюшность конечностей. Вместо обычного слышится приглушенный плач, или его полное отсутствие.
  • Стадия средней тяжести протекает с нерегулярным дыханием менее 100 в минуту, тоны сердца ребенка несколько приглушены, с периодами аритмий, наблюдается мышечное напряжение и сгибание конечностей, периодическое дрожание подбородка, ручек и ножек. Аппетит младенца снижен, или отсутствует. Прикосновения к малышу вызывают его вздрагивания и подергивания. К такому же результату приводят громкие и резкие звуки.
  • Тяжелая стадия гипоксии мозга у новорожденного характеризуется бледностью, полным отсутствием аппетита, резко сниженным мышечным тонусом и глухими тонами средцебиения, выраженной аритмией, наблюдаются сбои работы всех органов и систем ребенка. В этом случае требуется незамедлительная врачебная помощь, так как существует угроза жизни младенца и развития  тяжелых последствий вплоть до инвалидности.

Осложнения при заболевании, чем опасна гипоксия у новорожденных

Легкая степень этого болезненного состояния как правило проходит в течение нескольких часов. За ребенком с профилактической целью требуется дополнительное наблюдение со стороны врача-неонатолога или педиатра.

Средняя степень обычно оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему и требует медикаментозной коррекции. При правильном лечении не оставляет последствий. Длительная кислородная недостаточность без оказания помощи может привести к инвалидизации.

Тяжелая степень гипоксии дает осложнения на мозг и на органы значительно чаще, чем средняя. Лечение ее требует нескольких недель в условиях стационара, с последующим амбулаторным наблюдением до полного выздоровления. Несвоевременно оказанная помощь может привести к отеку мозга, внутричерепным кровоизлияниям, поражению почек, тромбозу сосудов, шоку.

В тяжелых случаях наступает смерть.  Среди поздних осложнений необходимо отметить возникновение менингита, сепсиса, гидроцефалии (водянки головного мозга), воспаления легких, группы неврологических заболеваний, приводящих к жизненно-ограниченным возможностям ребенка.

  Следует отметить, что своевременная диагностика и лечение гипоксии головного мозга у новорожденных последствий не оставляет.
Диагностика

Основана на учете клинических данных, оценке состояния малыша.

Имеют значение внешний вид, цвет кожных покровов,  поведение ребенка, его реакция на звуки и свет, частота дыхания, сердечных сокращений,их ритмичность, данные клинического анализа крови (гемоглобин, цветной показатель, лейкоцитарная формула, гематокрит).

Важны данные кислотно-основного состояния крови. Проводятся необходимые  в диагностическом значении ультразвуковая доплерография  мозгового кровообращения, УЗИ головного мозга, КТ (компьютерная томография), нейросонография, ЯМР (ядерно-магнитный резонанс).  

Лечение гипоксии мозга у новорожденных

Выбор методов и средств лечения напрямую зависит от степени гипоксии. Очень важно, после постановки диагноза, как можно быстрее перейти к лечебным мероприятиям. задача терапии состоит в нормализации функции дыхания. Ребенку должен быть  обеспечен покой и доступ свежего и чистого воздуха.

  • При легкой степени гипоксии мозга у новорожденных лечение представляет собой физиотерапевтические мероприятия, выполняемые инструктором, которые  дополняются специальным массажем. Положительное влияние оказывает лечебная физкультура. Также, показаны теплые фитованночки с отварами и настоями трав, обладающих седативным (успокаивающим) эффектом. Полезна ароматерапия с использованием масел лаванды, ромашки, чайного дерева.
  • Средняя тяжесть гипоксии мозга у новорожденных предполагает дополнительный приема успокоительных средств. Для усиления эффекта назначаются препараты улучшающие обменные процессы в тканях (Пантогам, Пирацетам) и мозговое кровообращение (Винпоцетин). Младенец должен быть под постоянным наблюдением врача-неонатолога.
  • Тяжелая стадия гипоксии требует более активное проведение уже указанных мероприятий и дополнительных процедур при необходимости. При мышечном напряжении и приступообразных подергиваниях, ребенку назначаются препараты, обладающие противосудорожными свойствами.  В тяжелых случаях по жизненным показаниям возможно применение переливания крови малышу. При появлении признаков наступающего отека мозга требуется немедленное введение в соответствующих дозах Диакарба, или других препаратов мочегонной группы. Важно ни в коем случае не допустить развития гипоксии до стадии асфиксии, при которой ребёнок задыхается и может погибнуть.

Лечение народными средствами

Возможности народной медицины в лечении гипоксии мозга у новорожденных ограничены и практически не применяются. Заниматься вопросами  этой проблемы должна только официальная медицина.

Побочные эффекты

Неправильно подобранные дозы лекарственных препаратов, назначенных ребёнку и невнимательное отношение к имеющимся у него противопоказаниям к какой-то группе лекарств, может вызвать появление побочных эффектов.  

Профилактика гипоксии мозга у новорожденных

Предотвращение этой патологии зависит от будущей матери, ее поведения, образа жизни, состояния здоровья и питания. Регулярные и длительные прогулки на свежем воздухе препятствуют развитию гипоксии.

Необходим  отказ от распространенной сегодня привычки табакокурения. Имеют немаловажное значение занятия специальной гимнастикой для беременных с целью нормализации гормонального фона.

Нормальная физиологическая функция желез внешней и внутренней секреции  способствует правильному газообмену в организме матери и развивающегося плода.

Плановые посещения гинеколога позволяют вовремя  обнаружить возможные патологии при беременности и обеспечивают своевременное лечение болезни.

Диета, питание

Рациональное питание носит профилактический характер. Целью его является исключение алиментарного фактора в развитии и прогрессировании болезней, которые могут привести к развитию гипоксии мозга у новорожденных.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на возможность появления у беременной анемии. Поэтому, с целью профилактики в рационе питания должны преобладать мясные продукты (особенно телятина), говяжья печень, морская  рыба, куриные и перепелиные яйца, красная и черная икра, морепродукты.

Большое значение имеют разнообразные крупы, фасоль, бобы. В употреблении овощей надо отдавать предпочтение капусте, зелени, сладкому перцу. Обязательны молочные продукты, очень полезен творог.  За день полезно съедать несколько грецких орехов.

Из фруктов в первую очередь надо отдать предпочтение гранатам и яблокам. Из горячих напитков на особом месте стоит отвар шиповника.

Источник: http://polismed.ru/gipoksia-novorozhdennych.html

Гипоксия у новорожденных

Гипоксия у новорожденных

Гипоксия у новорожденных – это распространенный порок, который характеризуется кислородным голоданием ребенка во время беременности или после родов. Медики не классифицируют гипоксию как заболевание. Это специфическое состояние организма, при котором кислород не доходит до тканей и внутренних органов малыша в достаточном количестве.

Гипоксию, как и любой другой недуг, значительно проще предотвратить, чем лечить. Чтобы избежать проблем, будущая мать должна быть внимательной к своему организму во время вынашивания, ведь зачастую любая патология ребенка – это следствие неблагоприятной беременности или тяжелых родов.

Причины гипоксии у новорожденных

Опытные медики выделяют несколько групп риска развития гипоксии:

  • Вероятность возникновения недуга у младенца увеличивается, если его мама страдает такими тяжелыми заболеваниями, как порок сердца, лейкоз, туберкулез, интоксикация;
  • Гипоксия мозга у новорожденных нередко возникает из-за вредных привычек матери. Курение или употребление спиртных напитков в период вынашивания ребенка увеличивают риск развития недуга;
  • Возможность развития гипоксии возрастает в несколько раз, если плод имеет врожденные генетические заболевания;
  • Гипоксии более подвержены дети, которые появились на свет в результате преждевременных или поздних родов.

Чтобы предотвратить развитие патологии, женщина должна проходить регулярный медицинский осмотр на протяжении всей беременности. Своевременно обнаружив проблему, врач сможет скорректировать состояние будущей роженицы и определить стратегию проведения родов.

Симптомы гипоксии у новорожденных

Опытные врачи выявляют наличие кислородного голодания ребенка сразу после его рождения. Гипоксия мозга у новорожденного проявляется через внешнее состояние младенца. Он не плачет, как другие дети, тяжело дышит и с большим трудом проходит адаптацию к внешней среде.

Степень гипоксии можно определить, используя шкалу Апгар, которая оценивает состояние младенцев по таким показателям, как тонус мышц, сердцебиение, рефлексы, дыхание и состояние кожи. Здоровые дети по шкале Апгар оцениваются от 7 до 10 баллов, в то время как при тяжелой степени патологии младенцы получают от 3 до 6 баллов.

Ведущие специалисты различают три степени тяжести гипоксии:

  • Легкая стадия зачастую не имеет серьезных последствий, так как кроха при ней испытывает дискомфорт только в первые часы жизни. Показатель по шкале Апгар колеблется в пределах 6-7 баллов. У новорожденных с подобным недугом наблюдается незначительная нервная возбудимость и угнетение безусловных рефлексов. В таких ситуациях врачам необходимо несколько дней, чтобы стабилизовать состояние ребенка;
  • Гипоксия у новорожденных средней тяжести характеризуется нерегулярным дыханием, приглушенными тонами сердца и изменением мышечного тонуса. Ребенок плохо принимает пищу и не может нормально срыгивать. Показатели по шкале Апгар колеблются в пределах 5-6 баллов. При таких обстоятельствах маме и малышу требуется пройти ряд анализов, чтобы выявить причину развития гипоксии и минимизировать ее проявления;
  • Тяжелая стадия кислородного голодания несет большую опасность для жизни новорожденного. Оценка по шкале Апгар варьируется от 1 до 4 баллов. Стадия характеризуется бледными кожными покровами, глухими тонами сердца, пониженным мышечным тонусом, отказом от приема пищи. Дети с тяжелой стадией гипоксии требуют оперативного медикаментозного лечения и постоянного наблюдения врачей до полного выздоровления.

Последствия гипоксии у новорожденных

В зависимости от степени тяжести патологии, последствия гипоксии у новорожденных могут быть совершенно разными. Легкая степень гипоксии не несет большого вреда нервной системе и общему развитию ребенка.

Достаточно одной недели наблюдения квалифицированных врачей, чтобы недуг больше не беспокоил малыша и его родителей.

Средняя степень может немного замедлить рефлексы крохи, но проблема быстро решается при должном медикаментозном лечении.

Гипоксия может нарушить мозговую деятельность младенца. Тяжелая степень патологии нередко становится причиной ухудшения работы внутренних органов и развития неврологических заболеваний. Длительное кислородное голодание создает угрозу инвалидности. В исключительных случаях возможен летальный исход.

Стоит отметить, что серьезные осложнения встречаются достаточно редко, поэтому родителям не стоит преждевременно бить тревогу. В большинстве случаев гипоксия у новорожденных не становится серьезной проблемой, так как своевременное лечение может ликвидировать все ее симптомы в течение нескольких недель.

Лечение гипоксии у новорожденных

Лечение ребенка, страдающего гипоксией, начинается с первых минут его жизни. В первую очередь врачи стараются нормализовать работу дыхания с помощью кислородной маски. При тяжелой степени патологии новорожденный переводится в реанимационное отделение. Дальше, в зависимости от стадии развития недуга, медики могут назначить ряд препаратов и профилактических мер.

Для стабилизации состояния младенец должен находиться в благоприятных условиях – спокойная обстановка помогает его организму получать как можно больше кислорода. В роддоме крохе назначают прием медикаментозных ванн, физиотерапию и массажи с использованием натуральных трав.

Лечение гипоксии у новорожденных сопровождается регулярными осмотрами у невролога и педиатра. При необходимости они могут усилить курс терапии и назначить дополнительные процедуры.

Будущие мамы должны знать, что с момента зачатия ребенка они начинают нести ответственность уже за двоих людей.

Своевременное обнаружение недуга может остановить его развитие на ранних стадиях, поэтому не следует забывать о визитах к врачу. Гипоксия – это не болезнь, а результат сбоев в организме матери.

Отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, правильное питание и отсутствие стрессов – это лучшая профилактика любых патологий ребенка.

Источник: http://lady7.net/gipoksija-u-novorozhdennyh.html

Гипоксия у новорожденного — что это такое, причины и последствия

Гипоксия у новорожденного — что это такое, причины и последствия

Здравствуйте, дорогие друзья!

Жизнь молодой мамы наполнена сюрпризами. Приятными, которые готовит нам сам малыш, улыбаясь, делая свои первые шаги и произнося свое первое слово. И не очень. Чаще всего их преподносит природа в виде недугов и патологий.

Об одной из них мы сегодня и поговорим. Гипоксия у новорожденного. Что это такое? Если вкратце, то – это кислородное голодание. Причем испытывает его не только мозг, но и ткани, и внутренние органы малыша.

Это не заболевание, но специфическое, нередко опасное, явление, которое нужно знать «в лицо». Ведь если легкая степень гипоксии может и не оказать негативного влияния на развитие крохи, то с тяжелой шутки плохи.

Часто она становится причиной нарушения мозговой деятельности, возникновения неврологических заболеваний, неправильной работы внутренних органов и даже инвалидности. В запущенных случаях возможен летальный исход.

1. Механизм возникновения гипоксии

Задумывались ли вы над тем, какую роль играет кислород в жизни еще не родившегося малыша? Он отвечает за обменные процессы, которые у него протекают особенно интенсивно. Зная об этом, можно только представить себе насколько и чем опасна гипоксия новорожденных.

Больше всего в кислороде нуждается головной мозг и нервная система. И если у взрослых и уже рожденных детей он поступает в организм в достаточном количестве благодаря работе легких, то у еще нерожденных эту обязанность берет на себя плацента.

Для того, чтобы она с ней полностью справлялась, матушка-природа обеспечивает ей все необходимые условия:

  • учащенное сердцебиение плода;
  • увеличение объема крови, которую сердце выталкивает в сосуды;
  • наличие специфической формы гемоглобина у него – фетальной, благодаря которой за раз переносится максимум кислорода.

Эти механизмы позволяют плаценте обеспечить кроху кислородом в условиях нормальной работы. В случае возникновения непредвиденных обстоятельств (читаем: патологий) количества кислорода, который поступает в кровь плода, недостаточно.

Первыми страдают клетки головного мозга. Они начинают отмирать и удаляться. При этом в одних участках мозга наблюдается обескровливание, в других – кровоизлияние. На месте отмерших клеток образуются полости, которые впоследствии заполняются жидкостью и становятся кистами. Позже их расположение и количество позволит врачу спрогнозировать исход лечения.

Современная медицина не в состоянии восстановить поврежденные отделы. Но она может «заставить» соседние участки мозга взять на себя функции утраченных и, тем самым, обеспечить нормальную работу всей нервной системы.

2. Причины гипоксии

Врачи выделяют не менее десятка причин гипоксии. Но самое интересное, что многие из них могли быть предотвращены. Судите сами.

Все они условно делятся на 3 группы.

1. Проблемы со здоровьем мамы:

  • анемия, или малокровие;
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркотики);
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни мочеполовой системы;
  • бронхолегочные заболевания;
  • сбои в эндокринной системе;
  • беременность младше 18 или старше 35 лет;
  • стрессы, неполноценное питание, бессонницы, нечастые прогулки на свежем воздухе.

2. Патологии при беременности:

  • проблемы с плацентой;
  • гистоз;
  • угроза выкидыша;
  • многоплодность;
  • перенашивание или ранние роды;
  • обвитие пуповиной.

3. Проблемы при родах:

  • обвитие пуповиной;
  • крупный плод;
  • родовые травмы;
  • трудные роды;
  • применение лекарств.

Первые две группы приводят к развитию хронической формы гипоксии и диагностируются еще во время беременности. Последняя становится причиной острой формы, которая обнаруживается после родов.

3. Как выявить гипоксию?

На заболевание указывают многие ярко выраженные симптомы. Но выявить их, как и заподозрить неладное, чаще всего могут только врачи.

Основные симптомы:

  • нарушения в работе сердца (прослушиваются шумы, наблюдается тахикардия, брадикардия или аритмия);
  • появление мекония в околоплодных водах;
  • небольшой объем крови;
  • наличие тромбов в сосудах;
  • отсутствие плача у только что родившегося ребенка.

Как правило, все они диагностируются еще в роддоме. Тем не менее существуют и другие признаки, которые могут указывать на гипоксию.

Заметить их может педиатр или опытная мама:

  • постоянное или регулярное дрожание тела у грудничка;
  • судороги;
  • беспокойный сон;
  • капризы и плач без причины;
  • вздрагивания от прикосновений;
  • плач во время купаний;
  • постоянное замерзание крохи;
  • дрожание подбородка, ножек и ручек при плаче;
  • тонус мышц.

Чаще всего эти факторы являются признаками легкой степени гипоксии и исчезают при условии грамотно подобранного медикаментозного лечения.

4. Степени гипоксии согласно шкале Апгар

Мамочки, помните ту заветную оценку по шкале Апгар, которую наш малыш получает при появлении на свет? Уверена, многих из нас она ввела в заблуждение. Особенно тех, кто изначально не знал, что эта 10-бальная шкала позволяет оценить работу всех систем организма малыша.

Если при легкой и средней степени болезни лечение не требуется или требуется, но минимальное, то при тяжелой возможны самые серьезные последствия. Избежать их помогут только хороший уход и грамотно подобранная терапия.

5. Можно ли вылечить последствия гипоксии?

Да. При условии правильно подобранного лечения. У вновь родившегося малыша оно может включать использование кислородной маски для восстановления дыхания либо применение препаратов для стимуляции кровообращения и опять же, восстановления дыхания. Кроме того, ребенка могут дополнительно согревать грелками или при необходимости помещать в барокамеру.

В целом же, лечение гипоксии сводится к выполнению определенных правил:

  • регулярное посещение невролога;
  • правильное питание;
  • полноценный уход;
  • массажи и лечебная гимнастика;
  • прием медикаментов при условии назначения;
  • успокоительные ванны с седативными травами;
  • плавание и закаливание;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • длительное кормление грудью.

При гипоксическом поражении ЦНС рекомендуется дополнительно ограничить воздействие всяческих раздражителей, включая излишний шум, визиты гостей.

Разумеется, гипоксия – это не приговор. Это патология, которая в большинстве случаев успешно лечится, но ее тяжелые степени могут стать причиной серьезных нарушений в работе ЦНС.

Речь идет о появлении:

  • кривошеи из-за постоянных головных болей;
  • водянки мозга;
  • кист мозга;
  • вегетососудистой дистонии;
  • эпилепсии;
  • повышенном внутричерепном давлении;
  • энцефалопатии – поражении головного мозга вследствие гибели нервных клеток.

Самое страшное, что все эти факторы могут влиять на дальнейшее развитие малыша. Но самое интересное, что они предотвращаемы. Что нужно делать для профилактики гипоксии? Прислушиваться к советам врача, чаще гулять на свежем воздухе, вести правильный образ жизни и искренне радоваться ей.

А еще, не забывать улыбаться и делиться информацией. Расскажите об этой статье друзьям! Позвольте им тоже узнать о причинах и последствиях гипоксии. Подпишитесь на наши обновления! Нам есть чем с вами поделиться! И обязательно приходите к нам еще! Мы ждем вас!

До скорой встречи!

А в этом видео вы можете посмотреть подробнее про гипоксию малыша, находящегося в утробе матери:

2015-11-22

Источник: https://maminyzaboty.com/gipoksiya-u-novorozhdennogo.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.