Статины от холестерина: польза и вред

Польза и вред при лечении повышенного холестерина статинами

Вопрос о нормализации уровня холестерина в условиях современной жизни стоит чрезвычайно остро. Многие медики уверены: в решении проблемы все средства хороши.

Статины от холестерина, польза и вред которых широко обсуждаются, назначаются довольно часто. При этом гарантии их полной безопасности достаточно зыбки, поскольку практически каждое медикаментозное средство имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Спровоцировать их проявление могут не только составляющие лекарственного средства, но и самолечение, и превышение дозировки.

Механизм действия статинов

Статины – медикаментозные препараты для понижения концентрации холестерина в крови. Они не воздействуют на холестерин как таковой – не разрушают и не выводят из организма. Препараты взаимодействуют с печенью, угнетая секрецию фермента, который участвует в производстве холестерина.

В человеческом организме содержатся липопротеины с различной плотностью – низкой и высокой. Это переносчики холестерина от печени к тканям организма и в обратном направлении. При правильных обменных процессах они безвредны для здоровья. Но «плохой» холестерин может группироваться и формировать бляшки, которые ведут к возникновению тяжелых патологий.

Статины способствуют понижению количества переносчиков холестерина к тканям. Концентрация переносчиков холестерина из тканей в печень, напротив, повышается. То есть, нормализуется прямой и обратный транспорт холестерина. Общий его уровень при этом понижается.

Параллельно препараты расщепляют жировые ткани на отдельные фрагменты, борясь с наследственными предпосылками повышенной концентрации холестерина. Это свойство присуще только статинам.

Показания к применению препаратов

Лечение статинами назначают:

При содержании холестерина в крови свыше 5,8 ммоль/л – если его не получается откорректировать диетой три месяца и больше;
При атеросклерозе и патологиях сердца – для предотвращения дальнейшего развития;
При болезнях, провоцирующих появление атеросклероза;
Для профилактики молодым людям – если кто-то из членов семьи страдает наследственными недугами сердца;
В качестве упреждающей меры для профилактики атеросклероза людям зрелого возраста – со старением организма риски развития патологии возрастают.

Применение статинов противопоказано:

Если риск развития заболеваний сердца и сосудов невысок;
Женщинам до наступления климакса;
Пациентам, страдающим сахарным диабетом;
Детям и пациентам, достигшим 75-летнего возраста – вероятность побочных эффектов возрастает из-за плохой переносимости препарата, вреда от статинов будет больше, чем пользы.

По вопросу о том, при каких показателях холестерина нужно принимать статины, медики во мнениях расходятся. А вот после инфарктов реабилитационные мероприятия в обязательном порядке предусматривают применение этих препаратов.

Очень редко разрешают их прием детям с генетическими нарушениями и чрезмерно высокой концентрацией «плохого» холестерина в крови. Статины в этих обстоятельствах назначают, тщательно взвесив пользу и вред, которые они способны принести. Но при любых обстоятельствах врачу необходимо верно просчитывать дозировки и схемы приема препаратов – для каждого пациента индивидуально.

Важно! Американские медики полагают, что принимать статины больному нужно даже при содержании холестерина менее 3,5 ммоль/л, если он входит в «группу риска». Ее признаки: преклонный возраст, плохая наследственность, мужской пол, излишний вес, повышенное давление, сахарный диабет.

Польза от применения статинов

В определенных ситуациях статины от холестерина приносят ощутимую пользу. Иногда они становятся единственным шансом пациента на сохранение жизни.

Плюсы препаратов:

Помогают организму бороться с атеросклерозом;
Способствуют реабилитации после инсультов и инфарктов;
Продлевают жизнь пациента, страдающего тяжелыми заболеваниями;
Снижают содержание «плохого» холестерина в крови;
Предотвращают патологии сосудов и сердца.

Многие больные реагируют на терапию статинами хорошо. Но необходимость длительного их приема (порядка трех-четырех лет) негативно сказывается на иммунной системе организма.

Вред, наносимый препаратами

Пациент порой и не подозревает, чем опасны статины. Вред от их применения проявляется не сразу. Поэтому при длительном приеме препаратов необходимо контролировать состояние здоровья – регулярно сдавать соответствующие анализы и посещать лечащего врача.

Минусы продолжительного приема статинов проявляются реакцией:

Нервной системы – взвинченность, необъяснимые перепады настроения, бессонница, головокружение, слабость,
Невоспалительные поражения нервов;
Системы пищеварения – запоры, поносы, метеоризмы, плохой аппетит, рвота, анорексия, лекарственная желтуха, панкреатит;
Локомоторной системы – сильные суставные и мышечные боли, болевые ощущения в спине, ломота в костях, судороги, обострения артритов;
Системы кровообращения – понижение концентрации тромбоцитов в периферийной кровеносной системе.

Бессоница Рвота Мышечные боли

Статины от холестерина могут нарушить обмен веществ, спровоцировав резкие перепады концентрации сахара в крови. Аллергические реакции могут сопровождаться зудом, сыпью, насморком, отслоением верхнего слоя кожного покрова, анафилактическим шоком.

Иногда прием статинов наносит вред для организма, провоцируя развитие заболеваний органов дыхания, вызывает импотенцию, ожирение, отеки, крайне редко – болезнь Альцгеймера. Отмечены случаи почечных патологий, проявления катаракт, тромбозов сосудов, экзем.

Риски возникновения побочных проявлений увеличиваются с возрастом пациента. Неадекватная реакция на препараты может появиться у людей субтильного телосложения и у алкоголиков – статины и алкоголь несовместимы. Пациентам с патологиями скелетно-мышечного аппарата препараты показаны в случаях крайней необходимости и под врачебным контролем.

Не рекомендовано использовать статины одновременно с некоторыми лекарственными средствами (антибиотики, антидепрессанты, веропамил, флуконазол, эритромицин). Следует отказаться от употребления грейпфрутов и соков на их основе.

Препараты нескольких поколений

Группа статинов представлена лекарственными средствами нескольких поколений.

Препараты группы статинов

Вид статина	Понижение холестерина	Наименование средств	Примечание
Розувастатин	55%	Роксера, Тевастор, Розулип, Розукард, Розувастатин, Акорта, Крестор, Мертенил	Наиболее эффективная группа средств. Содержат активное вещество длительного действия. Лучший результат дают в сочетании с общим лечением
Аторвастатин	47%	Тулип, Липтонорм, Торвакард, Аторис, Липримар, Аторвастатин, Канон, Атомакс	Менее эффективны, чем Розувастатины, но способны противодействовать образованию холестерина из жировой ткани. Заметно значительное увеличение выработки «хорошего» холестерина
Симвастатин	38%	Симло, Зокор, Симвор, Симвагексал, Синкард, Овенкор, Симгал, Симвастатин, Симвастол, Симвакард, Вазилип,	Наиболее сбалансированные статины: достаточно хорошо понижают концентрацию холестерина при сравнительно небольшом вреде для организма
Флувастатин	29%	Лескол Форте	Имеет слабый эффект. Обычно применяется, когда первичное лечение (диета для понижения веса, физические нагрузки) не принесло ощутимых результатов
Ловастатин	25%	Холетар, Кардиостатин	Уникальные статины, синтезируются из натурального грибка. Вред от их применения минимален, но назначаются они редко. Врачи считают оправданным применение более эффективных статинов

Препараты отличаются активным веществом, в остальном все они похожи. Статины последнего поколения – препараты группы Розувастатинов; ее название идентично наименованию главного действующего агента, польза и вред от приема индивидуальны для каждого пациента.

Натуральные статины

Статины имеют ряд серьезных противопоказаний, отчего многие мнительные пациенты опасаются их использовать.

Но есть натуральная замена – известные «антихолестериновые» вещества:

Аскорбиновая кислота (цитрусовые, ягоды облепихи и черной смородины, плоды шиповника, сладкий перец, капуста);
Никотиновая кислота (орехи, все виды мяса и красной рыбы);
Жирные кислоты омега-3 (все виды красной рыбы, масла растительного происхождения);
Поликозанол (извлекается из сахарного тростника, продается в аптеках);
Пектин (яблоки, морковь, капуста, фасолевые и злаковые культуры, отруби);
Ресвератрол (красное вино, кожица винограда);
Куркумин (куркума).

Хорошо способствуют понижению концентрации холестерина в крови продукты из сои и обыкновенный чеснок.

Важно! Некоторые исследования связывают низкую концентрацию холестерина в крови с появлением новообразований, негативных изменений в почках и печени, нервных расстройств, малокровия, преждевременных летальных исходов.

Особенности применения препаратов

При оценке вреда больной может отказаться употреблять опасные, на его взгляд, препараты. Но решение о том, пить или не пить статины, следует принимать, хорошо обдумав все риски. В том числе и те, что возникают без лечения этими лекарственными средствами.

Важно знать особенности применения статинов:

Их прием иногда становится пожизненным. Без них больной может почувствовать значительное ухудшение здоровья – в разы по сравнению с изначальным состоянием.
Определять подходящие больному препараты может только специалист – с учетом всех хронических заболеваний. Самостоятельные назначения категорически запрещены.
Добиться эффективного результата при безопасном применении препаратов можно, соблюдая верно избранную врачом дозировку.
Назначая лекарства, доктор определяет необходимую периодичность биохимических анализов крови; пациент должен ее неукоснительно соблюдать.
При патологических изменениях в печени в незначительных дозах рекомендуется принимать Розувастатины. Они нанесут больному органу наименьший вред. Во время терапии следует тщательно контролировать питание. Алкоголь и антибиотики необходимо полностью исключить.
Пациентам с почечными болезнями не рекомендуется пить Флувастатины и Аторвастатины. Их воздействие наиболее токсично для почек.
Если назначенное лекарственное средство недоступно по цене, возможность его замены обязательно оговаривается с лечащим врачом.
С иными лекарственными препаратами статины почти не сочетаются. При приеме нескольких средств могут проявиться осложнения и побочные эффекты.

Согласно заявлениям фармацевтических компаний и представителей официальной медицины польза статинов значительно превосходит их вред. А вот мнение независимых исследователей иное – побочное воздействие препаратов намного опаснее их пользы. Наверное, как и в большинстве случаев, важно найти золотую середину.

Понятно, что прием статинов приносит пациенту и вред, и пользу. Поэтому принимать их можно исключительно по назначению врача. Именно он определит оптимальный для пациента вид препарата и его дозировку. А прислушиваться к рекомендациям врача или нет – дело пациента.

Отзывы об эффективности статинов

Отзывы пациентов, принимающих статины от холестерина, в равной мере свидетельствуют о пользе и вреде препаратов. Они позволяют сделать вывод: в борьбе с «плохим» холестерином препараты весьма результативны. Но побочные эффекты порой делают эту борьбу невыносимой.

Елена, 34 года: – Принимала Холетар два года. Окружающие стали отмечать, что лицо приобрело серый оттенок. В остальном все в порядке, холестерин в норме. Свекровь пьет статины с 2009 года – после тяжелого инсульта.

Знала бы она, что такое статины, взвесила бы, какую пользу и вред они могут принести, не случилось бы с ней этой сосудистой катастрофы.Анатолий, 48 лет: – Два года подряд пил Атомакс. Вроде, все было хорошо. Потом резко начал отекать. Все тело зудит, нос заложен – жуть. Думал, съел что-нибудь не то.

Но нет – все неприятные симптомы прошли, как только перестал лечиться. Невмоготу было выносить эти аллергические атаки. А уровень холестерина лекарство и вправду понижало.Валентина, 52 года: – Я пила Крестор месяц. Холестерин снизился с 7,2 до 4,4 ммоль/л. Но как болели мышцы! Ноги и руки выламывало так, что хоть криком кричи.

Бросила принимать препарат – боли дней через 20 пропали. Но холестерин вернулся к прежней отметке. Теперь в раздумьях. Пытаюсь выбрать из двух зол меньшее.

Источник: https://MyHolesterin.ru/statiny/statiny-ot-holesterina-polza-i-vred.html

Статины – польза и вред, побочные действия статинов

Статины – польза и вред этих веществ не дают покоя учёным в разных уголках мира начиная с 50-х годов XX века. В наши дни они активно назначаются для снижения холестерина.

Приговор «виновен в болезнях сосудов и сердца» последнему вынесли после того, как обнаружили его в составе атеросклеротических бляшек.

Между тем это крайне важное для нормальной жизнедеятельности организма вещество, уровень которого в крови поддерживается специальными биологическими механизмами. Чем может аукнуться приём статинов в будущем? Когда их применение оправдано?

Функции холестерина в организме

Со словом «холестерин» у большинства обывателей ассоциируется что-то крайне вредное для здоровья, от чего нужно немедленно избавляться любой ценой. Мало кто знает, что на самом деле это жироподбное вещество,скорее, друг, чем враг, нашему организму. Функции холестерина жизненно значимы для всех систем и органов, и заменить его работу никакие другие соединения не смогут.

Именно из холестерина строятся клетки головного и спинного мозга, а точнее – оболочки их отростков (аксонов), выполняющие роль электроизоляционного материала и облегчающие передачу нервных импульсов.

Липидное соединение,коим является холестерин – строительный материал оболочек всех клеток организма, определяющий их проницаемость для молекул разных веществ и обеспечивающий возможность деления клеток.

Оно входит в состав половых гормонов, а также гормонов, вырабатываемых надпочечниками (кортизола, кортикостерона, альдостерона и других). Без холестерина невозможно образование витамина Д, многих ферментов, а также метаболизм витаминов А, Е и К.

Он нужен для производства желчных кислот – без них в организме не усвоятся жиры. Жироподобное вещество обладает антиоксидантными свойствами, предупреждает развитие рака. Доказано также, что холестерин эффективно нейтрализует опасные токсины, вызванные жизнедеятельностью микробов.

Что делает холестерин в сосудах?

Статины – польза и вред этих препаратов являются темой нашего обсуждения – призваны избавить человека от холестерина в сосудах и предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Однако на деле они зачищают от липидного вещества ВСЕ места его скопления, в том числе и мозг.

Ну а что же жироподобное соединение делает в атеросклеротических бляшках, где его «застукали» учёные? В это трудно поверить, но вещество служит средством предупреждения сосудистой катастрофы. Дело в том, что по ряду причин (например, под действием никотина) внутренняя нежная оболочка крупных кровеносных русел повреждается, становится неполноценной, воспаляется.

Организм пытается залатать образовавшуюся брешь заплаткой из холестерина. Нередко эта заплатка покрывает собой ранее образовавшиеся кальциевые отложения. Так появляется бляшка – кальциево-холестериновое препятствие на пути движения крови. Только вот жировое соединение в этой истории предстаёт совсем не разрушителем, а, скорее, спасителем.

Получается, что статины – польза и вред этих антиатеросклеротических средств являются весьма спорными вопросами в современной медицинской науке – борются с естественными защитными механизмами, выработанными в течение длительного периода эволюции.

Как действуют статины?

Как действуют статины? Львиную долю холестерина (около 80%) организм производит сам. Эта почётная обязанность возложена в основном на клетки печени. В случае необходимости их синтетическая активность может увеличиться на 400%, а количество вырабатываемого холестерина – достигнуть 5 г.

Из чего «лепится» липидное соединение? Заготовкой для его изготовления служит мевалоновая кислота. Чтобы она начала ускоренно вырабатываться, нужен особый фермент – ГМГ-КоА-редуктаза, работу которого и подавляют статины. Поэтому правильное их название – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. При их приёме уровень холестерина в крови может упасть на 60%.

Означает ли это, что миссия статинов выполнена, и атеросклероза можно больше не бояться? Возможно.

Постоянный приём ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, действительно, не позволит холестерину скапливаться в сосудах, но причину заболевания – повреждение стенки кровеносного русла и её воспаление – не устранит.

Более того – к имеющимся проблемам с сосудами добавит целый букет куда более серьёзных и опасных для жизни состояний.

Статины – польза и вред

Статины – польза и вред ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы интересуют многих – могут быть назначены не только при атеросклерозе. Показаний к их приёму – великое множество. Что следует знать пациентам, которым выписали данные антиатеросклеротические препараты? К чему готовиться? Перечислим побочные действия статинов.

Поражение головного и спинного мозга, сбои в работе рецепторов серотонина. Нарушение познавательных функций, памяти, речи, пространственной ориентации. Ухудшение зрения, катаракта. Старческое слабоумие (болезнь Альцгеймера). Дрожательный паралич. Депрессия. Бессонница. Склонность к суициду.
Утрата чувства голода и нездоровое снижение массы тела.
Гибель клеток мышечной ткани, дегенерация мышц, нарушение мелкой моторики. Здесь стоит напомнить, что сердце в основе своей также состоит из мышечной ткани, а посему названные разрушительные процессы происходят и в нём.
Нарушения в работе репродуктивной системы. Ослабление полового влечения, эректильная дисфункция, бесплодие.
Нарушение работы щитовидной и поджелудочной желёз, развитие сахарного диабета.
Ожирение.
Появление злокачественных новообразований.
Серьёзное поражение почек вплоть до развития почечной недостаточности. Нарушение оттока жидкости, отёки.
Ускоренное разрушение клеток печени, вызывающее нарушения в её работе, желтуха, гепатит, анемия.
Костные и суставные заболевания, вызванные дефицитом витамина Д.
Смещение pH-баланса в сторону повышения кислотности.
Аллергические проявления, анафилактический шок.
Инсульт со смертельным исходом (риск при использовании статинов увеличивается в 2 раза).
Бронхиальная астма.

Но и это ещё не всё. Из мевалоновой кислоты, с которой борются статины, организм строит не только холестерин, но и важные биологически активные вещества – коэнзимQ10 и долихол.

Первый необходим для здоровья мышц (в том числе сердца), защиты клеточных оболочек от разрушительного действия свободных радикалов, синтеза клеточной энергии. Второй отвечает за нормальный рост клеток и процессы регенерации тканей.

Получается, что уничтожая холестерин, мы сознательно вытаскиваем гвозди из постройки под названием «здоровье».

Статины – польза и вред этих медикаментов находятся в явно неравном соотношении – блокируют образование в организме и этих веществ.А посему перед их назначением в каждом конкретном случае необходимо тщательно взвесить все «за» и «против».

В каких случаях применение статинов оправдано?

Применение статинов, по мнению современных медиков, является обязательным в следующих ситуациях.

Генетическое нарушение работы холестериновых рецепторов в клетках печени или их недостаточное количество, становящиеся причиной стабильно высокого уровня липидного соединения в крови (8–10 ммоль/л) и преждевременного летального исхода (до 50 лет).
Перенесённый инфаркт или инсульт, для предупреждения их повторного развития.
Подготовка к операции на сердечной мышце и крупных сосудах и послеоперационный период.
Недостаток или прекращение кровоснабжения сердца (ишемия) вкупе с лишним весом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией и прочими способствующими развитию инфаркта или инсульта условиями.

Аналоги статинов в растительном мире

Во всех вышеназванных случаях существует высокий риск летального исхода, и статины применяют для быстрого устранения холестериновых заторов. Если же угрозы смерти нет, для нормализации уровня жироподобного вещества предпочтительнее использовать растительные аналоги статинов.

Они действуют не так быстро, как синтетические коллеги, но и вреда здоровью от их приёма практически нет даже при очень длительном применении. По эффективности же лекарственные растения не уступают статинам.

Назовём травы, отличающиеся антиатеросклеротическим действием.

Важно помнить, что повышение уровня холестерина в крови – лишь ПРИЗНАК, указывающий на проблемы с сосудами. Для того же, чтобы победить болезнь, нужно найти и обезвредить её ПРИЧИНУ.

Любое нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) имеет светлую и тёмную сторону.

Со светлой в общих чертах всё понятно – это избавление от боли, воспаления и температуры с большим или меньшим успехом. А вот обратная сторона НПВС подобна подводной части айсберга.

И даже производители не всегда знают весь масштаб негативных побочных эффектов, всплывающих со временем. Очередным подтверждением…

Анализы на гормоны щитовидной железы необходимы для определения состояния одного из важнейших эндокринных органов, являющегося регулятором обменных процессов.

Болезни щитовидной железы выявляются практически у каждого второго жителя земного шара, что совсем неудивительно, учитывая экологическую обстановку в городах и далеко не здоровый образ жизни современного человека.

В этой связи проведение подобных исследований с каждым годом приобретает…

Перелом – это нарушение целостности костей в результате травмы или заболевания, вызывающего хрупкость костной ткани.

Есть ли способы избежать перелома, возможно ли это в принципе, или нет смысла что-либо предпринимать и надо довериться судьбе? Переломы.

Виды переломов и их причины Человеческий организм насчитывает более 200 костей, и каждая из них может сломаться, несмотря на…

Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Хронический пародонтит – заболевание, которое подстерегает каждого. У 80 % населения Земли его можно диагностировать, – гласят данные Всемирной организации здравоохранения.

После 40 лет нарушения в тканях пародонта фиксируются у всех поголовно. Однако больше всех страдают от пародонтита женщины, перешагнувшие рубеж репродуктивного возраста.

Именно это заболевание в 5 раз чаще приводит к вставной челюсти, чем…

Недостаток витамина Д – симптомы у женщин этого коварного состояния дают о себе знать не сразу. Мало того – они не специфичны, то есть свойственны очень многим заболеваниям.

Однако последствия такого гиповитаминоза весьма печальны. Внимательное отношение к себе позволит избежать серьёзных проблем со здоровьем.

Читайте, как своевременно распознать дефицит солнечного витамина и безопасно пополнить его…

Источник: https://osteomed.su/statiny-polza-i-vred/

Польза и вред статинов для организма, показания к применению

Статины – это гиполипидемические препараты, снижающие уровень холестерина, «плохих» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов, повышающие концентрацию «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Препараты указанной группы признаны самыми мощными универсальными в своем классе.

Польза статинов подтверждена масштабными клиническими исследованиями. Они тормозят развитие атеросклероза, предупреждают развитие инсульта, инфаркта миокарда, потребность в сосудистых операциях.

Анализ заболеваемости показал, что если пациент с 10-летним риском развития сердечно-сосудистых осложнений принимает статины 5 лет, это предотвращает 450 инфарктов, инсультов или сосудистых смертей/10000 пациентов.

Но уже давно никто не отрицает возможный вред статинов, проявляющийся развитием серьезных осложнений во время приема препаратов от холестерина.

Механизм действия статинов

Статины от холестерина спасают благодаря своей способности блокировать фермент ГМГ-КоА-редуктазу, запускающий синтез стерола. Поэтому другое название препаратов – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Сокращение количества синтезированного холестерина заставляет организм искать альтернативные источники его получения.

Самый простой из них – всасывание стерола из пищи. Поэтому на время лечения больной должен придерживаться диеты, лимитирующей поступление холестерина в организм. Иначе пропадает потребность запускать остальные компенсаторные механизмы.

Второй по сложности – расщепление ЛПНП. Под воздействием статинов на поверхности печени активизируются рецепторы, захватывающие ЛПНП, извлекают холестерин. Второй источник получения стерола – атеросклеротические бляшки, ткани его содержащие. Для доставки холестерина в печень синтезируются дополнительные количества ЛПВП.

Снижение уровня холестерина, ЛПНП, триглицеридов, повышение содержания ЛПВП тормозит прогрессирование атеросклероза. Следовательно, снижается вероятность развития осложнений, которые он провоцирует: ишемической болезни сердца, инсульта, инфаркта миокарда, некроза конечностей.

Польза статинов не ограничивается влиянием на показатели липидного обмена. Их прием улучшает состояние стенки сосуда, уменьшает вязкость крови, способствует расслаблению мышечной оболочки артерии.

Вред статинов не отрицается производителями препаратов, органами здравоохранения. Но его причины неясны. Существует несколько теорий, объясняющих побочные эффекты лекарств:

нарушение процесса окисления жирных кислот;
дисфункция митохондрий;
аутоиммунные реакции;
повреждение клеточных мембран (они включают холестерин);
активизирование патологических процессов, к которым предрасположен человек;
снижение содержания коэнзима Q10.

Показания к назначению статинов

Польза статинов доказана для больных, которым не помогает диетотерапия при:

семейной гомо-, гетерозиготной гиперхолестеринемией;
комбинированной гиперхолестеринемии;
дисбеталипопротеинемии;
гипертриглицеридемии.

Отдельные препараты группы показаны детям с наследственной гомозиготной гиперхолестеринемией. Это тяжелая генетическая аномалия, при которой уровень холестерина высок независимо от диеты. Пациенты с гомозиготной гиперхолестеринемии находятся в группе риска развития очень ранней ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда.

Прием статинов наносит вред для организма, если назначать препарат людям, которым он не нужен. Нет сомнений, что лекарства действительно эффективны для профилактики осложнений атеросклероза.

Принципиальные споры вызывает не назначение статинов, а критерии отбора пациентов, а также дозы.

Перечни рекомендаций регулярно пересматриваются, корректируются в соответствии с новыми результатами исследований.

Статины от холестерина показаны людям:

имеющим сердечно-сосудистые заболевания;
уровнем ЛПНП выше 190 мг/дл;
люди 40-75 лет с сахарным диабетом 2-го типа;
люди 40-75 лет, имеющие ≥7,5% риска 10-летнего развития сердечно-сосудистых заболеваний.

При расчете риска сердечно-сосудистых заболеваний учитываются:

пол;
возраст;
раса;
уровень общего холестерина, ЛПНП;
показатели систолического давления;
принимает ли пациент препараты для снижения давления;
наличие диабета;
курит человек или нет.

Статины от холестерина:

принимаются исключительно совместно с диетой;
требуют соблюдения режима приема;
сопровождаются регулярной сдачей анализов крови;
назначаются пожизненно. Эффективность курсов статинотерапии не доказана.

Польза статинов

Статины считаются очень эффективными относительно безопасными препаратами. Их влияние на организм изучено гораздо полнее, чем других лекарств. Пользу, которую статины оказывают сложно переоценить. Лекарства этой группы:

понижают уровень холестерина – 23-42%, ЛПНП 20-55%, триглицеридов 5-10% или 15-30% (зависит от действующего вещества), повышают концентрацию ЛПВП – 10-20%;
уменьшают смертность – 17%;
снижают вероятность сердечно-сосудистых отложений – 24%, инфаркта миокарда – 53%, инсульта – 48%.

Однако их следует назначать осторожно, поскольку они существенно изменяют обмен веществ.

Вред статинов

Чем опасны статины? Как и большинство лекарств препараты этой группы имеют ряд побочных эффектов, противопоказания к применению. Большинство из них легкие, с ними можно жить, учитывая потенциальную пользу. Опасность заключается в том, что тяжелые нежелательные реакции нередко развиваются спустя годы приема препаратов.

Частота развития побочных эффектов, указанная в инструкции, отличается в меньшую сторону от количества реальных жалоб. Причина несоответствия – тщательный отбор больных для клинического исследования.

Обычно из него исключают людей с недостаточностью почек, печени, миалгии в прошлом, тяжелой формой сахарного диабета, принимающих препараты, которые могут взаимодействовать с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.

Негативное влияние на мышцы

Самыми распространенными вредными побочными эффектами статинов являются мышечные патологии. Причина их возникновения – неизвестна. Выявлена закономерность между интенсивными физическими нагрузками и серьезными мышечными осложнениями. Около 25% спортсменов, принимающих статины отмечают у себя мышечные боли, спазмы.

Самая распространенная нежелательная реакция – миалгия (мышечные боли). От нее страдает 5-7% пациентов.

Миопатия – довольно редкое осложнение статинов. Она развивается у 5 человек из 100000. Степень выраженности миопатии различна: от повышения активности креатинкиназы с/без миалгии, слабости до распада мышц (рабдомиолиза). Случаи последнего к счастью редки – 0,44-0,54 случаев/10000 человек за год.

Негативное влияние на печень, пищеварительную систему

Вред статинов для органов пищеварения незначителен. Прием большинства препаратов сопровождается метеоризмом, желудочно-кишечным дискомфортом запорами и/или поносами.

Прием статинов часто сопровождается повышением уровня печеночных амилаз: АЛТ, АСТ. Высокую активность этих ферментов связывают с поражением печени. Но на самом деле о гепатотоксичности говорят, когда совпадает 3 фактора:

повышения АЛТ, АСТ в ≥3 раза;
увеличена концентрация общего билирубина (≥ 2 раз);
отсутствуют другие причины изменений биохимии крови (холестаз, инфекционный гепатит, прием токсичного для печени препарата).

Изолированное повышение фермента характерно для нескольких заболеваний. Их необходимо исключить перед тем как делать выводы о медикаментозной природе патологии.

Негативное влияние на беременность

Вредное влияние статинов на плод проверялось на лабораторных животных. Крысята, мамам которых давали ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, рождались с пороками развития, что предсказуемо. Холестерин необходим для нормального формирования плода. Организм беременных даже вырабатывает повышенное его количество. Блокирование синтеза холестерина нарушает развитие эмбриона.

Исследований о влиянии статинов на человеческий плод не проводились из-за большого количества рисков для здоровья будущего малыша. Основываясь на теоретических предположениях, опытах с участием животных прием статинов беременным запретили.

Врач, назначая препарат женщине детородного возраста, предупреждает ее о необходимости пользоваться надежными контрацептивами. Внеплановая беременность поставит перед ней сложный выбор: оставить малыша, смирившись с возможными патологиями, или сделать аборт.

Негативное влияние на нервную систему

Вред, оказываемый статинами на нервную систему широко обсуждается в медицинской среде. Действительно, во время приема статинов могут развиваться ухудшения памяти, периферическая нейропатия, депрессия, нарушаться чувствительность, сон.

Когда была обнаружена возможная закономерность между приемом препаратов, амнезией, слабоумием, это явление начало исследоваться. Полученные результаты довольно спорны. Существует немало данных, доказывающих что статины снижают риск развития деменции, а их совместный прием с некоторыми антидепрессивными препаратами позволяет гораздо быстрее побороть депрессию.

Источник: https://holesterol.info/statiny-ot-holesterina-polza-i-vred

Статины от холестерина: польза и вред :

Позади тщательное обследование и сдача анализов. Просмотрев результаты, лечащий доктор приходит к выводу, что его пациенту необходимо назначить препараты, снижающие холестерин в крови.

Статины – именно так они называются – придется принимать на протяжении достаточно длительного периода времени, а может быть и постоянно.

Естественно, практически каждому пациенту захочется знать об этой группе лекарственных препаратов как можно больше.

Что такое статины?

К таким препаратам относят медикаментозные средства, основная функция которых – снижение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). На первых порах повышенные показатели содержания этого вещества в составе крови не вызывают никаких негативных симптомов.

Однако с течением времени без принятия соответствующих мер и лекарственных средств на стенках кровеносных сосудов начнется процесс образования атеросклеротических бляшек, которые в один далеко не прекрасный момент полностью закупорят просвет сосуда, тем самым спровоцировав развитие инфаркта, инсульта, вплоть до летального исхода.

Поэтому если врач решает, что нужно начинать принимать статины от холестерина, по всей видимости, пациенту придется последовать указаниям доктора.

Препараты этого вида, по мнению достаточно большой группы медицинских работников, способны защитить сосуды человека от серьезных поражений, тем самым значительно улучшив качество жизни.

Результаты серьезных исследований показали, что статины практически не вызывают побочных эффектов.

Длительный курс применения этих медикаментов способен не только снизить уровень «вредного» холестерина, но и повысить количество липопротеидов высокой плотности – «полезный» холестерин.

На территории РФ под разными названиями можно приобрести следующие лекарства для снижения холестерина: статины «Симвастатин», «Правастатин», «Аторвастатин», «Флювастатин» и «Ловастатин».

Влияние, оказываемое статинами на организм человека

Статистики о частоте применения лекарственных средств, снижающих содержание холестерина в составе крови, на территории РФ нет. Однако врачи в других странах применяют эти препараты чаще, чем любые другие. По поводу влияния на процессы выработки холестерина существует два мнения.

Одно говорит о безусловной пользе статинов как лекарственных средств, снижающих риск закупорки сосудов и развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт и т. п.).

Другое мнение по этому поводу выступает с заявлением о вреде, который наносят таблетки-статины.

От холестерина ни в коем случае не нужно избавляться по той простой причине, что это вещество просто необходимо каждой клетке организма для восстановления в тех случаях, когда повреждаются клеточные мембраны.

Проще говоря, когда по каким-либо причинам нарушается целостность стенок сосудов и артерий, организм использует холестерин для «ремонтных» работ. Искусственным образом снижая содержание этого вещества, мы просто лишаем свой организм серьезной защиты.

Безусловно, право на жизнь имеют оба эти мнения, обсуждающие статины от холестерина. Польза и вред от применения этих препаратов (если ознакомиться со специальной литературой по этому вопросу) имеют место быть.

Нормальный уровень холестерина – это сколько?

Следует понимать, что холестерин – это не жир, а спирт, который этот жир удерживает. Если такое вещество связывается с липопротеидами низкой плотности (ЛПНП) – то в сосуды поступает «плохой» холестерин, а если взаимодействует с липопротеидами высокой плотности (ЛПВП) – жир выносится за пределы сосудов («хороший» холестерин).

По мнению медицинских работников, нормальным можно считать показатель холестерина, не превышающий 200 мг/дл. Но все далеко не так однозначно. Уровень ЛПВП у мужчин должен быть не менее 40 мг/дл, у женщин – 50 мг/дл. Следует отметить, что этот показатель не должен превышать 130 мг/дл.

Однако вопрос о том, при каком холестерине назначают статины, может и не рассматриваться в том случае, если применение этих препаратов жизненно важно.

Медики считают обязательным прием средств в случае наличия у пациента ИБС, после перенесенных инфарктов или инсультов, после хирургических вмешательств на сосудах.

Кроме того, по мнению достаточно большого количества врачей, принимать статины от холестерина обязательно должны люди с сахарным диабетом, у которых риск появления осложнений потенциально высок.

«Природные» статины

Если врач по каким-либо причинам принял решение о назначении медикаментозных статинов, то самостоятельно их, конечно же, отменять недопустимо. Однако, предварительно проконсультировавшись с доктором, можно увеличивать в своем рационе питания массовую долю так называемых «природных» статинов.

К примеру, витамин С (аскорбиновая кислота) оказывает самое благоприятное воздействие на функционирование сердца и сосудов, угнетая выработку в организме ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Такого рода «статины», снижающие холестерин, присутствуют в составе многих овощей и фруктов.

Далее, мясные и молочные продукты, злаковые, зеленые овощи содержат в себе нацин (витамин В3) – прекрасный природный статин.

Обычный чеснок также достаточно эффективно поможет урегулировать уровень холестерина в составе крови.

Куркумин, известная всем приправа, стимулирует печень к выработке холестерина и одновременно выводит из организма его излишки. Рыбий жир и льняное семя рекомендуется употреблять людям, страдающим сердечными заболеваниями.

Вполне может оказаться, что определенной группе пациентов не потребуется принимать медицинские препараты, снижающие холестерин. Статины природного происхождения и физические упражнения могут достаточно эффективно справиться с этой проблемой.

Нежелательные проявления, спровоцированные статинами

В большинстве случаев статины хорошо переносятся организмом. Как говорят врачи, лучше принять таблетку по указанию медработника, чем аспирин от головной боли самостоятельно.

Ведь боли могут быть следствием развивающегося атеросклероза (сужения просвета в сосуде за счет закупорки атеросклеротическими бляшками).

В этом случае статин уберет причину, а аспирин – только последствия (и то не факт).

Однако определенные нежелательные эффекты статины от холестерина все же могут спровоцировать. Достаточно часто можно услышать о головных болях, тошноте, абдоминальных болях, запорах, диарее. Со стороны ЦНС могут появиться головокружения, парестезия, гипестезия. Также часто пациенты жалуются на суставные боли, появление миозита, мышечных судорог, болей в спине.

Из аллергических проявлений чаще всего говорят о зуде, кожной сыпи, крапивнице. Хотя в отдельных случаях есть вероятность развития анафилаксии. Иногда возможны проявления тромбоцитопении, ожирения, импотенции, периферических отеков.

Основные правила приема статинов

Вообще, о том, как принимать статины от холестерина, должно быть указано в инструкции по применению. Кроме того, делая назначение, внимание пациента на схеме лечения должен заострить лечащий врач.

Помимо этих двух важнейших источников информации, людям нужно знать, что статины нельзя запивать грейпфрутовым соком. Вещества, содержащиеся в этом продукте, препятствуют их разрушению и выведению из организма, вследствие чего концентрация последних в крови увеличивается.

Такая ситуация может спровоцировать разрушительные процессы в мышечных волокнах, развитие печеночной недостаточности (а это уже состояние, угрожающее жизни).

Кроме того, желательно принимать статины не в первой половине дня, а вечером за полтора-два часа до сна.

Если говорить о длительности курса лечения данными препаратами, такого понятия нет вообще. Статины от холестерина в большинстве случаев нужно принимать пожизненно. Допустимо только варьировать дозировку.

Как выбрать статины?

Высоким уровнем эффективности обладают все применяемые в настоящее время препараты. Однако наибольшим спросом пользуются статины от холестерина нового поколения. Чаще всего медицинские работники из целого ряда медикаментов выделяют «Аторвастатин».

Самый значимый плюс этого средства – большая доказательная база. По этому лекарственному препарату проведено наибольшее количество исследований. Его легче и проще всего применять 1 раз в день.

Ярко выражен дозозависимый эффект, которого у некоторых статинов нет вообще. Также к новому поколению препаратов относят «Розувастатин».

Особенностью этих двух медикаментов является возможность быстро и безболезненно снизить уровень холестерина у пациентов.

У медицинских работников есть несколько принципов выбора статина для каждого конкретного больного в зависимости от анамнеза и состояния здоровья. Для снижения ЛПНП можно применять любые препараты.

Тем, кто страдает хроническими заболеваниями печени, лучше назначать «Правастатин» или «Розувастатин» в низких дозах. При мышечных болях предпочтение отдается «Правастатину», как препарату, оказывающему минимальный токсический эффект на мышцы.

Пациентам с больными почками не назначают «Аторвастатин» и «Флувастатин».

Мнение «против» применения статинов

Попадая в организм человека, статины при повышенном холестерине снижают его уровень в крови, тем самым затормаживая выработку мевалоната (предшественника холестерина). Таким образом, последовательность ясна: меньше мевалоната – меньше холестерина.

На первый взгляд, ничего плохого. Однако мевалонат – источник не только для холестерина, но и еще для целого ряда веществ, несущих на себе важные функции. Выпадение этих веществ из биологического цикла может повлечь за собой массу проблем со здоровьем.

Об использовании холестерина для восстановления поврежденных тканей и сосудов говорилось ранее. И то, что при возникновении кризисных ситуаций (нужен «ремонт» клеточных мембран, стенок сосудов и т. д.) в организме увеличивается синтез холестерина, выглядит естественно. Удовлетворяет возросшие потребности печень, ее ресурсов достаточно для увеличения производства холестерина на 400 %.

Ясно, что взгляд на вещи с этой точки зрения кардинально меняет мнение людей о необходимости снижения уровня этого вещества.

Так стоит ли принимать на постоянной основе статины от холестерина? По убеждению медиков и большей части потребителей, искусственно снижая показатели содержания холестерина с помощью синтетических препаратов, можно спровоцировать развитие целого ряда сложных заболеваний.

Нарушение функционирования надпочечников (первое звено в цепи отклонений) вполне может привести к увеличению глюкозы в составе крови, повреждению мозга, недостатку минеральных веществ, астме, а также стать причиной ослабления либидо, бесплодия, воспалительных процессов и отеков, отклонений в функционировании репродуктивной системы.

Кому прием статинов обязателен?

В настоящее время любой гиполипидемический препарат (статины от холестерина из их числа) претерпевает неоднозначное отношение к себе.

В результате одних исследований появляется постулат о том, что регулярное снижение уровня холестерина путем применения таких препаратов уменьшает риск развития проблем в сердечно-сосудистой системе.

Другие исследования приводят ученых к выводу, что количество побочных проявлений несопоставимо с пользой от этих медикаментов.

Сегодня на территории России статины входят в стандартную схему лечения многих патологий кардиологической направленности. Их применение снижает процент смертности населения.

Однако это совсем не означает, что эти медикаменты нужно назначать каждому больному с артериальной гипертензией или с ИБС.

Также не прописывают статины людям, перешагнувшим возраст в 45 лет, и тем, у которых в крови несколько повышен уровень холестерина.

В то же время, по мнению медработников, эти препараты просто необходимы тем, кто перенес инфаркт или инсульт (для вторичной профилактики).

Рекомендованы они также пациентам, которым планируется проведение реконструктивных операций на сердце и крупных сосудах (аортокоронарное шунтирование).

Поводом для начала приема статинов являются состояния острого коронарного синдрома, ишемия с высокими рисками развития инсульта или инфаркта.

Из всего вышесказанного следует, что для больных с тяжелыми поражениями сосудов медикаменты-статины – это возможность продлить жизнь.

Статины – прорыв в медицине или нет?

Сторонники доказательной медицины могут спать спокойно.

Клинические исследования по поводу эффективности медикаментов-статинов доказали, что эти гиполипидемические препараты действительно эффективно снижают уровень содержания холестерина в крови и, как следствие, уменьшают риск развития сердечно-сосудистых патологий.

Кроме того, некоторые статины нового поколения даже могут влиять на размер атеросклеротических бляшек («Розувастатин» обладает именно таким эффектом). И это безусловный плюс для таких лекарственных средств.

Однако до конца нельзя быть уверенным, что статины приносят только пользу. Холестерин необходим организму для многих биологических процессов. Они очень важны для нормальной жизни каждого человека. Массу негативных последствий можно спровоцировать, постоянно принимая статины от холестерина. Польза и вред практически идут рука об руку.

Под большим вопросом безопасность применения этих медикаментов пациентами возрастной группы от 50 до 60 лет. Поначалу результаты исследований были столь впечатляющими, что разрешение на использование статинов было выдано на 2 года раньше запланированного срока.

Это не дало возможности оценить побочные эффекты, проявляющиеся при долгосрочном применении. До 98 % людей, принимающих статины на протяжении длительного периода, жалуются на достаточно сильные мышечные боли, повышенную утомляемость, нарушение речи и проблемы с вестибулярным аппаратом.

Есть случаи расстройства когнитивных функций и мелкой моторики рук.

Бывают ситуации, когда препараты-статины жизненно необходимы пациентам. А бывает так, что можно вполне обойтись сбалансированной диетой и физическими упражнениями.

Право решать, нужно ли принимать гиполипидемические препараты или нет, принадлежит лечащему доктору, который может оценить состояние здоровья своего пациента в целом и учесть все нюансы и сопутствующие проблемы.

Источник: https://www.syl.ru/article/207778/new_statinyi-ot-holesterina-polza-i-vred