О применении антибиотиков для лечения отита у вашего ребенка

Содержание

Отит наружного уха у ребенка, антибиотики

В последнее время родители опасаются применения антибиотиков. Как обстоит дело с лечением отитов?

Скажем прямо, родители для своего ребенка могут выбрать два пути лечения отита.

Без применения антибиотиков — долгое лечение с неизвестным разрешением болезни. С применением антибиотиков — эффективный и прогнозируемый прогноз лечения отита наружного уха. Впрочем, это касается всех видов отита.

При лечении своего ребенка я применял антибиотикотерапию.

Антибиотики при отите у детей, какие общие рекомендации?

Самолечением заниматься не нужно, но необходимо иметь базовые знания о применении антибиотиков каждому родителю. Далее рассмотрен вопрос лечения при диагнозе Отит наружного уха у ребенка.

Слово «наружный» в диагнозе предполагает использование местных антибиотиков. В подавляющем большинстве случаев местные антибиотики  при воспалении наружного уха очень эффективны. Врач может также дополнить терапию антибиотиками, кортикостероидами.

Практика применения/совмещения местных антибиотиков и антибиотиков, назначаемых перорально или инъекционно, при отите наружного уха, не улучшает клинической картины.

Какие антибиотики вы применяете в условиях ЛОР отделения?

Группу аминогликозидов при антибиотикотерапии назначаем с осмотрительностью. Например, неомицин, тобрамицин. Есть риск появления аллергической реакции и проявления отототоксичности у детей.

Антибиотики из этой группы нельзя применять при перфорации барабанной перепонки. Нарушенная целостность барабанной перепонки увеличивает вероятность ототоксического эффекта.

Применяя антибиотики при лечении наружного эффекта всегда нужно опасаться ототоксического эффекта?

Не все так печально. Есть антибиотики из группы фторхинолонов. Например, ципрофлаксацин, офлоксацин… не обладают ототоксичностью и успешно используются  даже при нарушении целостности барабанной перепонки.

Ранее вы говорили, что хороший эффект при лечении отита наружного уха у ребенка достигается при сочетании кортикостероидных препаратов и антибиотиков…

Да, чаще всего назначаем в форме раствора включающего 0,3% ципрофлаксацина и 0,1% дексаметазона или гидрокортизона. Практика показывает, что сочетание очень удачно.

Эффект от ципрофлаксацина широкая активность в отношении:

  • грамположительных;
  • грамотрицательных (большинство) аэробных микроорганизмов;
  • синегнойной палочки;
  • стрептококка;
  • золотистого и эпидермального стафилококка;
  • минус — не действует на анаэробы.

Эффект от дексаметазона:

  • уменьшает воспаление;
  • снижает проницаемость капилляров;
  • снижает отек слухового прохода.

При использовании дексаметазона и ципрофлоксацина прогноз благоприятен в 90% случаев.А врачи назначают другие медикаменты…Это основа, база, есть и другие составы. Кроме того если действующее вещество тот же дексаметазон или ципрофлаксацин, препарат может выпускаться под «фирменным» названием. Всегда нужно обращать внимание на действующее вещество.

Зарубежные аналоги при их дороговизне зачастую имеют тот же состав.Несколько слов о других сочетаниях медикаментов назначаемых при лечении отита наружного уха у детей.Тройная комбинация: неомицин с полимиксином и гидрокортизон. В настоящее время используется не только как раствор, но и как суспензия.

Сочетание двух антибиотиков увеличивает спектр антибактериального действия. А гидрокортизон действует как дексаметазон (см. выше). Хороший французский препарат «Полидекс» содержащий дексаметазон, полимексин и неомицин. Без рекламы, эффект действительно очень хороший.

Широко также назначается при воспалении наружного уха монопрепарат с действующим веществом офлоксацин и ципрофлоксацин. Назначать врачи могут в виде (аналоги, действующее вещество одно и тоже).

  • «Унифлокс»;
  • «Данцил»;
  • «Ципромед»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Бетаципрол»;
  • «Ципролон» (глазные капли)…

Все же «добавочка» кортикостероидов в разы сокращает длительность заболевания. Поэтому, интересуйтесь у врача, какие аналоги ушных капель можно приобрести или, прейдя в аптеку, спрашивайте аналоги.

Пример ушных капель при отите с «добавочкой»?

Наблюдаем хороший эффект от сочетания дексаметазона и тобрамицина. Капли выпускаются в форме глазных капель, но с успехом применяются при лечении наружного отита у детей. Например:

  • «Тобразон»;
  • «Тобрадекс»;
  • «Декса Тобропт».

При лечении наружного отита у ребенка можно обойтись каплями?

Как правило, врач назначает пероральные препараты (таблетки) при тяжелом течении воспаления наружного уха у ребенка. Чаще назначаемые таблетированные формы содержат действующее вещество ципрофлоксацин.

Источник: https://eko-tsentr.blogspot.ru/2014/06/otit-naruzhnogo-uha-rebenka-antibiotiki.html

Какой антибиотик пить отите ребенку

Антибиотик при отите у детей

Каждый родитель, когда болеет его ребенок, думает, прежде всего, о том, какими препаратами вылечить кроху и какое лечение выбрать.

Отит, как весьма частое детское заболевание, являющееся зачастую осложнением после перенесенного вирусного ОРЗ, также нуждается в правильном выборе медикаментов.

Поэтому тема выбора антибиотиков при отите у детей весьма важна, и только если учитывать весь комплекс симптомов и характер течения болезни, можно говорить о целесообразности их назначения.

Антибиотики для лечения отита

Необходимость лечения отита у детей антибиотиками определяется, в первую очередь, тяжестью заболевания, которая бывает следующих форм:

По мнению многих специалистов, легкая и средняя форма может пройти у ребенка сама, без помощи антибиотиков. Однако в случае благоприятного положения дел случится это должно в течение двух дней, не больше.

Именно за это время станет понятно, может ли организм побороть инфекцию без антибактериальной терапии, ограничившись лишь приемом средств против боли.

Если за этот двухдневный срок сохраняется температура и боль, вопрос какие антибиотики пить при отите – чрезвычайно важен.

Не стоит ждать двух дней и в том случае, если ребенку меньше двух лет, или интоксикация достаточно сильная, а температура достигает 39 градусов. Тогда врач сразу же назначит нужный препарат, которым чаще всего становится один из нижеследующих:

Антибиотик при отите назначает только врач

Важно уяснить, что только врач, наблюдающий за состоянием ребенка, может сказать, какими антибиотиками лечить отит. Он подберет нужный препарат, способный не только «прогнать» бактерии из детского организма, но и не навредить иммунитету. Поэтому только с врачебной консультации мама может начинать лечение своего малыша.

Таким образом, кажущийся только положительным ответ на вопрос нужны ли антибиотики при отите, нуждается всё же в конкретизации, совете и рекомендации детского врача, который назначит единственно верное лечение для каждого конкретного случая.

Кроме того, родителям, опасающимся антибактериальной терапии и считающим ее вредной, не стоит забывать о том, что сегодня медицина не стоит на месте, и детский антибиотик при отите направлен, прежде всего, на помощь, устранение симптомов заболевания, а не на вред малышу.

Обсуждаем антибиотики при отите у детей – какие лучше?

Отношение к назначению лекарств, относящихся к антибиотической группе препаратов, всегда неоднозначное. Особенно если речь идет о детях.

Зачастую врачи советуют родителям набраться терпения и выбрать при отите выжидательную тактику. Это вовсе не значит, что ребенок брошен на произвол судьбы.

Ему назначают обезболивающие и жаропонижающие средства. сочетающиеся с согревающими компрессами и ушными каплями, обладающими антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Можно ли вылечить отит у ребенка без антибиотиков?

Отит – это общий термин, которым обозначается ряд воспалительных процессов в ушной полости. Однако заболевание может иметь как бактериальную, так вирусную или грибковую природу.

Отит у детей часто возникает как осложнение после ОРВИ. и если к этому заболеванию присоединилась бактериальная флора, то назначение антибиотиков вполне оправдано.

Но прежде педиатр должен выяснить, каким возбудителем вызвано воспаление.

Частый случай в педиатрии – острый средний гнойный отит.

Но даже в этом случае врачи советуют в течение двух дней воздержаться от антибиотиков.

Как показывает практика, только 1% детей действительно нуждается в их приеме.

Причем эффективность лечения не будет выше, если назначение антибиотика последует сразу, а не после двухдневного выжидания. Но это правило относится только к детям 2 лет и старше .

О первых симптомах при сотрясении у деток читайте в нашей статье.

Узнаем. можно ли купать детей при ветрянке, обсудим причины и симптомы.

Оптимальный выбор безопасного и эффективного препарата

Если малышу еще нет и года, то антибиотики назначаются без раздумий.

Особенно, если при установлении диагноза отит, налицо такие симптомы как:

  • острая боль, мешающая нормальному сну и приему пищи;
  • температура тела выше 39 градусов;
  • бледность кожных покровов и другие показатели начавшейся интоксикации организма.

В большинстве случаев острого отита, определить правильно возбудителя не удается. Самым распространенным полусинтетическим препаратом широкого спектра действия является амоксициллин. Он доступен по цене, выпускается в таблетках, капсулах и в виде сиропа, что особенно приемлемо для малышей.

Однако около 30% штаммов известных бактерий проявляют устойчивость к этому средству. В некоторых случаях может возникать аллергия на данный препарат.

Амоксициллин – основное действующее вещество в:

Аугментин и амоксиклав по сути одно и то же. Кроме амоксициллина, в состав этих комбинированных препаратов входит клавулановая кислота, способная усиливать его действие.

Все чаще при отите детям стали назначать флемоксин солютаб. который не так вреден для микрофлоры кишечника и превосходит пенициллиновую группу по эффективности.

Флемоксин относится к группе азалидов: полусинтетические производные эритромицина, где амоксициллин находится в более действенной и легкоусвояемой форме – тригидрат амоксициллина.

Амосин является аналогом флемоксина. Они эффективны в отношении многих видов бактерий. Другую группу эффективных препаратов антибактериального действия представляют макролиды, которые тоже берут свое начало от эритромицина и олеандомицина. Это кларитромицин и рокситромицин. Правда, второй не применяется для детей младше 4 лет .

Схема приема и длительность лечения

Каждый препарат требует особого подхода. поэтому действовать без согласования с лечащим врачом неразумно.

Амоксициллин, как правило, принимается после еды 3 раза в день. Доза определяется врачом согласно весу и возрасту ребенка.

Флемоксин солютаб можно употреблять независимо от приема пищи, но дозировка тоже рассчитывается по весу (20–60 мг/кг) и распределяется на 3 приема.

Зачастую уже через 2 дня наступает заметное улучшение, но педиатры уверяют, что минимальный курс лечения антибиотиками не должен быть менее 5 дней .

Поделитесь с друзьями

Подписывайтесь на наше сообщество!

Какой антибиотик принимать при отите

Отит: общие сведения о заболевании, причины его возникновения

Отит – это заболевание среднего отдела уха воспалительно-инфекционной этиологии, которое может протекать остро и хронически. Отоларингологи подразделяют его на наружный и средний. У взрослых развитие отита может сопровождаться болью в ухе, снижением слуха, повышением температуры тела.

У малышей, которые еще не могут пожаловаться на плохое самочувствие, основными признаками заболевания могут быть плач, раздражительность, рвота, высокая температура.

Появление перечисленных симптомов объясняется борьбой организма с инфекцией, поразившей канал «носоглотка – среднее ухо», который может отекать и закрываться.

Причинами отита могут быть:- общее охлаждение, приводящее к сужению периферических кровеносных сосудов;- инфекции, длительно «сидящие» в области носоглотки и активизирующиеся при наступлении неблагоприятных для организма обстоятельств;- ослабление иммунитета вследствие плохого питания и недостаточного количества витаминов и минералов;- евстахиит – воспаление слуховой трубы;

– мастоидит – воспалительно-инфекционная патология, поражающая внутренние ячейки сосцевидного отростка.

Источник: http://zdorovyj-rebenok.ru/antibiotiki-rebenku/kakoj-antibiotik-pit-otite-rebenku.html

Отит без антибиотиков у детей комаровский

Отит без антибиотиков у детей комаровский

Девочки, у малой отит – острый средний двухсторонний катаральный отит. Уши начали болеть 29.09. мы к ЛОРу, она назначила противовирусное, обильное питье, сосудосуживающие капли, в уши Отипакс. Ничего не помогло, пришли к ней 8.10. (спустя 9 дней), она назначила антибиотик, 13.10. уже нас выписала. С 14.10. по 17.10.

(4 дня) мы ходим в садик и я в пятницу уже вижу, что малая снова с соплями 🙁 А в понедельник 20.10. снова на приеме у ЛОРа с болью в ушах. Врач назначила ингаляция всякие (если интересно опишу), в уши отипакс. Сегодня 3-й день, как ингалируемся, но особых результатов я не вижу. Кроме всего прочего, на второй день начали закисать глаза.

Я начала капать Тобрексом.

У малой ДР через 6 дней, как-то хочется вычухаться, но никак не получается.

Посоветуйте, что делать? Может пойти к другому врачу? Может я тороплю события?

23 октября в 11:49

Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь. а если Вы уже зарегистрированы — авторизируйтесь

Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.

12 Заместитель автора

23 октября в 12:11

Нам помогла мазь, которую брала у Барамбулечки, Леночка спасибо Вам огромное!))) Ещё капала в ушки масло, настоянное на золотом усе. Из мед. препаратов- левомицитиновый спирт и какие то капли в нос сосудосужающие, они недорогие, непомню даже, как называется. Лечились 7дней, три дня была температура.

Слава Богу всё закончилось, очень волновалась, что прийдется давать антибиотик, держала руку на пульса, была в постоянном напряжении. Пожалуйста, комменты, что могло быть и т.д. оставьте при себе, это мой ребенок и я сама несу ответственность за его жизнь.

О, чуть не забыла, самое главное, молитву читала постоянно, и ещё нашла психологическую связь и работала в этом направлении тоже.

Автор, скорейшего выздоровления Вашей малышке, а Вам терпения и здравого смысла в действиях.

13 Шкала Радости

23 октября в 12:17 Ответ для Неправдиша

Вот температуры у нас как раз нету. Максимум 37,2 была. Но уши болят и сопли желто-зеленого цвета ((((((((((( Лечите нос: уйдут сопли – уйдет и отит.

Можно ли вылечить отит без антибиотиков: лечение ребенка

Сегодня многие родители, сталкиваясь с такой проблемой, как воспаление уха у ребенка, требуя от педиатра назначения любых лекарств, но только не очень тяжелых. Чтобы помочь таким семьям и ответить на главный вопрос, можно ли вылечить отит без антибиотиков, ведущие мировые специалисты педиатрии разработали ряд рекомендаций, когда именно доступно обойтись без данных медикаментов.

Можно ли вылечить отит у ребенка без антибиотиков

Важно помнить! Главное, что требуется понять родителям, это серьезность данной проблемы – если речь идет о малыше от 0 месяцев и до 2 лет.

Без антибиотиков не обойтись при наличии:

  • высокой температуры;
  • сильных болей.

И только лечение отита у детей старше 2 лет при отсутствии тяжелых симптомов, можно сначала наблюдать, а применение лекарств отложить.

Ряд серьезных заболеваний, из-за которых пациент должен находиться под строгим контролем:

  • синдром Дауна;
  • волчья пасть;
  • пороки иммунной системы.

Однако если в течение 72 часов состояние крохи ухудшилось, требуется прием соответствующих препаратов.

Для этого необходимо:

  • совершить вторичный визит к специалисту;
  • сообщить лечащему врачу о состоянии чада по телефону, и он назначит терапию;
  • также может уже существовать предписание доктора на случай ухудшения положения.

Такой метод вылечить средней формы отит во многих ситуациях отлично работает, так как малыши вылечиваются самостоятельно. нужно только использовать препараты для уменьшения боли:

Важно не забывать! Если малыш имеет проблемы с ушами каждые 30 дней или у него в проходах хроническая жидкость – лечить отит без антибиотиков противопоказано.

Если не можете выбрать свечи от запора для грудничков, нажимайте сюда. там вам помогут выбрать для грудничка подходящие свечи для борьбы с забором.

В итоге всего выходит, что лечение под наблюдением возможно если:

  • ребенку не больше 2 лет;
  • воспаление происходит не только с одной стороны;
  • нужно лечение среднего отита и диагноз нуждается в уточнении.

Однако при острой форме и активном развитии без данных лекарств не обойтись.

Всегда следует помнить, что острая форма особенно в стадии гноя, лечится очень тяжело, ведь только данные препараты уничтожают микробы и предотвращают развитие воспаления в соседние органы.

Комаровский про лечение детей

Доктор Комаровский предлагает определенную схему, как вылечить уши:

  1. Вызвать специалиста и до его прихода ничего не капать в ушной проход;
  2. Закапывать сосудосуживающие препараты, но до осмотра врачом только в нос, чтобы не навредить;
  3. В слуховой проход капать анестезию – Ибупрофен или Парацетамол;
  4. При высокой температуре дать жаропонижающее средство, но ухо ни в коем разе не греть;
  5. Также не лишним будет закрыть его от проникновения воздуха и прикосновений при помощи ваты либо полиэтилена;
  6. Антибиотики использовать только в крайне тяжелых ситуациях, желательно после полного спектра анализов, так как по мнению Комаровского, они нужны для предотвращения осложнений, которые наступают в 3% случаев.

Важно знать, что после болезни, слух полностью восстановится только через 3 – 4 месяца.

Делаем вывод, что воспаление слухового прохода #8212; это серьезная проблема, но как показывает практика ведущих врачей, его можно вылечить без антибиотиков, в определенных случаях и под постоянным контролем специалиста.

Читате полезные статьи:

LiveInternet LiveInternet

Доктор Комаровский. 10 вопросов об антибиотиках.

Доктор Комаровский. Официальная страница. https://.com/eokomarovskiy
опубликовано 26/11/ 11:20 в рубриках Болезни, врачи, лечение и лекарства, Лекарства, Лекарственные средства

Антибиотики используют при бактериальных, а не вирусных инфекциях. Бактерия или вирус причина болезни ребенка, и показано ли это лекарство в данном случае определяет педиатр.

Родители должны знать, что применение антибиотиков в тех случаях, когда они не показаны, может быть опасным.

Вот ответы на самые частые вопросы родителей об антибиотиках. Если у вас есть другие — обсудите их с вашим педиатром.

1. У ребенка сильный насморк. Почему врач не назначает антибиотик?

Антибиотики помогают только при бактериальных инфекциях. Насморк, кашель, заложенный нос – это в большинстве случаев симптомы острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а антибиотики на вирусы не действуют. У ребёнка перечисленные симптомы пройдут и без применения каких-либо лекарств.

2. Зачем ждать бактериальных осложнений ОРВИ? Лучше сразу начать принимать антибиотик!

Профилактическое применение антибиотиков при ОРВИ может привести к развитию инфекции, вызванной устойчивыми (резистентными) бактериями. Кроме того, у антибиотиков, как и у других лекарственных препаратов, есть побочные эффекты. Обратитесь за консультацией к педиатру, если после приема антибиотика у ребенка появилась водянистая диарея с прожилками крови или другие побочные эффекты.

3. Зелёные или жёлтые сопли — это признак бактериальной инфекции?

Синусит – это воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Причиной синусита может быть вирус или аллергия, а в некоторых случаях — бактерии.

Цвет слизи во время насморка может меняться от прозрачного до желтого или зеленого цвета. Симптомы могут сохраняться до 10 дней.

Заподозрить бактериальный синусит у ребенка можно, если:

зеленые сопли, кашель и другие симптомы не проходят больше 10 дней; зеленые сопли и температура выше 39 ° C поднимается в течение 3-4 дней.

При развитии бактериального синусита (что бывает редко), антибиотик действительно может понадобиться. Перед его назначением педиатр осмотрит ребёнка и сделает необходимые анализы, чтобы убедиться, что антибиотик действительно нужен.

4. Обязательны ли антибиотики при отите?

Не всегда. По меньшей мере, половина отитов могут пройти без антибиотиков. Если у ребенка нет высокой температуры или выраженной боли в ухе, педиатр посоветует на начальном этапе просто наблюдать.

Боль в ухе — это первый и самый неприятный симптом отита. В этом случае помогут обезболивающие средства (помните, что у детей можно использовать только парацетамол или ибупрофен). Вместе с врачом рассчитайте дозу препарата, учитывая возраст и вес. вашего ребенка. В большинстве случаев, боль и температура проходят в течение 1—2 дней.

Быстро снять боль в ухе могут ушные капли с анестетиком. Узнайте у педиатра, какие подходят именно вам.

Антибиотики же доктор может назначить в том случае, если не смотря на проводимое лечение у ребенка повышается температура тела, усиливается боль в ушах или, к примеру, отит двусторонний.

5. При боли в горле нужны антибиотики?

Не всегда. В 80% случаев причиной боли в горле являются вирусы. Если у ребенка болит горло, есть насморк и лающий кашель, то, скорее всего, это вирус, и вам даже не понадобится тест на стрептококк .

Антибиотики назначают для лечения ангины (острый фарингит, острый тонзиллит), вызванной #946;-гемолитическими стрептококками группы А. Она обычно бывает у детей школьного возраста, и практически не встречается у детей младше 3 лет.

6. Часто ли возникают побочные эффекты при приеме антибиотиков?

Побочные эффекты при приеме антибиотиков возникают у 1 из 10 детей, это может быть сыпь, тошнота, диарея, боли в животе и т.д. Обязательно предупредите педиатра, если у ребенка уже была реакция на антибиотик.

Иногда сыпь возникает не сразу, а после того, как ребенок принимает антибиотик в течение какого-то времени. При этом не каждая сыпь является аллергической реакцией. Обратитесь за медицинской помощью при появлении крапивницы (на вид, как после ожога крапивой), зуда и сыпи. Эта аллергическая реакция должна быть обязательно занесена в медицинскую карту ребенка.

7. Как быстро действуют антибиотики?

В большинстве случаев при бактериальных инфекциях состояние улучшается в течение 48—72 часов после приема антибиотика. Если ребенку становится хуже или состояние не улучшается за это время, обратитесь за консультацией к педиатру. Если прекратить принимать антибиотики слишком рано, то бактерии могут не погибнуть и симптомы могут появиться снова.

8. Может ли приём антибиотиков привести к развитию устойчивых (резистентных) форм бактерий?

Частое применение антибиотиков или применение в тех случаях, когда они не показаны, а также повторные курсы могут привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий. Эти резистентные формы бактерий могут распространяться среди детей и взрослых.

Важно выбирать антибиотик, специфичный именно для данной инфекции (бактерии).

9. Существуют ли лекарства против вирусов?

Только лишь для лечения некоторых вирусных инфекций используют противовирусные средства. Например, при гриппе детям из групп риска (бронхиальная астма, сахарный диабет и др.) могут быть показаны особые противовирусные средства. В тоже время для большинства других вирусов, вызывающих насморк, кашель и другие симптомы, противовирусных препаратов с доказанной эффективностью нет.

10. Как безопасно использовать антибиотики?

Антибиотики помогают при бактериальных инфекциях, но они не влияют на вирусы и не эффективны при простуде. При первых симптомах ОРЗ у ребенка не спешите с антибиотиками, они как правило не нужны. Обсудите с педиатром, что вы можете сделать, чтобы улучшить состояние ребенка.

Уточните у педиатра, показан ли назначенный антибиотик при конкретной бактериальной инфекции вашего ребенка. Перед приёмом ещё раз убедитесь, что вы даете лекарство именно так, как написано в рецепте.

Не давайте ребенку антибиотик, который вы использовали в прошлый раз или у другого ребёнка — это опасно! Выбрасывайте неиспользованные антибиотики, не оставляйте их в доме. Некоторые из лекарств с истёкшим сроком годности могут быть опасными.

Источник

Авторы: American Academy of Pediatrics

Источники: http://sovet.kidstaff.com.ua/question-662988, http://helsbaby.ru/mozhno-li-vylechit-otit-bez-antibiotikov.html, http://www.liveinternet.ru/users/3729042/post344687504

Комментариев пока нет!

Источник: http://vzdorovomtele.ru/otit-u-rebenka/otit-bez-antibiotikov-u-detej-komarovskij.html

Антибиотики при отите у ребенка и другие препараты

Антибиотики при отите у ребенка и другие препараты

Когда речь идет об отите, то подразумевается воспалительный процесс в среднем ухе. Реже встречается отит наружного уха (фурункулы, поражения в слуховом проходе). Также возможно воспаление внутреннего уха — лабиринтит. Это тяжелое заболевание возникает как осложнение после инфекционных болезней и отитов среднего уха. Диагноз «отит» детям ставится часто.

По статистике около 90% детей до 5 лет хотя бы раз перенесли это заболевание. Антибиотики при отите должны быть адекватного спектра действия. Наиболее типичные ошибки при антибиотикотерапии — недостаточная доза, слишком короткий курс, неправильный выбор препарата. Малоэффективны при отитах: сульфаниламиды, ампиокс, гентамицин, эритромицин, оксациллин, линкомицин.

Помнить о том, что отит — одно из самых частых детских заболеваний. Оно обусловлено анатомическими особенностями детского уха. Слуховая (евстахиева) труба у ребенка узкая, короткая, располагается под большим углом по отношению к стенке носоглотки. Кроме того, дети часто болеют ОРВИ, и вирус через слизь легко проникает в слуховую трубу и поражает ее.

  • Как понять, что болит именно ухо? Ребенок постарше пожалуется на боль. Годовалый малыш, который еще не говорит, может капризничать и трогать больное ухо. Грудничок плачет, капризничает, не спит, отказывается от еды. Есть еще один известный метод: нужно слегка надавить на козелок (выступ на ушной раковине). При отите среднего уха надавливание вызывает острую боль. Также любые выделения из уха должны насторожить родителей.
  • Обязательно показаться отоларингологу. Только специалист может определить при помощи отоскопа состояние уха, сказать, есть ли разрыв барабанной перепонки или нет.
  • Дать обезболивающее. Ушная боль, как и зубная, считается одной из самых острых, нестерпимых болей, поэтому нужно облегчить состояние ребенка до осмотра врача. Наиболее эффективный препарат «Ибупрофен» (с разными торговыми названиями).

До осмотра врача категорически запрещено капать в уши анестезирующие капли, какие-то народные средства, например, камфорное масло. Почему? Потому что при разрыве барабанной перепонки (перфорация) закапанная жидкость может попасть в полость среднего уха за барабанной перепонкой. А это приведет к поражению слуховых косточек, слухового нерва, другим опасным последствиям.

Лечение отита у детей без антибиотиков возможно лишь при вирусной природе. Если ребенок болеет ОРВИ, у него классический набор симптомов: температура, кашель, насморк. ОРВИ может осложниться болью в горле или в ухе. Как лечить вирусный отит?

  • Сосудосуживающие препараты для носа. К их применению всегда нужно относиться с осторожностью. Во-первых, к ним возникает привыкание, у них масса побочных эффектов. Во-вторых, нельзя превышать дозы. В-третьих, использовать только детские формы в виде капель, а не спрея. При ОРВИ сосудосуживающие препараты не назначают. Но при отите эти капли необходимы. Они помогают снять отек слизистой в носоглотке, отек слуховой трубы, уменьшают боль.
  • Капли от отита для детей. Они бывают противовоспалительные с обезболивающим эффектом, антибактериальные и комбинированные глюкокортикоидные. Противовоспалительные капли с анестетиками применяют в случае оказания неотложной помощи при острой боли. Но еще раз напомним, что применение капель противопоказано при перфорации барабанной перепонки. Если из уха вытекает жидкость, категорически запрещено что-либо капать. Только врач назначает капли при отите, учитывая возрастные и индивидуальные особенности ребенка.
  • Антигистаминные препараты. Их назначают, чтобы снять отечность слизистой носоглотки и слуховой трубы.
  • Правильно высмаркивать нос. Нельзя втягивать сопли в себя, потому что они будут попадать в слуховую трубу. Высмаркивать слизь можно только по одной ноздре, при этом закрывая вторую. Сильно сморкаться также нельзя.
  • Разжижать сопли. Густая слизь забивает слуховую трубу, что приводит к воспалительному процессу в среднем ухе. Нужно промывать нос солевым раствором, слабым отваром ромашки. У многих родителей возникает вопрос: может ли спровоцировать отит промывание носа? Да, может, если оно делается под давлением и с наклоном головы. Тогда жидкость может затекать в слуховую трубу и осложнять процесс.
  • Параметры воздуха в помещении. Температура воздуха в комнате должна быть не выше 20°C, влажность от 50 до 70%. Это создаст комфортные условия, слизь не будет густеть, а слизистая пересыхать и отекать.

Важен комплексный подход при лечении отита: сюда входят и применение лекарственных препаратов, и правильный уход при отите.

Иногда при гнойном отите прибегают к проколу барабанной перепонки. Это делается в случае, когда структура перепонки плотная, не может разорваться естественным путем под давлением жидкости.

Именно скопившаяся слизь давит на перепонку и вызывает острую боль. Если слизь вовремя не выйдет из уха, то может попасть в другие области головы. Прокол барабанной перепонки не опасен для здоровья ребенка.

После заживления остается небольшой рубец, который не влияет на слух.

Таблица — Обзор лекарственных препаратов при отите

Лекарства при отитеНазвания препаратов
Сосудосуживающие назальные капли «Адрианол», «Нафтизин», «Назол», «Тизин», «Галазолин», «Отривин», «Африн», «Санорин», «Виброцил», «Ксилометазолин», «Риноспрей» и другие
Нестероидные противовоспалительные, обезболивающие ушные капли «Отипакс», «Отинум»
Антибактериальные ушные капли «Фугентин», «Отофа», «Кандибиотик»
Глюкокортикоидные комбинированные ушные капли «Дексона», «Анауран», «Софрадекс», «Гаразон», «Полидекса»
Антибиотики системного действия «Аугментин», «Супракс», «Сумамед», «Диоксидин», «Амоксициллин», «Цефуроксим», «Азитромицин», «Кларитромицин»
Антигистаминные препараты «Эриус», «Гисманал», «Кетитофен», «Фенистил», «Цетрин», «Терфен»

Лечение антибиотиками

Если у ребенка заболело ухо внезапно, и при этом он не болеет ОРВИ, то, скорее всего, у него отит бактериальной природы. Чаще всего воспаление уха вызывают гемофильная палочка и пневмококк. От этих возбудителей есть вакцины.

За рубежом активно внедряется профилактика бактериальных отитов при помощи вакцинации, и это заболевание там встречается реже. Лечение отита у детей антибиотиками наиболее эффективно при бактериальном поражении, гнойном воспалении. Альтернативного лечения в этом случае нет.

Какие антибактериальные препараты применяются чаще всего и имеют адекватный спектр действия?

  • «Супракс» при отите у детей. В детской отоларингологии широко применяется этот антибиотик третьего поколения цефалоспоринов. Специалисты отмечают его высокую эффективность и безопасность. Лекарственные формы препарата: капсулы и суспензия. Капсулы можно принимать после 12 лет. Детям до 12 лет рекомендована суспензия. Препарат задерживается в тканях организма на длительный срок, поэтому его принимают 1 раз в сутки. Противопоказания: индивидуальная чувствительность к антибиотику, почечная недостаточность.
  • «Сумамед» при отите у детей. Антибиотик группы макролидов с широким спектром действия. Лекарственные формы: порошок для приготовления суспензии, таблетки, капсулы. Принимают 1 раз в сутки. Противопоказания: нарушения функций печени, индивидуальная чувствительность к препарату, почечная недостаточность.
  • «Аугментин» при отите у ребенка. Это комбинированный препарат, который содержит антибиотик амоксициллин из группы пенициллинов и клавулановую кислоту. Пенициллин — первый из открытых антибиотиков, к нему выработалась устойчивость со стороны большинства патогенных бактерий. Именно в комплексе с клавулановой кислотой амоксициллин разрушает устойчивую защиту патогенных бактерий и дает положительный эффект при лечении отитов. Лекарственная форма: порошок для приготовления сиропа (детям до 12 лет) и таблетки (детям после 12 лет). Антибиотик принимают 3 раза в день.
  • «Диоксидин» при отите у детей. Сильнейший антибактериальный препарат. Назначается в случае, если комплексная терапия (в том числе и прием выше названных антибиотиков) при отите не помогает. Лекарственная форма: раствор в ампулах, мазь. «Диоксидин» высоко эффективен при лечении отитов, синуситов, тонзиллитов. Применяется наружно. У «Диоксидина» есть возрастное ограничение: разрешено применять только после 18 лет. Однако в медицинской практике бывают случаи, когда врач все же назначает этот антибактериальный препарат ребенку. У родителей возникает тревожный вопрос: как быть в этой ситуации? Во-первых, если нет доверия врачу, а есть сомнения в его профессионализме, то лучше у него не лечиться. Во-вторых, подробно расспросить, почему доктор назначает «Диоксидин», насколько он необходим в конкретном случае, какие у него побочные действия.

Антибиотики при отите может назначать только врач. Обычно не требуется вводить лекарство внутримышечно, препарат принимают в виде суспензии или таблеток. Чтобы обезвредить возбудителя, антибиотик должен накопиться в организме в достаточном количестве. Поэтому курс терапии при отите длительный, с большими дозами. Если ребенок младше 2 лет, антибиотики нужно принимать не менее 10 дней.

Насколько полезны компрессы при отите

Можно ли ставить компрессы при отите у детей? Официальная медицинская точка зрения такова: хуже от компресса не будет. Однако нет достоверных фактов, что от него станет лучше. Для некоторых мам и бабушек компресс может действовать как успокоительное средство, плацебо. Детям тоже хорошо — повышенное внимание со стороны взрослых.

Компресс при отите делается просто. Нужно взять большой кусок ваты, сложить в несколько слоев, приложить к больному уху, накрыть кусочком полиэтилена, зафиксировать платком или шапкой. Вот и все. Возможно, облегчение при компрессе наступает, потому что ухо защищено от внешнего воздействия.

Ведь при остром отите малейшее движение, касание уха может вызывать боль.

Чего точно нельзя делать?

  • Прикладывать горячее к уху: нагретую соль, яйцо, грелку с горячей водой.
  • Применять при повышенной температуре.
  • Ставить при гнойных выделениях из уха.
  • Ставить детям компрессы на основе спирта.

Если маленький ребенок всеми фибрами души сопротивляется ставить компресс, не надо его принуждать к этому. Между психологическим комфортом и сомнительной пользой компрессов все-таки лучше выбрать первое.

Лекарство от отита у детей любого спектра действия назначает врач. Также важно знать, что в 20% случаев после отитов у детей возникают тяжелые осложнения. Чаще всего они случаются тогда, когда родители отказываются от антибактериального лечения.

Источник: http://kids365.ru/antibiotiki-pri-otite/

Антибиотики для лечения отита у ребенка

Антибиотики при отите у детей: есть ли необходимость в их применении?

При этом он основывается на истории болезни и на результатах проводимых исследований. Выбор нужного больному лекарства особенно важен.

Диагностика заболевания

При этом могут проводить следующие процедуры:

  • тимпанометрия – тест на подвижность барабанной перепонки (в данном случае врач подозревает средний отит). Процедура не требует специальной подготовки, проводится в кабинете врача;
  • компьютерная или магнитно – резонансная томографии – процедура назначается, если врач подозревает у больного заболевания: мастоидит, гнойный абсцесс, менингит;
  • тимпаноцентез – прокол барабанной перепонки с целью извлечения жидкости. Процедуру применяют в случае тяжелого течения болезни. Данные исследования способствуют точному определению необходимого антибиотика для лечения инфекции.

Лечение

При этом учитываются возраст, история болезни, параллельные заболевания (если таковы есть).

Стоит сказать, что врачи не торопятся назначать антибиотики.

Бактерии, вызывающие воспаление уха, довольно устойчивы к пенициллину и другим препаратам этого рода.

Поэтому стоит подождать с антибиотиками в случаях, если:

  • возраст ребенка больше 2 – х лет;
  • болит только одно ухо;
  • диагноз (в данном случае – средний отит) требует уточнения.

Какие антибиотики применять?

Средний отит лечится: пенициллином (Амоксиклав, Аугментин), цефалоспорином (цефазолин, цефтриаксон, цефипим).

Препараты назначаются либо в виде сиропа или таблеток, либо в качестве инъекций (это считается наиболее эффективным).

Если эти антибиотики не подходят (в случае их неэффективности), ЛОР -врач может назначить кларитромицин, азитромицин, ко – тримоксазол, левофлоксацин.

Эти препараты могут вызвать аллергическую реакцию, диарею, сыпь.

Если прием препарата не контролируется должным образом (применяется чрезмерно часто), у бактерий начинает развиваться устойчивость к антибиотику, что вынудит врача назначить больному более сильное средство.

Педикулез у детей. Как быстро избавить ребенка от вшей.

В качестве обезболивающих средств отлично подойдут парацетамол или ибупрофен (применять 2- 3 раза в день).

Используйте ушные капли с анестетиками («Отипакс»). Однако помните о возможных аллергических реакциях на препарат.

Острый и хронический отит

  • амоксициллин – назначается в капсулах, прием: три раза в день после еды в течение семи дней. Побочное действие – аллергическая реакция;
  • ампициллина тригидрат – существует в виде порошка, капсул или в таблетках.

    Побочные эффекты – аллергия, диарея, головная боль и другие. Помните о противопоказаниях к применению препаратов.

При хроническом отите среднего уха назначают нетилмицин – ушные инъекции, применяемые дважды в сутки.

Курс лечения – не более двух недель.

При болях в ушах лучше сразу обратиться к специалисту.

Рынок сегодня может предоставить огромное количество всевозможных антибиотиков, каждый из которых обладает своими качествами, побочными эффектами, противопоказаниями, дозированием.

Не шутите со здоровьем. Назначать препарат должен ЛОР -врач, исходя из истории болезни.

Эффективное лечение при отите – это применение ушных капель параллельно с антибиотиками.

Специалист назначает антибиотики после точного установления диагноза. Он учитывает особенности организма, протекание воспалительных процессов, результаты анализов, общее состояние больного.

Помните, если запустить болезнь, последствия могут быть самые тяжелые. Поэтому старайтесь все делать вовремя.

Антибиотики при отите у детей: видео

Что такое детский отит, какие разновидности лечения отита и какие эффективные методы лечения вы можете узнать из видео:

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Антибиотики при отите у взрослых: названия препаратов и особенности их применения

Вы испытываете сильную пульсирующую боль в ухе, которая сопровождается шумом, снижением слуха, повышением температуры? Такие признаки, как правило, указывают на инфекцию уха – отит. Рассмотрим, какие антибиотики при отите у взрослых назначают, а также особенности их применения.

Отит под микроскопом

Чаще всего ушные инфекции являются результатом простуды или боли в горле. Из-за насморка вирусы могут проникнуть в среднее ухо, где накапливается жидкость, образуя тем самым идеальную среду для размножения микробов.

Внутренняя жидкость оказывает давление на барабанную перепонку, что может привести к ее прободению и вызвать сильную боль. Из пораженного уха начинает вытекать гной или кровь. Это может показаться тревожным симптомом, но на самом деле разрыв барабанной перепонки снимает боль и обычно заживает в течение нескольких дней.

Возможные осложнения

Острый отит редко вызывает серьезные осложнения. Наиболее распространенными последствиями являются серозный отит и рецидивирующие инфекции уха.

При определенных условиях они могут привести к потере слуха. Это заболевание в некоторых случаях также может препятствовать развитию речи у детей.

Крайне редко в результате отита развиваются мастоидит, менингит или паралич лицевого нерва и холестеатома.

Когда назначают антибактериальные средства?

Современный подход к терапии ушных инфекций рекомендует, прежде чем лечить отит уха у взрослых антибиотиками, провести тщательный мониторинг развития событий в состоянии здоровья. Такие наблюдения обычно проводятся в течение 48-72 часов с момента появления первых признаков заболевания. В этот период для облегчения боли можно использовать болеутоляющие средства.

Применение антибиотиков для лечения отита у взрослых будет оправдано в случае сохранения или отягчения на протяжении указанного времени наблюдений за больным таких симптомов, как:

  • ощущение острой боли в ухе;
  • высокая температура (более 39 C) несмотря на принимаемые жаропонижающие средства;
  • ухудшение общего состояния здоровья;
  • головная боль;
  • медицинский осмотр показывает ухудшение состояния барабанной мембраны.

Антибиотики при отите среднего уха взрослым в основном назначают для снижения риска прогрессирования воспаления в мастоидит или менингит. Антибиотики могут назначаться и при отите у детей младше 6 месяцев, но только под контролем педиатра.

Особенности применения антибиотиков при воспалении уха

При лечении отита антибиотики обычно принимают перорально в виде таблеток. Весь курс терапии, как правило, длится от пяти до десяти дней в зависимости от тяжести заболевания и наличия в истории больного случаев постоянных или рецидивирующих инфекций уха.

При рецидивирующем остром отите может быть рекомендовано профилактическое лечение антибиотиками в осенне-зимний период.

И хотя это лечение позволяет уменьшить число ушных инфекций, оно полностью не устраняет риск заболевания.

Это обусловлено тем, что прием антибиотиков в течение длительного периода может привести к выработке устойчивости некоторых вирусов к обычным антибактериальным средствам.

При терапии антибактериальными препаратами важно учитывать следующие аспекты:

  • Чрезмерное использование антибиотиков или их неправильное применение, например, несоблюдение предписанного режима приема дозировки, может привести к бактериальной резистентности к этим препаратам.
  • Антибиотики местного действия, применяемые для лечения уха, в конечном счете могут уничтожить нормальную бактериальную флору ушного канала. А это повышает степень риска грибковой инфекции наружного уха.

Обзор препаратов

Какой антибиотик показан при отите у взрослых? Наиболее часто для лечения бактериальной инфекции среднего уха прописывают Амоксициллин . Это полусинтетический препарат бактерицидного действия с широким спектром. Он быстро усваивается кишечником. Не рекомендуется применять его во время беременности и людям с повышенной чувствительностью к пенициллину из-за угрозы аллергической реакции.

Также применяются местные антибиотики в виде капель, которые вводятся непосредственно в ушную раковину.

Однако их использование оправдано только в случае наружного отита, потому что они не проходят через барабанную перепонку.

Капли иногда используются для лечения среднего отита, если в ухо установлена тимпаностомическая трубка, посредством которой лекарство достигает инфицированного участка.

При рецидивирующей инфекции уха назначаются более мощные антибиотики, которые принимаются как минимум месяц. Однако в случае серозного отита долгосрочная терапия антибактериальными средствами не рекомендована.

Антибиотики при отите у взрослых: названия

При лечении отита, связанного с перфорацией барабанной перепонки, назначаются препараты для местного применения:

  • Офлоксацин . Для лечения острого наружного отита рекомендуется принимать по 10 капель в ухо один раз в сутки 7 дней. При вялотекущем течении болезни нужно поддерживать ту же дозу, но продолжать терапию на протяжении 14 дней.
  • Супракс – цефалоспорин третьего поколения. Этот препарат представлен в виде капель. Он разрешен к применению у детей с 6 месяцев.

Рассмотрим антибиотики системного действия для перорального приема:

  • Цефуроксим – препарат второго поколения цефалоспоринов. Его можно принимать перорально в дозе 250 мг дважды в сутки 10 дней.
  • Азитромицин . Этот препарат принадлежит к классу макролидов. Дозировка – 500 мг препарата в первый день, а затем 250 мг один раз в сутки 5 дней.

В последние годы лечение отита изменилось. Ранее антибиотики назначались систематически. Сегодня учитывая тот факт, что почти в 80% случаев ушные инфекции проходят спонтанно, до назначения антибиотиков рекомендуется подождать 2 или 3 дня, если симптомы не являются серьезными.

Читайте другие интересные рубрики

Боль в ушах у детей: лечение антибиотиками

Случается, малыш начинает жаловаться на выраженную боль в ухе. Скорее всего, так проявляется отит – воспалительный процесс в среднем ухе ребенка. Заболевание сопровождается выделением и накапливанием гноя.

Болезнь, чаще всего, диагностируется именно у маленьких детей. Данный факт связан с особенностями анатомического строения уха малыша. Слуховая труба обладает небольшими размерами и практически не имеет характерных для взрослого уха изгибов.

Поэтому, инфекции намного проще поразить незащищенный орган слуха ребенка. Почти 80 % детей в возрасте до 3-х лет хотя бы раз болеют отитом среднего уха. Родители встают перед проблемой.

Если болит ухо у ребенка, как лечить малыша без использования антибиотических препаратов, способных смягчить болезненный синдром?

В свете последних медицинских открытий, антибиотики не рекомендуются пациентам детского возраста, так как способны нанести существенный вред неокрепшему организму.

Кроме того, считается, что антибиотики не обладают существенным влиянием на ход лечения при отите и практически не оказывают положительного результата.

Такой точки зрения придерживается практически все европейское медицинское сообщество.

Но, не так давно американские ученые пришли к выводу, что при наличии острого отита можно рекомендовать лечение средствами, обладающими антибиотическими качествами. Были проведены исследования, направленные на выявление оптимальной методики, позволяющей лечить болезнь.

Ухо у детей оказалось намного восприимчивее именно к антибиотикам, чем к прочим фармацевтическим препаратам. Во всяком случае, при лечении антибиотиками уровень неудач был значительно ниже.

Известно, что в США при лечении острого отита врачи отдают предпочтение антибиотическим препаратам.

Поэтому, основой медикаментозного лечения вполне могут стать антибиотики, снижающие боль в ушах у детей. Лечение рекомендуется проводить при помощи Амоксициллина. Дозировка препарата должна рассчитываться лечащим врачом с обязательным учетом сопутствующих заболеваний, веса и возраста ребенка, возможных противопоказаний.

Курс лечения Амоксициллином для взрослого продолжается 10 дней. Сколько продлится лечение маленького пациента, опять таки, решает врач. Надо сказать, что применение Амоксициллина не всегда приводит к положительной динамике. Если эффект от лечения отсутствует на протяжении 3-х дней, нужно заменить препарат на более действенный аналог.

Это может быть Цефуроксим либо Аугментин.

Когда по-прежнему болит ухо у ребенка, лечение проходит с использованием макролидных антибиотиков, таких как Спирамицин или Рулид. Если заболевание принимает осложненный характер, назначаются последовательно Спарфло и Авелокс. Обычно, лечение острого отита занимает от 8-и до 10-ти дней.

Но, порой, даже после исчезновения выраженных симптомов и, казалось бы, полного излечения следует продолжить курс антибиотической терапии. Отмена препаратов слишком рано, до устранения угрозы рецидива, может привести к развитию тугоухости.

Макролидные антибиотики, Эритромицин, Бисептол и прочие, хорошо переносятся в раннем возрасте и могут применяться при развитии среднего отита.

Одна из современных разработок – макролидный антибиотик нового поколения под названием Кларитромицин. Если Эритромицин назначают 4-е раза в течение суток, Кларитромицин нужно принимать дважды.

Препарат намного меньше взаимодействует с прочими фармакологическими средствами и обладает отличной всасываемостью. В печени данный антибиотик для лечения отита у детей преобразуется в метаболит, который эффективно противостоит размножению гемофильной палочки.

Известные ранее макролидные антибиотики в полости воспаленного среднего уха достигали весьма умеренной концентрации.

В то же время, концентрация Кларитромицина в этой области в несколько раз превышает уровень препарата в крови.

Не удивительно, что в ряде стран Кларитромицин стал препаратом первого выбора, когда речь идет о проявлениях отита. Большой эффективностью обладает и суспензия препарата, когда болит ушко у ребенка.

Как лечить острый и средний отит теперь известно – при помощи макролидных антибиотиков.

В проводимых исследованиях было подтверждено превосходство Кларитромицина над такими препаратами, как Пенициллин, Цефалоспоринам и прочие. Особенно ярко проявлялось преимущество в лечении отита.

Похожие темы:

Источники: http://ru-mama.net/zdorovie/detskie-lekarstva/antibiotiki/antibiotiki-pri-otite.html, http://ladyspecial.ru/zdorovie/narodnaya-mediczina/bolezni-i-lechenie/antibiotiki-pri-otite-u-vzroslykh-nazvaniya, http://womanest.ru/bol-v-ushax-u-detej-lechenie-antibiotikami/

Комментариев пока нет!

Источник: http://zdorovymbud.ru/otit-u-rebenka/antibiotiki-dlja-lechenija-otita-u-rebenka.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.