Признаки шизофрении у ребенка и что это такое, каковы симптомы у детей 2-х, 7, 10 лет, возможно ли лечение болезни детского типа?

Симптомы и признаки шизофрении у детей

Шизофрения у детей встречается крайне редко – статистика показывает, что в детском возрасте ею заболевает один ребенок из пятидесяти тысяч.

Впрочем, проблема усугубляется тем, что распознать недуг в раннем детстве очень сложно, ведь это не физический недостаток, который сразу очевиден.

В раннем возрасте проявление болезни может остаться незамеченным, а ведь своевременная диагностика могла бы помочь маленькому пациенту. Стоит подробно рассмотреть симптомы и признаки этого заболевания у детей.

Как и любая другая болезнь, детская шизофрения обусловлена определенными факторами, ведущими к развитию недуга. При этом ученым не удалось установить весь спектр причин – есть лишь факторы, которые увеличивают риск заболеваемости, но не означают стопроцентной вероятности такого исхода.

Основной причиной считается генная предрасположенность, а именно – нарушение генной структуры. Впрочем, никто не может сказать, когда этот фактор сыграет свою роль, потому что врожденная по своей сути шизофрения проявляется лишь под действием определенного катализатора.

Диагностировать недуг у новорожденного вскоре после рождения вероятнее в том случае, если катализатором выступило событие, произошедшее еще в бытность ребенка плодом – например, обвитие пуповиной, митохондриальная недостаточность, другие патологии беременности и осложнения при родах.

В большинстве случаев первые признаки наблюдаются значительно позже, будучи вызванными вирусным инфицированием нервной системы или сильным стрессом. При этом совпадение даже нескольких названных факторов совсем не означает, что ребенок заболеет шизофренией.

При этом у родителей с генными нарушениями могут рождаться совершенно здоровые дети, и наоборот – болезнь в полностью здоровой семье может впервые проявиться у малыша, получившего генное нарушение не в наследство, а в результате собственной патологии.

В некоторых случаях определить явные нарушения психики у малыша можно еще до того, как ему исполнится 2 года. Наиболее бросающиеся в глаза симптомы – это странное поведение: например, четко сфокусированный взгляд буквально с рождения, как будто ребенок смотрит на несуществующий предмет. И это при том, что многие младенцы так просто не умеют.

При дальнейшем развитии ребенка патология становится все более явной. Типичный признак шизофрении – задержки развития речи и моторики, хотя сами по себе они еще ни о чем не говорят. В движениях очень заметна неловкость и медлительность, кроме того, такие дети обычно не умеют строить межличностные отношения.

В целом поведение малышей выглядит очень эксцентричным. Их былая вялость, наблюдавшаяся в первые месяцы жизни, сменяется легкой возбуждаемостью, склонностью к агрессии и крику, но при этом – сравнительной холодностью по отношению к родителям.

Такой ребенок способен увлечься своим занятиям вплоть до одержимости, а в играх обычно не ищет компании, да и вообще не задумывается об интересах окружающих.

Иногда шизофрения сопровождается олигофреноподобным дефектом, который характеризуется низкими возможностями памяти и общей наивностью.

Если дети и заболевают шизофренией, то обычно это происходит еще на этапе дошкольного возраста. Это особенно усложняет диагностику, поскольку практически все названные симптомы сами по себе на шизофрению не указывают, а являются отклонениями в пределах нормы, ведь каждый ребенок развивается индивидуально.

Ситуация еще больше усугубляется также тем, что более двух третей всех больных шизофренией детей переживают заболевание в виде приступов. Оно не проявляется стабильно, тогда как непрерывное развитие недуга наблюдается лишь у каждого четвертого маленького пациента.

По неустановленным причинам в группе особого риска находятся мальчики – девочки составляют всего лишь четверть всех пациентов такого типа. Кроме того, именно у мальчиков болезнь прогрессирует хоть и вяло, но стабильно, тогда как девочки отличаются более ярко выраженными, но все же не постоянными приступами.

Злокачественная форма шизофрении справедливо считается наиболее тяжелой, поскольку она не просто замедляет развитие ребенка, а буквально поворачивает его вспять.

При появлении болезни в самом раннем возрасте подозрительные процессы становятся заметными уже в возрасте около года – и приобретают окончательную форму уже к возрасту 5-7 лет.

Хотя в особо тяжелых случаях формирование негативной симптоматики происходит очень быстро.

В первую очередь заметно общее угасание эмоционального фона. Для малышей обычно характерно не унывать, они быстро забывают обиды и снова радуются жизни, но больным злокачественной шизофренией жизнерадостность чужда. Ребенок замыкается в себе, ему уже не интересно происходящее вокруг, даже встреча с родителями не вызывает у него радости.

Игровая активность все больше скатывается в примитив, детская неаккуратность со временем не только не исчезает, но и усугубляется. Малыш настолько не воспринимает все новое, что любые изменения могут оказаться едва ли не единственным фактором, вызывающим у него сильные эмоции – негативные.

Речевая активность тоже падает. Хорошо говоривший ребенок начинает ограничиваться короткими и простыми фразами, затем у него портится произношение, а дальше он может вообще прекратить разговаривать.

Регресс задевает и движения – даже если малыш уже умел сам одеваться, в плане моторики рук он понемногу возвращается к уровню ребенка 1-1,5 лет.

При этом вероятно регулярное повторение какого-нибудь простого, ничем не обусловленного движения – вроде раскачивания.

Одним из наиболее распространенных сопутствующих шизофрении расстройств является кататония, то есть явное нарушение двигательной активности. Оно не всегда выражено в виде снижения активности – вместо ступора может проявляться необоснованное чрезмерное возбуждение. Нередка также крайне резкая «смена режима».

Если поразительная пассивность просто пугает, то у аномального возбуждения есть вполне конкретные риски, вроде неоправданной агрессии и склонности к импульсивным поступкам. Что характерно, кататонический синдром может развиваться сам по себе, без сопутствующих расстройств умственной деятельности. Его типичными признаками являются:

• Топтание на месте, прерывистые движения без конкретной цели или же походка без определенного ритма, чем-то напоминающая езду на автомобиле с начинающим водителем, который еще не успел освоить коробку передач. Сюда относится также многочасовая хаотичная ходьба, сопровождающаяся рассредоточенным взглядом, что не мешает больному успешно избегать любых препятствий на своем пути.

• Ситуация, когда ребенок внезапно «выключается»: только что он был гиперактивен и весьма подвижен, а спустя мгновение – уже лежит совершенно обессиленный.
• Спонтанные пробуждения посреди ночи – без возможности быстро заснуть дальше.
• В особо тяжелых случаях – деструктивная гиперактивность, когда фактически беспричинно разъярившийся ребенок способен целенаправленно причинять физический вред себе и окружающим, а также ломать любые окружающие предметы.

Типичным состоянием для большинства детей, больных шизофренией, является безразличие к происходящему вокруг. При этом безразличие буквально ко всему остро контрастирует с нелогичными, но очень заметными увлечениями каким-то определенным предметом, занятием или темой.

Весьма характерным является также галлюцинаторное восприятие, когда маленький пациент видит и тактильно ощущает то, чего на самом деле нет.

В дневное время страх и недоверие также присутствуют, но они больше направлены на реально существующие объекты – например, на незнакомую обстановку или людей. Тревога ребенка сопровождается отказом от пищи и игр, а также стремлением быть как можно ближе к матери.

Описанные симптомы имеют и внешне выраженные черты: приоткрытый рот и блуждающий, рассредоточенный взгляд. Непрерывная шизофрения – это стопроцентная гарантия нарушений восприятия, а вот более чем у трети пациентов с приступообразной формой такие расстройства психики не наблюдаются.

Поскольку детская шизофрения все же не является неизлечимой болезнью, очень важно как можно раньше и точнее провести диагностику.

Даже если вылечить ребенка в итоге так и не получится, только с помощью правильно и своевременно поставленного диагноза можно хотя бы частично уменьшить пагубное воздействие на малыша всех описанных симптомов.

При этом чаще всего врачи уверенно определяют шизофрению лишь в младшем школьном возрасте, до 12 лет, да и то – только по результатам большого стационарного обследования.

Сложностей, препятствующих быстрому выявлению шизофрении, сразу несколько.

Во-первых, очень многие симптомы этого заболевания действительно могут оказаться всего лишь особенностями характера или индивидуального развития. Они не указывают на болезнь.

Во-вторых, многие психические заболевания обладают очень похожим набором признаков, но при этом предполагают совершенно разное лечение.

В-третьих, такой яркий признак психических расстройств, как галлюцинации и ложное восприятие, никак нельзя наблюдать со стороны – об этом может рассказать только сам пациент. При этом дети дошкольного возраста и без того далеко не всегда способны на подробный обстоятельный рассказ, так еще и шизофрения способствует снижению речевой активности.

В таких ситуациях специалисты обычно проводят сложную диагностику, призванную не столько подтвердить саму шизофрению, сколько проверить возможное наличие тех признаков, которые могли бы указывать на иную природу заболевания. В результате изначально поставленный диагноз может неоднократно меняться, что уменьшает эффективность лечения.

Зачастую даже опытные доктора путают шизофрению с аутизмом, поскольку в начале своего развития они действительно очень похожи. Однако шизофрения чаще проявляется не раньше 3-4 лет, она характеризуется постепенным усугублением нарушений. Аутизм обычно формируется к двум годам и представляет собой резкую деградацию, но с последующим развитием, пусть и очень замедленным.

Медики отмечают, что приблизительно половина детей, которым в дошкольном возрасте был поставлен диагноз «шизофрения», имеют все шансы вырасти здоровыми людьми. Для лечения данного заболевания используется комплекс методов, значительную часть которых еще около ста лет назад предложил знаменитый российский психотерапевт Владимир Бехтерев.

Шизофрения на томографии выглядит как нарушения развития лобной доли мозга, но причин для этого довольно много, что усложняет лечение. Чем младше ребенок, тем труднее составить для него правильную программу. Круг позволенных детям медицинских препаратов весьма ограничен, а психотерапия на них недостаточно действует из-за недостаточного уровня понимания языка.

В дошкольном возрасте шизофрению обычно не столько лечат, сколько сдерживают – с помощью дозволенных препаратов (в умеренных количествах).

В любом случае – специалисты должны объяснить всей семье, с чем они столкнулись, что можно сделать для того, чтобы увеличить шансы на положительный исход. Целебный эффект может давать даже правильно организованное окружение.

Лечение занимает несколько лет, но при подключении психотерапии в определенном возрасте результат становится все более заметным, и те же стационарные процедуры нужно проходить не так уж часто.

При лечении шизофрении часто назначают медикаменты седативного направления – например, аминазин и препараты лития, успокаивающие как психику, так и двигательную активность.

Очень важную роль способна сыграть поведенческая психотерапия, где ребенка научат самостоятельно справляться с собственными переживаниями и налаживать контакты с окружающими.

Общий расслабляющий эффект и необходимый позитивный эмоциональный всплеск дает терапия в виде контакта с животными.

В восстановлении нарушившейся речи поможет профильный специалист – логопед.

Многочисленные отзывы родителей подтверждают, что правильная атмосфера дома способна облегчить больному ребенку протекание болезни. Такое заболевание у малыша может стать серьезным вызовом для родителей. Многие просто боятся собственного ребенка и пытаются сдать его врачам.

Чтобы не навредить, а помочь ребенку, придерживайтесь следующих правил:

• Детям вообще свойственно придумывать несуществующие вещи, но здоровые малыши делают это осознанно, а для больных шизофренией это – часть их реальности. Пытаясь переубедить ребенка в том, что его страхов не существует, вы лишь оттолкнете его, потому что он действительно видит то, о чем говорит.
• Поскольку любые изменения в жизни малыша с шизофренией воспринимаются им в штыки, найдите те условия, которые его устраивают, и сделайте их повседневным расписанием, отклоняться от которого нельзя.

• Пациенты такого типа очень замкнуты в себе, их не интересует общение, но для выздоровления его нужно обеспечить. Сделать это придется родителям. Можно делать это самостоятельно или при помощи психолога.
• Когда ребенок начинает осознавать, что он какой-то не такой, нужно обеспечивать общение с другими семьями, где есть такие же дети. Это поможет как самим малышам, так и их родителям.
• Из-за высокого риска сильной утомляемости не перегружайте ребенка даже полезными занятиями – вроде учебы.

Благодаря описанным действиям даже у тех подростков, которых не удалось излечить, вырабатывается стратегия адаптации к собственной необычности, позволяющая ходить в обычную среднюю школу.

Все о симптомах и признаках шизофрении у детей, а также ее диагностике и лечении, смотрите далее.

Источник: https://www.o-krohe.ru/bolezni-rebenka/shizofreniya-simptomy-i-priznaki/

Признаки шизофрении у детей и подростков, лечение детской болезни и прогноз

Одной из довольно серьезных, сложных и опасных болезней, которым подвержены дети, является шизофрения.

Ее опасность состоит и в том, что многие родители предпочитают не обращать внимания на странное поведение ребенка, списывая психиатрические симптомы на бурную фантазию или характер.

Часто так оно и есть, но все равно стоит присмотреться к своему чаду внимательнее. Нужно помнить, что при шизофрении раннее выявление болезни и начало ее лечения крайне важны.

Позднее обращение к врачу затрудняет и без того непростую дифференциальную диагностику. Еще одна сложность постановки диагноза заключается в несформировавшейся еще центральной нервной системе.

к оглавлению ↑

Как и в случае со взрослыми, конкретные и четкие причины возникновения шизофрении у детей назвать сложно.

Можно говорить об общих факторах:

• генетическая предрасположенность. Есть процент вероятности передачи недуга по наследству;
• риск рождения ребенка с этим заболеванием повышается с возрастом матери, когда она его родила;

нездоровый психологический климат в семье: вредные зависимости, безденежье, ссоры;

перенесенные матерью в период беременности инфекционные болезни;

истощение и подавленный иммунитет у матери во время зачатия и вынашивания.

Причины шизофрении: наследственность, стресс, алкоголь, наркотики

к оглавлению ↑

Возможность узнать о наследственности

Часто спрашивают: можно узнать, будет у ребенка наследственность шизофрении? И вправду, существует закономерность, согласно которой присутствие больных родственников повышает возможность заболевания у ребенка.

При отсутствии отягощенной наследственности, с шизофренией рождается 1% людей. При наличии родственников с этой болезнью, процент меняется.

Кто болен	Возможность проявления у ребенка
Кто-то из родителей	6%
Один родитель + дедушка/бабушка	13%
Однояйцевый близнец	48%
Разнояйцевый близнец	17%
Родной брат/сестра	9%
Бабушка/дедушка	5%
Двоюродные брат/сестра, дядя/тетя	2%
Племянник	6%

На данный момент, ни один специалист не может точно ответить, будет ли шизофрения у ребенка с отягощенным семейным анамнезом.

Дело в том, что пока не ясно, какие конкретно гены принимают участие в развитии шизофрении. Известно только, что в этом процессе участвуют 74 гена, что и делает ответ на вопрос о наследственности затруднительным.

к оглавлению ↑

Как понять, что ребенок болен — симптомы

Как проявляется шизофрения у детей, есть ли какие-то яркие признаки, особое поведение? Симптомы могут разниться в зависимости от формы, типа детской шизофрении.

Признаки делят на две группы: продуктивные и негативные.

Во время проявления продуктивных в психике запускаются совершенно новые процессы, которые у здорового человека должны отсутствовать.

К примеру, это галлюцинации, бредовые навязчивые состояния, необоснованные страхи, которые ребенок не может отличить от реальной жизни.

Негативными называют признаки, при которых происходит стирание личностных качеств: деструктивные изменения в характере, путанность мыслей и неспособность мышления в принципе, деградация двигательных функций.

Если у ребенка есть хотя бы несколько из нижеперечисленных симптомов и признаков шизофрении, пора проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, болезнь ли это или просто бурная детская фантазия.

Галлюцинации. Чаще – слуховые, реже – визуальные. К примеру, ребенок разговаривает с вымышленными существами и слышит ответы, видит несуществующие объекты или с интересом рассматривает что-то в пустоте.

Явления паранойи, как будто бы ребенка унижают или хотят причинить вред.

Высокий уровень тревожности и страхи несуществующих предметов или явлений. Проявляется, в том числе, в замкнутости.

Отстранение от социума, отказ от общения с родителями или сверстниками.

Нарушенное мышление, которое можно выявить по речи. Ребенок не может объяснить, что конкретно имеет в виду, теряет нить диалога и путается в мыслях. Перестает использовать слова, придумывая вместо них непонятные звуковые наборы.

Отсутствие стремления выполнять элементарные общепринятые действия. Наиболее часто проявляется в отсутствии гигиены. Наиболее заметен этот симптом у подростков. Они не моются, не меняют белья, испражняются под себя.

Лабильность настроения (перепады). Слезы – беспричинный хохот – истерики – полная апатия, при том эти настроения меняются мгновенно.

Какими бывают виды и стадии шизофрении у детей и подростков, расскажет видео:

к оглавлению ↑

В раннем возрасте

Ранним у ребенка считается возраст от рождения и до трех лет. В этот период можно заметить некоторые признаки психического расстройства. Об этом яснее всего скажут нарушения в области потребностей и их приоритетности.

Ребенок может начать отказываться от кормления грудью, у него может перепутаться день и ночь, нарушиться моторные функции.

Важно обращать внимание и на так называемые парадоксальные реакции. К примеру, малышу нет дела до грубых раздражителей, таких, как громкие и резкие звуки, пеленки, которые не поменяли или одиночество.

В то же время, яркое недовольство вызывают ласка, тихие звуки, купание.

Ребенок слабо коммуницирует с окружающим миром, у него нет волевых реакций. Взгляд не проявляет интереса, а ые реакции осуществляются как бы для себя, а не для контакта с окружающими.

Как еще распознать шизофрению у ребенка: малыш не пытается вызвать к себе интерес, позже – не вовлекает взрослых в игры.

к оглавлению ↑

В дошкольном и школьном

В этом возрасте наиболее заметными симптомами являются беспочвенные страхи к несуществующим объектам или явлениям. Ребенок может галлюцинировать, чаще всего персонажами из сказок или чудищами.

Характерны также:

• беспрерывный в течение многих часов плач;
• отсутствие интереса к ролевым играм;

смена отсутствия движения, ступора и сильного возбуждения;

ребенок часто говорит на несуществующих языках и совершает непонятные поступки в обычной жизни, не играя;

отсутствие инициативы;

нежелание контактировать взглядами.

Ребенок играет в одиночестве, другие дети не вызывают у него никаких чувств. Во время игры зациклены, могут долгие часы держать в руках одну игрушку, просто вращая ее.

В этом возрасте ребенок, страдающий шизофренией, может перестать использовать привычные слова, так как попросту забывает их. У него они замещаются наборами звуков.

Возможен вариант, когда дитя научилось ходить, но потом забыло, как это делается, и снова начало ползать.

Больной может либо вовсе перестать проводить речевую коммуникацию с окружающими, либо оперировать наборами малопонятных фраз, но не с целью поговорить, а с целью выразить свое, лишь одному ему известное состояние.

к оглавлению ↑

В подростковом

Диагностика шизофрении у подростков имеет свои трудности для врачей, так как ряд симптомов болезни схож с обычными признаками переходного кризиса: подросток молчалив, апатичен, ему нет особого дела до происходящего вокруг, сторонится сверстников и держится одиночкой.

Характерны также резкие перепады настроения. Но при шизофрении все это происходит на фоне галлюцинаций, бредовых навязчивых идей, необъяснимых поступков и расстройства речи.

Под необъяснимыми дурашливыми поступками имеется в виду не симпатия к какой-нибудь подростковой субкультуре или странный костюм на вечеринку, а постоянная неизменная линия поведения, когда без объяснения он наденет, к примеру, валенки, трусы и шубу.

Необходимо внимательно присмотреться к подростку, чтобы не перепутать симптомы болезни с обычным возрастным максимализмом.

К странностям поведения, которые должны настораживать, можно добавить, неспособность адекватно оценивать свои поступки.

К примеру, подросток произносит целую несвязную речь и, думая, что она смешная, сам над ней безудержно хохочет, в то время как сам монолог не имеет никакого смысла.

Интересный момент для диагностики – так называемый бред физического недостатка. Больной считает себя физическим уродом, думая, что у него, к примеру, одна рука намного короче другой.

к оглавлению ↑

Врачи-специалисты и диагностика

Дети, у которых проявляются симптомы шизофрении, должны пройти обследования у психиатра, который, если диагноз подтвердиться, назначит соответствующее лечение.

Для подтверждения диагноза обычно проводят такие диагностические мероприятия:

• МРТ поможет выявить типичные патологии структуры мозга и исключить возможные опухоли;
• ЭЭГ покажет биоэлектрическую активность головного мозга;

дуплексное сканирование сосудов даст возможность проверить венозный отток;

нейротесты покажут картину эффективности работы нервной системы;

психологические тесты исключат или подтвердят проблемы с памятью, адекватным восприятием реальности и вниманием.

к оглавлению ↑

Шизофрения – хроническое заболевание, тем не менее, большинство ее проявлений можно нейтрализовать. Терапия состоит из нескольких этапов.

Первый – купирующий. Он призван экстренно снять состояние психоза, а также подавить галлюцинации, бред и проч.

Второй этап – стабилизирующий. Мероприятия во время этого этапа направлены на закрепление результата, достигнутого при купировании.

Третий – терапия, направленная на предотвращение рецидивов. Проводится профилактика следующего психоза или хотя бы его отсрочка. Нейролептики помогут снизить негативные проявления расстройства психики.

Если болезнь проявляет себя в нежном возрасте, это чаще всего означает врожденные проблемы с нервной системой. В этом случае назначают также ноотропные препараты, такие как Ноотропил.

Медикаментозное лечение по большей части призвано снимать и такие симптомы, как галлюцинации, тремор, бред. Для этого обычно используют Галоперидол. При высоком уровне тревожности используют Левомепромазин.

Вид и интенсивность психотерапии выбирает врач, опираясь на клиническую картину, результаты анализов и ответ больного на препараты.

О лечении детской шизофрении расскажет видео:

к оглавлению ↑

Выздоровление и жизнь в обществе

Болезнь хроническая и метода полного излечения пока что не придумали. Зато есть масса способов облегчить ее течение и увеличить продолжительность ремиссий.

В большинстве случаев дети с шизофренией могут учиться в обычных школах. Но иногда показано обучение по индивидуальной программе дома. Такие решения принимаются медико-педагогическими комиссиями.

В этой статье мы рассказали о шизофрении у детей разного возраста: ее первых симптомах и признаках, причинах детской и подростковой заболеваемости, методах диагностики и лечения, дали прогноз.

Шизофрения – серьезный и опасный психический недуг. Если он развивается в детском возрасте, важно это вовремя заметить и обратиться к врачам. Без своевременного адекватного лечения ребенок может стать вовсе недееспособным.

Источник: https://malutka.pro/bolezni/nevrologiya-i-psihiatriya/shizofreniya.html

Шизофрения у ребенка: симптомы, диагностика и лечение

Шизофрения является довольно распространенным заболеванием. Оно диагностируется не только у взрослых людей, но и у детей. В чем заключается сущность этого недуга? Ответ на этот вопрос не знают многие родители. Лишь специалисты имеют представление о характере заболевания. Итак, шизофрения у ребенка, симптомы, диагностика и лечение недуга — темы, в которых стоит разобраться.

Шизофрения: расшифровка термина и распространенность заболевания

Вышеназванным термином обозначается расстройство головного мозга. При нем появляются признаки шизофрении: поведение человека и психические функции нарушаются.

Раньше этот недуг называли психической болезнью, сумасшествием, безумием. В 1896 году Э. Крепелин начал применять к заболеванию понятие «раннее слабоумие».

Лишь с 1911 года стал употребляться термин «шизофрения» благодаря Э. Блейлеру.

Шизофренией, как свидетельствует статистика, страдает не менее 1% жителей нашей планеты. Примерно 10% из данного числа — это дети. У них заболевание может возникать в разном возрасте. По этой причине специалисты подразделяют недуг на группы:

• шизофрения раннего и дошкольного возраста;
• шизофрения школьного возраста;
• шизофрения подросткового возраста.

Причины возникновения шизофрении у детей

Взгляды современных специалистов на причины появления заболевания основываются на модели предрасположенности и стресса. В соответствии с ней огромную роль играет взаимодействие предрасположенности с защитными и стрессовыми факторами в процессе развития. Предрасположенность в себя включает:

• передачу генов, из-за которых у ребенка может развиться заболевание;
• патологические процессы, протекающие в центральной нервной системе;
• отсутствие условий, необходимых для обучения.

Стрессовые факторы — это события, которые увеличивают вероятность развития такого заболевания, как шизофрения у ребенка. Симптомы появляются часто из-за смерти родственника. В негативные факторы также входят источники хронического стресса.

Пример — грубое обращение с ребенком. Стоит отметить, что при генетической предрасположенности не всегда развивается шизофрения.

Заболевание появляется при достаточно сильном воздействии стрессовых факторов и при условии, что человек не располагает достаточными ресурсами для сопротивления болезни.

Особенности шизофрении раннего и дошкольного возраста

Статистика свидетельствует, что примерно у 69% детей раннего и дошкольного возраста заболевание начинается в возрасте до 3 лет. Шизофрения у ребенка 2 лет вполне может появиться. У 26% малышей недуг развивается между 3 и 5 годами. У остальных детей заболевание диагностируется в 5—8 лет. Чаще всего выявляется шизофрения у мальчиков. Девочки реже сталкиваются с этим расстройством.

Шизофрения раннего и дошкольного возраста подразделяется на несколько форм:

• злокачественно текущая;
• непрерывно-прогредиентная;
• вялая.

Злокачественно текущая форма в раннем и дошкольном возрасте

В 1,5—2 года начинает развиваться такая шизофрения у ребенка. Симптомы включают в себя угасание психической активности, уменьшение интереса к играм, исчезновение эмоциональной привязанности и стремления к общению. Больной перестает развлекать себя игрушками. Его игры заключаются в однообразном размахивании, постукивании неигровыми предметами (железками, палочками, веревочками).

Где-то через год злокачественность течения становится более заметной. Дети перестают отвечать на вопросы, не реагируют на разлуку. Их игры становятся еще более скудными. У малышей нарушается зрительное восприятие, появляются страхи.

Через пару лет состояние больных детей может немного улучшиться. Уменьшается выраженность всех наблюдающихся подозрительных симптомов, исчезают возбуждение и страхи, улучшается сон.

Обострение шизофрении обычно возникает при втором возрастном кризе, в 7—8 лет.

Непрерывно-прогредиентная форма в раннем и дошкольном возрасте

Для этой формы шизофрении характерно возникновение симптомов заболевания в возрасте 5—9 лет. У детей появляется подозрительность и недоверчивость. Они могут отказываться от дружбы с другими малышами, аргументируя это тем, что отнимут все игрушки. В некоторых случаях появляется бредовая настроенность в отношении родителей.

При непрерывно-прогредиентной форме дети могут непроизвольно фантазировать. При заболевании появляются зрительные и слуховые галлюцинации. К ним присоединяются переживания, возникающие во сне.

Вялая форма шизофрении в раннем и дошкольном возрасте

Как распознать шизофрению у ребенка, которая протекает в этой форме? Болезнь начинается во время 3—4-летнего криза.

Ее возникновение провоцируется такими психогенными факторами, как расставание с мамой и папой, изменение обстановки. Недуг у ребенка развивается медленно. Постепенно уменьшается круг общения.

Ребенок контактирует только с конкретными детьми. Подобное объясняется снижением потребности в общении.

Для вялой формы шизофрении еще характерны следующие проявления:

• снижение аппетита;
• нарушение темпа речи;
• расстройства сна;
• немотивированные страхи, связанные со сказками, фантазиями, которые впоследствии часто провоцируют появление идей преследования.

С родителями ребенок расстается легко. Некоторые дети не отпускают своих мам и пап, но подобное поведение у них наблюдается лишь из-за переживаемых страхов. В некоторых случаях у детей проявляются такие признаки, как жестокость, злобность, агрессия, садизм.

Особенности шизофрении у детей школьного возраста

Особенности психологической картины шизофрении у детей школьного возраста заключаются в том, что заболевание незаметно возникает и медленно протекает. У одних больных появляются различные страхи.

Дети переживают за собственную жизнь и здоровье родителей. Вначале переживания могут быть обоснованными. Затем они теряют смысл и оказываются не связанными с какими-либо событиями.

У детей теряются интересы к учебе, играм, появляются бредовые мысли о влиянии потусторонних сил.

У других детей заболевание протекает иначе. Они придумывают собственный фантастический мир, который изображают в рисунках. Больные погружаются в свои фантазии полностью, что-то нашептывают, гримасничают, с трудом переключаются на реальные события. Такие дети играют в одиночку, требуют от окружающих, чтобы их называли вымышленными именами.

Особенности шизофрении подросткового возраста

В некоторых случаях перед возникновением заболевания возникают предвестники. Представляют они собой нелепое поведение, необъяснимые поступки, депрессивные или маниакальные приступы. Подобное состояние у детей длится от нескольких дней до нескольких недель.

После предвестников шизофрения у подростков провоцируется серьезными конфликтами со сверстниками, скандалами с родителями, попытками насилия. Возникающее заболевание протекает по-разному. У одних снижается активность, исчезают интересы и нарастают эмоционально-волевые расстройства. У других появляются навязчивые страхи, мысли, влечения.

Диагностика заболевания по критериям МКБ-10

Для заболевания «шизофрения» тест, который мог бы быть проведен в лаборатории и который бы указал на заболевание, не разработан.

Диагноз ставится врачами с учетом критериев МКБ-10 (Международной классификации болезней 10 пересмотра).

Согласно им, заболеванию должны быть присущи как минимум 2 симптома (из последних 5 признаков, перечисленных ниже) или 1 четкий симптом (из первых 4 признаков):

• беззвучное повторение мыслей в голове;
• бредовое восприятие;
• слуховые галлюцинации, появление в голове чужих , которые обсуждают или комментируют поведение больного;
• бредовые идеи;
• постоянные галлюцинации любой сферы, сопровождающиеся нестойкими или не полностью сформированными бредовыми идеями без четкого эмоционального содержания, или постоянные сверхценные идеи;
• разорванная речь, не имеющая единого смысла;
• наличие таких расстройств, как застывание, возбуждение, отсутствие ответов на задаваемые вопросы, ступор, негативизм;
• изменение поведения, утрата интересов к окружающему миру и общению с другими людьми, замкнутость;
• наличие таких негативных симптомов, как апатия, неадекватность или бедность эмоций, социальная отгороженность и социальная непродуктивность.

Дифференциальная диагностика

Шизофрения у подростков и маленьких детей проявляется такими признаками, которые присущи множеству других заболеваний, поэтому необходима дифференциальная диагностика. В задачи специалистов входит исключение наличия соматического, неврологического и органического психического расстройства, токсических веществ в организме.

Если у ребенка шизофрения, что делать родителям? Им необходимо обратиться к специалисту с целью получения направления на полное медицинское обследование, включающее в себя:

• осмотр;
• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• ЭКГ;
• скрининг на наркотические вещества и другие исследования (при необходимости).

Принципы лечения

Диагноз «шизофрения» вызывает необходимость применения классической схемы лечения. Она включает в себя следующие этапы:

• купирующую терапию;
• стабилизирующую (долечивающую) терапию;
• поддерживающую терапию.

Цель купирующей терапии — устранение симптомов заболевания (бреда, галлюцинаций, психомоторных нарушений). В лечении используются нейролептики — психотропные препараты.

При стабилизирующей терапии назначается лекарственное средство, которое применялось на первом этапе и оказало положительный эффект. Нейролептик используется в меньшей дозе до полного устранения симптомов.

Поддерживающее лечение выполняется теми же препаратами, которыми ликвидировались проявления заболевания, но в гораздо меньших дозировках для предупреждения повторного рецидива.

Вред терапии и необходимость использования психосоциальных методов лечения

Диагноз «шизофрения» — это хроническое расстройство. Долгосрочные прогнозы для большинства больных пессимистичны. Однако благодаря антипсихотическим лекарственным средствам удается добиться улучшения состояния пациентов.

В лечении шизофрении у детей широко применяются нейролептики. При этом влияние препаратов на детский организм еще не до конца изучено. Применение лекарств иногда вызывает серьезные побочные эффекты.

Таким образом, лечение — далеко не безопасный процесс, но отказаться от него нельзя.

Вред от психотропных препаратов — одна из особенностей лечения заболевания. Вторая особенность заключается в необходимости применения психосоциальных методов лечения. Они включают в себя тренинг социальных навыков, вмешательство с участием семьи, помещение больных в специальные школы.

В заключение стоит отметить, что шизофрения у ребенка, симптомы которой разнообразны, – это, как правило, наследственный недуг. Однако исследования показывают, что не во всех случаях при рождении монозиготных близнецов оба ребенка заболевают шизофренией. Это подтверждает то, что на вероятность ее возникновения влияют не только генетические факторы.

При появлении симптомов шизофрении необходимо обращаться к врачу. Недуг требует диагностики (при заболевании «шизофрения» тест специальный в лаборатории не проводится, учитывается клиническая картина, жалобы, сдаются анализы крови и мочи, назначаются дополнительные исследования).

Заболевание также нуждается в длительном лечении и применении противорецидивных препаратов после устранения имевшихся симптомов.

Источник: https://.ru/article/291829/shizofreniya-u-rebenka-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Детская шизофрения – признаки, причины, симптомы, лечение

До первой половины 20 века считалось, что детской шизофрении не существует.

Данное заболевание со всеми своими симптомами и признаками может быть только у взрослых людей, беря свое начало либо в подростковом, либо во взрослом возрасте.

Однако были затем отмечены случаи детской шизофрении, развивающейся по вполне понятной причине – наследственность. Даже были случаи шизофрении у детей до 1 года, что также нужно подвергать лечению.

С одной стороны, психиатрам легко диагностировать шизофрению у детей, поскольку они не скрывают своих эмоций и ощущений. С другой стороны, распознать именно шизофреническое заболевание становится трудным по тем причинам, что внутренний мир ребенка беден и не определен. Ранее признаки шизофрении списывали на проявление других психических заболеваний.

Детскую шизофрению воспринимают в качестве раннего проявления болезни, а не как самостоятельную форму заболевания. Ее возникновение списывают на то, что в роду у ребенка уже имелись личности с психическими шизофреническими отклонениями. Чем ближе по крови родственник с шизофренией, тем больше риск появления заболевания у ребенка. Он колеблется от 2 до 13 процентов.

Что такое детская шизофрения?

Сайт психиатрической помощи psymedcare.ru дает ответ на вопрос: что такое детская шизофрения? Это психическое заболевание, которое затрагивает отделы головного мозга, отвечающего за когнитивную и эмоциональную сферы. Основными психотическими симптомами болезни являются:

• Неадекватные эмоциональные реакции.
• Социальное дисфункционирование.
• Дезорганизованное поведение.
• Расстройство мышления.
• Утрата воли.

Детская шизофрения встречается в 1% случаев. Ребенка беспокоят галлюцинации, паранойя, бред. Он слышит голоса, которые не слышны окружающим, и видит видения. Лишь при пограничном расстройстве ребенку ранее могли поставить диагноз «шизофрения». До этого все симптомы заболевания приписывались другим психическим заболеваниям.

Следует отличать детскую шизофрению от распространенного другого заболевания детей – аутизма. При шизофрении отмечаются такие признаки:

1. Присутствуют этапы ремиссии и рецидивов.
2. Возникают бред и галлюцинации.
3. Наблюдаются нарушения в интеллектуальном процессе.
4. Развиваются отклонения в социальном взаимодействии и речевом развитии.

Если в роду у малыша имеются шизофреники, тогда появляющиеся странные симптомы могут указывать на возникновение болезни у ребенка. На начальном этапе шизофрения проявляется в таких симптомах:

• Малыш слышит и видит вещи, которые окружающие не видят и не слышат.
• Отмечается бессвязность речи.
• Возникают проблемы, связанные с учебой, сном, концентрацией внимания.
• Периоды ремиссии отмечаются рецидивами, когда ребенок начинает перескакивать с мысли на мысль, не связанные между собой.
• Проявляется нежелание общаться.
• Ребенку кажется, что за ним наблюдают, он мнит, что у него имеются сверхчеловеческие способности.
• Непредсказуемость, склонность к агрессии, суициду.

Специалисты выделяют формы, в которых часто проявляется детская шизофрения. Они являются следующими:

1. Гебефреническая шизофрения – быстрое развитие и непрерывное течение. Страдают эмоции и воля, при этом галлюцинации и бред слабо выражены. Ребенок становится дурашливым, шумным и кривляющимся. Он не может собраться с мыслями и построить последовательность движений. Эмоции быстро перескакивают с одной на другую: от агрессии до доброжелательности.
2. Кататоническая шизофрения. Начало болезни проявляется в однообразии движений руками и игр с игрушками, в отказе от общения и частом забивании в угол. Внезапное возникновение ступора сопровождается застыванием в одной неестественной позе, когда мышцы напряжены, при этом не реагируя на внешние раздражители. Эмоции становятся неестественными обстановке. Если мышцы становятся пластичными, то ребенку можно придать другую позу. Ступор переходит в возбуждение с проявлением агрессии на первого попавшегося человека и беспорядочными движениями.
3. Простая шизофрения возникает в подростковом возрасте и развивается постепенно. Бред и галлюцинации не отмечаются, проявляется интерес к бессвязному рассуждению и необычным увлечениям. Со временем эмоции становятся бедными, возникает замкнутость и безынициативность. Ребенок теряет стремления к общению с родственниками и друзьями, получению хороших отметок, созданию семьи, работе и пр. Даже если он поступает в институт, то быстро теряет интерес к учебе. Рассуждения о мироустройстве не связаны с реальностью.
4. Пфропфшизофрения – привитая шизофрения. Сочетание умственной отсталости и шизофрении. Быстрое развитие в юношеском возрасте приводит к апатии и вялости.

перейти наверх

Обычно ученые обращают внимание на шизофрению во взрослом возрасте. Появление детской шизофрении вызывает множество вопросов о причинах проявления. Почему развивается детская шизофрения? На данный вопрос ученым еще придется найти ответ, а пока выдвигаются такие факторы:

• Наследственность. Если в роду имеются шизофреники, то у ребенка также возникает риск развития болезни в раннем возрасте. Чем ближе данный родственник по крови, тем выше процент вероятности.
• Протекание беременности. Какой образ жизни вела мать, пока была беременна малышом? Какие болезни ее тревожили в данный период? Все это также может сказываться на состоянии ребенка. Также ведется статистика, которая показывает, что поздняя беременность сказывается на психическом здоровье малыша. Рождение ребенка после 35 лет в 48% приводит к психическим отклонениям.
• Обстановка роста и воспитания малыша. Шизофрения может приобрести привитый характер, то есть ребенок был вынужден развить у себя симптомы болезни. Сильные стрессовые потрясения для ребенка являются пагубными.
• Полноценное, хроническое, тяжелое недоедание во время беременности. Речь не идет о скудности рациона, что возможно в нынешней экономике. Здесь говорится о постоянном недоедании, когда мать голодная.
• Психотропные средства. Если подросток увлекается алкоголем или наркотиками, тогда возможно развитие различных психических отклонений.
• Вирусные инфекции во время беременности, которые проникали в плод.

В большинстве своем причины детской шизофрении перекликаются с факторами, провоцирующими болезнь у взрослых. При этом следует учитывать, что не всегда перечисленные факторы приводят к шизофрении. Отмечаются случаи, когда в семье шизофреника рождается здоровый малыш. При скудном питании женщины появляется полноценный ребенок. А при громком разводе родителей малыш никак не реагирует.

перейти наверх

Признаки и симптомы детской шизофрении

Детская шизофрения развивается постепенно, не имея внезапных приступов. Симптомы и признаки начинают проявляться в изменении поведения и неспособности обучаться. С постепенным развитием шизофрении ребенок теряет свою личность и перестает обучаться.

Чтобы диагностировать детскую шизофрению, симптомы должны наблюдаться в течение 6 месяцев непрерывно. Для первоначального диагноза подойдет наличие хотя бы двух признаков, проявляющихся в течение 1 месяца:

• Бред.
• Безволие.
• Кататония – ступор, неподвижность.
• Галлюцинации.
• Дезорганизованная речь и поведение.
• Алогия.
• Эмоциональная подавленность.

Иногда достаточным становится выявление галлюцинаций или бреда, когда ребенок слышит голоса.

Логическое нарушение отмечается до 7 лет. Галлюцинации и бред трудно выявить в более молодом возрасте (обычно они слабо выражены). Это связано с тем, что трудно отличить воображение от галлюцинации.

Ребенок может просто фантазировать. При галлюцинациях он не ощущает никакого дискомфорта, поскольку считает это нормальным проявлением.

Сами же картинки носят детский характер, что отличает их от взрослых галлюцинаций.

Главными симптомами детской шизофрении являются:

1. Бред и бессвязное мышление, что искажает восприятие реального мира.
2. Галлюцинации – видение и слышание того, чего не существует. В 80% случаев до 11 лет дети страдают слуховыми галлюцинациями.
3. Расстройство мышления.
4. Поведенческие проблемы.
5. Депрессия.
6. Суицидальные наклонности.
7. Паранойя, когда ребенку кажется, что все о нем плохо думают.
8. Безразличие к своему внешнему виду.
9. Добровольная изоляция от родителей и общения с друзьями. Волевое снижение, когда ребенок теряет интерес не только к окружению, но и к деятельности, играм и пр.
10. Тревоги и страхи без видимых причин.
11. Истерика затяжного характера, которая возникает внезапно. Импульсивность. Неадекватность эмоционального реагирования.
12. Нарушение речи, когда ребенок теряет способность вести осмысленный диалог.

перейти наверх

Лечение детской шизофрении

До 5-летнего возраста за состоянием здоровья ребенка следит врач. При выявлении странных симптомов диагностикой и лечением детской шизофрении занимается он. После 5-летнего возраста следует обращаться к детскому психиатру. Первые симптомы должны побудить родителей мгновенно отвести малыша на прием к врачу, чтобы тот поставил диагноз.

Лечение проводится медикаментозное и психиатрическое. Все направления, курсы и дозировки назначает исключительно врач-психиатр. От родителей требуется лишь доброжелательное отношение к малышу, создавая атмосферу заботы и любви.

Лечение детской шизофрении проводится в стационарном режиме по необходимости. Назначение лекарств определяется степенью тяжести болезни, а также соотнесением вреда и пользы. Основной упор делается на психотерапевтическую работу, когда ребенку помогают избавиться от негативных факторов, влияющих на его психику.

Поскольку малыш еще находится в растущем возрасте, это позволяет сделать благоприятные прогнозы. С одной стороны, его возраст может помочь в лечении, когда ребенок быстро перестроится и станет здоровым. С другой стороны, растущий организм может усугубить болезнь.

перейти наверх

Прогноз

Психиатры не могут дать однозначно благоприятных прогнозов. Многое зависит от факторов, которые спровоцировали детскую шизофрению, и последствий. Предотвратить развитие болезни могут матери, которые будут любить своих малышей и заботиться о них. Также благоприятный прогноз ставится, когда в наследственности у ребенка отсутствуют шизофреники.

К положительному итогу врачи могут прийти при лечении ребенка, когда наблюдаются такие факторы:

1. Позднее начало болезни.
2. Склонность к общительности.
3. Острое начало шизофрении.
4. Возникновение обострения после определенных внешних факторов.
5. Обостренные, яркие эмоции.
6. Наличие профессии, семьи.
7. Преобладание положительной симптоматики.
8. Наличие длительных ремиссий в анамнезе.

На продолжительность жизни шизофрения влияет, когда проявляется в тяжелой форме.

Источник: https://psymedcare.ru/detskaya-shizofreniya