Фурадонин при цистите

Содержание

Фурадонин — помогает ли при цистите

Фурадонин при цистите

Цистит —  заболевание, о котором знает каждая третья женщина, это воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря, причины возникновения которого следующие:

  • Инфекция (специфическая, неспецифическая бактериальная, вирусная, грибковая)
  • Снижение иммунитета (сахарный диабет, прием гормонов, цитостатиков, лучевой терапии, беременность)
  • Расстройства кровоснабжения малого таза
  • Застой мочи на фоне простатита, мочекаменной болезни, привычки долго не мочиться или при отсутствии условий для регулярных мочеиспусканий.

Сопровождают частые рецидивы цистита:

  • Частые запоры, дисбактериоз кишечника
  • Инфекционные заболевания кишечника
  • Воспалительные заболевания женских половых органов, простатит у мужчин
  • Переохлаждение организма, стресс, переутомление
  • Беременность, аборты.

Многих женщин с хроническим циститом интересует вопрос — эффективно ли лекарство от цистита Фурадонин? Чтобы это узнать, следует определить возбудителя цистита и его чувствительность к Фурадонину.

В 80-90% случаев появления цистита — возбудителем является кишечная палочка E.coli, незначительный процент принадлежит стафилококку — 3-15% , и совсем редко бактериями, провоцирующими цистит, являются Рroteus mirabilis и Klebsiella spp. Также инфекции, передающиеся половым путем, могут оказывать влияние на развитие и обострение хронического цистита.

Так чем лечить цистит? При первых же симптомах цистита следует как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы сдать анализы, определить причину воспаления, возбудителя и его чувствительность к антибиотикам и только потом начинать комплексное лечение под наблюдением врача.

Какие анализы сдают при цистите

  • Общий анализ мочи, при воспалении число лейкоцитов будет повышенным. В моче будут плавать бактерии, могут появляться эритроциты и небольшое количество белка.
  • Моча по Нечипоренко, в этом анализе определяют число и лейкоцитов, и эритроцитов, и цилиндров.
  • Самый важный анализ — бактериологический посев мочи. Результат этого анализа придется ждать примерно 7-10 дней, но информация, полученная с его помощью имеет важнейшее значение, поскольку эффективность проводимой терапии напрямую зависит от чувствительности или устойчивости возбудителя к тем или иным антимикробным средствам. Если проводить лечение без такого анализа «в слепую», терапия может оказаться не эффективной. На сегодняшний день устойчивость бактерий ко многим антибиотикам выросла в разы, и те препарат, которые еще 30 лет назад эффективно помогали от цистита, сегодня могут быть просто бессильны, следовательно, воспалительный процесс затягивается и переходит в хроническую форму. При отсутствии лабораторий и средств на анализ лечат препаратами широкого спектра действия.
  • Дополнительно следует исключить и инфекции, предающиеся половым путем, для этого сдают анализы методом ПЦР на: герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз. Поскольку ИППП являются провоцирующими факторами развития цистита.
  • Мазок на флору из влагалища у женщин.
  • УЗИ мочеполовых органов для определения возможных сопутствующих заболеваний.
  • Гормональные сбои также оказывают влияние на воспалительные заболевания мочеполовой сферы, если у пациента есть какие-либо отклонения в гормональном фоне, врач назначит соответствующую гормональную диагностику.

При цистите очень часто специалисты назначают Фурадонин, поскольку это противомикробное средство, прежде всего, используется для терапии инфекций мочевыводящих путей.

Фармакологическое действие

Действующее вещество и латинское название препарата- Нитрофурантоин, который  эффективен в отношении бактерий, вызывающих цистит, пиелонефрит – Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus spp.

, Shigella sonnei, Proteus spp., Streptococcus spp.

Механизм фармакологического действия этого препарата обусловлен пока еще слабой приобретенной устойчивости бактерий к нитрофуранам, поэтому Фурадонин это достаточно эффективное средство.

Показания

Фурадонин применяют при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, вызванных микроорганизмами, чувствительными к нему:

  • цистит
  • пиелонефрит
  • пиелит
  • уретрит
  • профилактика инфекционных осложнений после хирургических операций и инструментальных урологических обследованиях.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность
  • Хронический гепатит
  • Цирроз печени
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • Беременность, период кормления грудью
  • Нельзя принимать препарат детям до 1 месяца
  • Острая порфирия
  • С осторожностью и под наблюдением врача принимать лицам с сахарным диабетом, анемией, дефицитом витамина В и при прочих хронических заболеваниях.

Как принимать Фурадонин

При приеме таблетированной формы лекарственного средства, следует запивать препарат большим количеством воды, не разжевывая во время еды. При приеме суспензии перед употреблением бутылочку следует взбалтывать, отмерять мерной ложкой, можно смешивать с молоком, соком, водой.

  • При цистите взрослым – по 1 табл. (50 – 100 мг.) 3-4 р/д в течение 7 дней.
  • Детям до 12 лет – 5-8 мг\кг\день разбивая на 4 приема
  • Детям старше 12 лет – 100мг. 2 р/день в течение недели
  • Профилактически Фурадонин при цистите используется 1 р/д. на ночь 50-100 мг.

Побочные действия

  • Нервная система: головные боли, сонливость, головокружение, астения, нистагм.
  • Пищеварительная система: панкреатит, рвота, боли в животе, колит, диарея, гепатит.
  • Дыхательная система: кашель, обструктивный бронхит, интерстициальные изменения в легких.
  • Аллергические реакции – сыпь, артралгия, анафилаксия, озноб, лихорадка, боль в груди.

Суспензия и таблетки от цистита Фурадонин – цена: 1 таблетка Фурадонина содержит 50, 100 мг.  нитрофурантоина, покрыта кишечнорастворимой желтой оболочкой, а также Фурадонин выпускается в виде суспензии. Это лекарственное средство используется для системного применения строго по назначению врача. Средняя цена в аптечных сетях 30-80 руб.

Источник: http://zdravotvet.ru/furadonin-pomogaet-li-pri-cistite/

Таблетки фурадонин: инструкция по применению при цистите

Резкие боли внизу живота, частое мочеиспускание, особенно беспокоящее по ночам и сопровождающееся резью, — симптомы цистита, знакомые практически каждому взрослому человеку, особенно тревожны для женщин. Воспаление мочевого пузыря требует немедленного лечения. Фурадонин при цистите – действенное средство в борьбе с микробами, вызывающими воспаление.

Как действует препарат

Цистит – патология мочевыделительной системы, не имеющая половых и возрастных ограничений, хотя чаще встречается у представительниц слабого пола.

Доказано, что цистит – микробное заболевание, возбудителем которого являются кишечная палочка E.coli, стафилококковая инфекция и передающиеся половым путем патогенные микроорганизмы. При первых признаках цистита рекомендуется принимать фурадонин, способный бороться с возбудителями, хорошо усваиваемый организмом и быстро выводимый мочой.

Основным действующим веществом Фурадонина от цистита является нитрофурантоин, относящийся к синтетическим противомикробным средствам и отлично справляющийся с инфекциями мочевыделительной системы.

Выпускается в таблетированной форме, что позволяет препарату в течение 4 часов всасываться в кровь и выводиться почками.

Нитрофурантоин, находясь в лимфатической системе и достигая очага инфицирования, блокирует действие микробов, нарушая обмен бактериальных клеток, приводящий к разрушению патогенных микроорганизмов.

Эффективность препарата подтверждает избирательное влияние на граммположительные и граммотрицательные бактерии (например, Shigella sonnei (шигеллы), Staphylococcus saprophyticus (сапрофитный стафилококк), Escherichia coli (кишечная палочка), Enterobacter spp (энтеробактер), Proteus spp (протеи), Klebsiella spp (клебсиеллы). Преимущество лекарства перед антибиотиками заключается в сохранении кишечной микрофлоры.

Рост патогенных микроорганизмов прекращается благодаря активному лекарственному действию на систему мочевыделения, увеличивая степень защиты организма и улучшая иммунную систему.

Доказано положительное лечебное воздействие фурадонина на почки, уретру, мочевые протоки, а также наружные женские половые органы. Активно действуя как антисептик, нитрофуратонин способствует заживлению внутренних поражений (травмы, трещины, язвы, свищи).

Правила применения лекарства

Начиная лечение фурадонином, пациент должен убедиться, в каких случаях показано применение лекарства.

Медицинские работники назначают фурадонин в следующих случаях:

  • лечение мочеполовых инфекций таких, как цистит, пиелонефрит, пиелит и уретрит;
  • терапия хронической патологии мочевого пузыря;
  • профилактическая мера при урологических и гинекологических исследованиях (цистоскопия, катетеризация, малоинвазивные урологические операции).

Перед употреблением лекарственного средства обязательна консультация специалиста, который подберет индивидуальную схему лечения.

Разная дозировка фурадонина предполагает учет возрастных особенностей, особенности патологии и причины заболевания.

Для того чтобы рассчитать, как принимать разовую дозу средства, нужно помнить, что на 1 кг массы тела показано 5-8 мг. Далее все просто: например, ваш вес 62 кг, вы должны умножить его на 8 мг и разделить на 100. Получилось 4,96 мг. – это ваша разовая доза. Учитывая, что таблетки содержат 50 — 100 мг, то за один прием вам показана 1 таблетка 50 мг или половина 100 мг фурадонина.

В инструкции по применению при цистите существуют рассчитанные врачами способы приема:

  • взрослые (старше 18 лет) три раза по 1-2 таблетке;
  • дети старше 12 лет 2 раза в течение суток по 1-2 таблетке;
  • детям до 12 лет четырехкратный прием по ½ таблетки.
  • беременным с 13 недели по 0,1-0,5 мг четыре раза в день.

Продолжительность курса в среднем составляет 1-2 недели и зависит от лечащего врача.

Дозирование лекарств и продолжительность курса зависит также от стадии течения болезни:

  1. Острый цистит лечится до 10 дней. Принимают 50 мг фурадонина через 6 часов (для взрослых).
  2. Хроническое течение воспаления мочевыделительной системы цистита купируется единовременным приемом 50- 100 мг нитрофурата Терапия индивидуальная, длительная (до 3 месяцев) назначается врачом.
  3. Для недопущения рецидивов употребляют на ночь 100 мг средства.

Для лечения фурадонином цистита у женщин и мужчин в первые три дня заболевания следует разделить принимать четыре раза по 100 мг препарата. Вовремя начатое лечение уже после первого приема лекарства уменьшает болевые ощущения и нормализует мочевыделение, действуя моментально.

Обязательна консультация лечащего врача перед началом приема фурадонина. Если курс лечения начат, то следует ответственно отнестись к приему фурадонина, стараясь не пропускать прием средства и соблюдая одинаковый временной интервал. Не следует принимать две дозы в одно время, чтобы исключить побочные эффекты.

Беременным нужно с особой осторожностью употреблять лекарство, так как возможна интоксикация плода. При приеме нитрофурата в период лактации воздержитесь от кормления грудью.

Принимайте таблетки фурадонина, обильно запивая водой. В период лечения рекомендуется увеличить количество питья.

Активно действовать, проявляя лечебный эффект, препарат начинает спустя два-три дня.

Есть ли противопоказания и побочные действия у препарата

Таблетки от цистита Фурадонин хорошо переносит основная масса пациентов. Зафиксированы случаи побочных эффектов:

  • боли в мышцах, области груди, в голове;
  • бессонница;
  • усиленное потоотделение;
  • потеря аппетита;
  • рвота и тошнота;
  • частый стул;
  • аллергические высыпания;
  • обострение панкреатита.

При обнаружении одного из признаков следует прекратить прием нитрофурата и обратиться за консультацией к специалисту.

Чтобы не допустить проявления выше указанных симптомов, следует пройти тест на переносимость средства и соблюдать инструкцию: принимать лекарство во время еды или после, запивая большим количеством воды или молока.

В инструкции по применению фурадонина при цистите указано на запрещение использования препарата в следующих случаях:

  • до 12 недель беременности;
  • новорожденным первого месяца жизни;
  • хронические патологии почек и печени (гепатит, цирроз, порфирия);
  • сердечная недостаточность 2,3 степени тяжести;
  • дефицит глюкозы;
  • кормящим женщинам;
  • полинейропатия;
  • фиброз легочных тканей;
  • повышенная лекарственная чувствительность.

Пожилые люди должны принимать Фурадонин от цистита с предельной осторожностью. Препарат несовместим с алкоголем.

Преимущества Фурадонина при цистите

Современная фармакология располагает широким спектром лекарственных средств, показанных при лечении воспаления мочеполовой сферы. Многолетние исследования и отзывы пациентов доказывают эффективность фурадонина при цистите.

К достоинствам препарата следует отнести:

  • в отличие от антибиотиков (амоксициллин) не угнетает иммунную систему;
  • нитрофурантоин, являющийся активным действующим веществом фурадонина, нарушая белковый синтез патогенных микроорганизмов, одновременно активизирует лейкоцитовую активность;
  • положительное воздействие на адсорбционные способности печени и селезенки, улучшение связующих свойств крови;
  • рекомендованная дозировка фурадонина не вызывает привыкания;
  • в крови оседает малая доза лекарства в отличие от антибиотиков;
  • не замечено адаптации бактерий к нитрофурану при лечении цистита и других мочевыделительных инфекций, что позволяет многократно использовать препарат даже в случае рецидивов;
  • не имеет структурных аналогов;
  • доступны всем без исключения благодаря оптимальному соотношению цены и качества;
  • мало побочных эффектов и противопоказаний в сравнении с антибактериальными средствами для лечения цистита;
  • возможно лечение детей старше 1 месяца;
  • одновременное быстрое бактериостатическое и бактерицидное воздействие.

Вышеуказанные преимущества препарата дают возможность использовать его для лечения людей, имеющих достаточное количество хронических заболеваний.

Взаимодействие с другими препаратами

Клинически доказано, что при взаимодействии некоторые лекарственные средство отрицательно влияют на Фурадонин, снижая его терапевтический эффект. К ним относятся:

  • понижающие кислотность средства (гастал, альмагель);
  • препараты антацидного свойства, содержащие магния трисилакт, и налидиксовую кислоту;
  • фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин);
  • лекарства, блокирующие канальцевую секрецию (фенилбутазон);
  • сульфинпиразон и пробенецид уменьшают процесс выделения фурадонина.

Использование Фурадонина совместно с перечисленными препаратами увеличивает его концентрацию в крови, повышая токсичность препарата, что может спровоцировать побочные эффекты.

Аналоги Фурадонина

Основное активное вещество фурадонина нитрофурантоин (или нитрофуран) является уникальным, не имеющим аналогов.

Похожими по оказываемому лечебному эффекту считают такие лекарства, как фурамаг, фурасол, фуразидин, фурагин. Они являются производными нитрофурана.

Специалисты советуют применять производные при цистите только в случае проведения анализа на посев мочи на чувствительность к антибиотикам.

Существенным минусом аналогичных по механизму лечения препаратов при цистите является их неспособность убивать бактерии (в отличие от Фурадонина). Они только останавливают их рост и размножение.

В любом случае решающим в назначении препаратов при цистите станет слово врача уролога, гинеколога или терапевта.

Отзывы пациентов о лекарстве

Пациенты, на себе испытавшие действие фурадонина, отмечают его положительные свойства: быстрое наступление облегчения (через час после приема), удобная форма применения (таблетку можно выпить, находясь в любом месте), доступность (всегда можно купить в аптеке по «приятной» цене), возможность лечения детей и беременных.

Среди отрицательных моментов отмечены лишь побочные эффекты (рвота, головокружение, головные боли), но они фиксируются в редких случаях.

Обратите внимание: фурадонин относится к токсичным лекарственным средствам, поэтому принимать его следует после врачебного назначения.

О цистите в передаче «таблетка»

Источник: https://HealthLadies.ru/tsistit/furadonin-pri-tsistite.html

Фурадонин при цистите

Нитрофураны выделяются с уриной, санируя мочепроводы. Более полувека не теряет популярности Фурадонин. О медикаменте отзываются по-разному. Одни нахваливают его результативность, другие высказывают недовольство побочными эффектами. Данная статья представляет собой инструкцию по применению Фурадонина при цистите.

Состав

Препарат выпускается таблетками, содержащих 0,05 либо 0,10 г нитрофурантоина. Вспомогательными компонентами, защищающие активное вещество от действия желудочного сока являются перечисленные ниже:

  • аморфная безводная двуокись кремния (аэросил);
  • стеариновая кислота;
  • полисорбат-80, поверхностно активное соединение;
  • крахмал картофельный.

Таблетки от цистита Фурадонин выпускают упакованными в блистеры числом 10…50 шт.

Фармакология

Бактерицидное действие препарата обусловлено нарушением проницаемости клеточных оболочек, блокировкой синтеза протеиновых молекул.

К нитрофурантоину чувствительны микробы, обитающие в мочевых путях, особенно кишечная палочка, которая составляет большинство бактерий, участвующих в инфламмационном процессе.

Необходимо строго соблюдать рекомендуемую дозировку, а также продолжительность применения лекарства, чтобы избежать зарождения рас микроорганизмов, невосприимчивых к Фурадонину.

Для возрастания эффективности бактерицидного действия нитрофурантоина следует обеспечивать кислую реакцию мочи. Это достигается повышенным употреблением белков. Активное вещество связывается с протеинами, поэтому лучше принимать его во время еды либо сразу после нее. Биодоступность нитрофурантоина составляет 50% от принятого.

Активная компонента легко проникает в молоко и минует плацентарный барьер, поэтому лекарство не рекомендуют применять во время беременности, лактации. Нитрофурантоин метаболизируется мускулами, а также печенью. Именно поэтому прием Фурадонина нельзя совмещать с употреблением алкоголя. Печень работает с перегрузками, быстро выходит из строя.

Нитрофурантоин с высокой скоростью выводится из организма, поэтому для поддержания требуемой концентрации необходимо часто принимать препарат. Если допустить пропуск, бактерицидный эффект понижается, а риск появления невосприимчивых к нитрофурантоину микробов растет. С почками выделяется до 50% действующего вещества в неизмененном виде.

Показания

Описываемое средство назначают при воспалении мочевого резервуара и уретры. С предосторожностями применяют его при пиелонефрите. Помимо лечения заболеваний, нитрофурантоин используют в качестве превентивного средства при проведении диагностических обследований, перед урологическими оперативными вмешательствами.

  Свечи для лечения цистита у женщин

Применение

Фурадонин от цистита употребляют во время еды, потому что она способствует усвоению нитрофурантоина. Принятое лекарство обильно запивают, чтобы повысить его растворимость. Дозировка и способы приема таблеток детьми и взрослыми отличаются.

Единственный общий момент — не следует дробить пилюли. Они отличаются горьким вкусом. Помимо этого, нарушение наружной оболочки таблетки делает ее содержимое уязвимым перед воздействием желудочного сока, что уменьшает доступность нитрофурантоина.

Фурадонин для взрослых

Дозировка и продолжительность приема определяется врачом. Как принимать Фурадонин при цистите взрослым? При лечении придерживаются предписанных далее правил:

  1. Заболевание, протекающем в легкой форме, без осложнений требует приема 200 мг/сут. Порцию необходимо раздробить на 4 части, то есть упореблять с интервалом 6 часов — по одной таблетке, содержащей 50 мг нитрофурантоина. Традиционно курс лечения продолжается 7 дней.
  2. Как пить Фурадонин при тяжелом цистите, протекающем с осложнениями? Однократную порцию обычно удваивают. Длительность приема таблеток устанавливается врачом.
  3. Перед операцией или обследованием мочевыводящих каналов правила приема Фурадонина такие же, как при лечении легкой формы заболевания. После проведения процедуры нитрофуран принимают еще трое суток для предотвращения воспалительной реакции.
  4. Во время ремиссии при хроническом протекании заболевания врач может назначить прием поддерживающей порции препарата — 50,0…100,0 мг/сут.

Фурадонин для беременных и кормящих грудью

Как принимать Фурадонин при цистите женщинам, кормящим ребенка грудью и вынашивающим плод? Выше уже было сказано, что нитрофурантоин проникает в молоко и преодолевает плацентарный рубеж. То есть лекарство может оказывать влияние на младенца и плод.

Официальные инструкции запрещают использовать Фурадонин, но авторы популярных статей безответственно заявляют, что врачи могут назначить нитрофуран в экстремальных ситуациях, рискуя здоровьем будущего ребенка и собственной репутацией.

Фурадонин для детей

Какой дозировки Фурадонина следует придерживаться при цистите у детей? В публикуемых материалах о лечении воспаления мочевого резервуара можно найти утверждения, что описываемый препарат нельзя применять новорожденным. Официальная инструкция, публикуемая производителем, не рекомендует применять лекарство ранее 6 лет. Ответственные родители, дорожащие здоровьем ребенка, именно так и поступают.

Что касается утверждения по использованию нитрофурановых препаратов для детей старше трех, то имеется в виду Фурагин, действие которого мягче. Достигшим 6 лет, при весе> 25 кг описываемое лекарство дают в количестве 5…8 мг/кг, то есть, 125…200 мг, или 3…4 таблетки (не более!) в день. К ребенку, достигшему двенадцатилетия, применяют взрослую дозировку.

Побочные эффекты

Употребление Фурадонина может сопровождаться перечисленными ниже негативными явлениями:

  • тошнота, рвота;
  • кожные аллергические высыпания;
  • головные боли;
  • цианоз;
  • сонливое состояние;
  • воспаление зрительного нерва;
  • кашель;
  • бронхиальная астма;
  • дерматит, сходный с красной волчанкой;
  • моча становится желтой либо коричневой.

Противопоказания

О недопустимости использования Фурадонина для вскармливающих грудью, беременных, а также детей младше шести лет сказано выше. Помимо этих, существуют перечисленные ниже ограничения:

  • гиперчувствительность к нитрофуранам;
  • олигурия;
  • почечная несостоятельность;
  • гепатиты;
  • цирроз печени;
  • порфирия;
  • сердечная недостаточность;
  • B-гиповитаминозы;
  • сахарный диабет.

Особые указания

Не нужно использовать Фурадонин при воспалении простаты. Он малоэффективен при гнойном паранефрите. Препарат не совместим с фторхинолонами. Во время приема лекарственного средства нельзя управлять автомобилем.

Аналоги

Наиболее популярным аналогом является Фурагин. Препарат действует мягче, имеет меньше противопоказаний и сопутствующих негативных эффектов. Среди прочих нитрофуранов востребованы Фурасол, а также Фурагин или Фуразидин.

Цена

Стоимость зависит от числа таблеток в блистер-упаковке и содержания в них активного компонента и составляет 43…109 руб.

Отзывы

Отзывы на применение Фурадонина при цистите противоречивы. Врачи, а также пациентки отмечают положительные и негативные стороны препарата. Медикамент помогает в лечении воспаления мочевого пузыря, доступен по цене, но обладает побочными эффектами. Неудобство вызывает необходимость четырехкратного приема лекарства в сутки. Отзывы докторов и пациенток о препарате представлены далее.

Отзывы медицинских работников

Отзывы пациентов

Заключение

Фурадонин является востребованным лекарством при лечении цистита. К достоинствам препарата следует отнести его высокую результативность при снятии воспалительных симптомов. Недостатками считают большое число побочных явлений и противопоказаний.

Источник: https://lcistit.ru/furadonin-pri-tsistite/

Как принимать Фурадонин при остром и хроническом цистите?

27.06.2017

3.9 тыс.

2.6 тыс.

6 мин.

Время чтения: 6 мин.

Фурадонин – лекарственный препарат группы нитрофуранов, обладающий противомикробной активностью за счет способности нарушать проницаемость клеточной стенки и белковый синтез в клетке бактерии. 

Действующее вещество, международное непатентованное название лекарственного препарата – нитрофурантоин. Фурадонин назначается при циститах и других инфекциях нижних мочевыводящих путей.

Самостоятельный и бесконтрольный прием антибактериальных средств приводит к повышению резистентности уропатогенной флоры, поэтому не следует принимать данный препарат без консультации и рекомендации лечащего врача.

Сегодня Фурадонин используется непосредственно для терапии неосложненного цистита, а также для профилактики инфицирования мочевого пузыря при цистоскопии и катетеризации.

Он достигает терапевтических концентраций только в нижних мочевых путях, что делает невозможным его применение при пиелонефрите или простатите.

Схема приема Фурадонина при остром неосложненном цистите согласно Российским клиническим рекомендациям от 2016 года и официальной инструкции по применению: таблетки 100 мг 3-4 раза в сутки, внутрь, запивая большим количеством воды. Длительность лечения составляет 5-7 дней.

Биодоступность препарата высокая (более 50%), а скорость всасывания быстрая. Прием Фурадонина во время еды увеличивает биодоступность лекарственного средства и повышает его эффективность.

Макрокристаллический нитрофурантоин (препарат Увамин ретард, в РФ не зарегистрирован) применяется в дозировке 100 мг 2-3 раза в день.

Связано это с тем, что макрокристаллическая форма обладает замедленным высвобождением активного вещества. Микрокристаллы ни в одной из зарубежных рекомендаций не фигурируют, а на российском рынке, наоборот, макрокристаллическая форма не зарегистрирована.

При хроническом рецидивирующем цистите возможно применение антибиотикопрофилактики с использованием Фурадонина (EAU 2015).

Схема приема препарата для профилактики обострений выглядит следующим образом: таблетки по 50 мг принимать 1 раз в сутки (длительность курса подбирается лечащим врачом индивидуально, обычно 3-6 месяцев).

Антибиотикопрофилактика при хроническом цистите не должна назначаться самостоятельно. Применение антибиотиков является крайней мерой, когда все другие виды профилактических мероприятий оказались неэффективными (растительные уросептики, Уро-Ваксом и др.).

Перед началом антибиотикопрофилактики обязательно получение отрицательного бакпосева мочи.

Необходимо помнить, что длительный прием Фурадонина повышает вероятность возникновения тяжелых побочных реакций.

3. Спектр активности препарата Фурадонин

Наиболее частым (в 65-80% случаев) возбудителем острого цистита является кишечная палочка (E.Coli). Данный микроорганизм чувствителен ко многим видам антибиотиков, однако в связи с частым и бесконтрольным назначением антибактериальных средств в медицинской практике, кишечная палочка смогла выработать лекарственную устойчивость к большинству из них.

Широкое распространение антибиотикорезистентности сегодня существенно ограничивает выбор средств для лечения цистита.

Фурадонин (нитрофурантоин) относится к одним из немногих антибиотиков, активных в отношении кишечной палочки, а также энтеробактера, клебсиелл, стафило- и стрептококков.

Устойчивость кишечной палочки к нитрофурантоину достаточно низка и колеблется на территории России в пределах 1,2-4,3% в зависимости от выборки пациентов.

Таблица 1 – Чувствительность Е.Coli, выделенных при инфекциях МВП, к антибактериальным препаратам (И. С. Паланин, 2009 г)

Вместе с тем, к нитрофурантоину устойчивы практически все штаммы протея, синегнойной палочки и актинобактерий (по данным ЕUA от 2011 года).

Эти микроорганизмы редко являются возбудителями острого цистита, однако не следует забывать о возможности воспаления, обусловленного полимикробными ассоциациями.

4. Место нитрофурантоина на фармакологическом рынке

Первые препараты нитрофурановой группы появились на фармакологическом рынке в 1940-х годах.

Нитрофурантоин был утвержден FDA (США) в 1953 году в качестве первой линии терапии неосложненных мочевых инфекций.

Он активно использовался для лечения острого цистита на протяжении почти двух десятилетий, однако с развитием фармакологического производства и появлением таких лекарственных средств, как триметоприм/сульфаметоксазол, фторхинолоны и B-лактамные антибиотики, его популярность резко снизилась.

Нитрофурантоин относится к одним из самых старых противомикробных препаратов, однако, однако резистентность кишечной палочки к нему до настоящего времени остается достаточно низкой.

Такое медленное развитие устойчивости к препарату связано с наличием у него не одного, а нескольких механизмов действия. Именно поэтому у бактерий должны возникнуть не одна, а несколько мутаций, что эволюционно сложнее.

К началу 2000-х годов нарастание резистентности к фторхинолонам и В-лактамам привел к возобновлению интереса к нитрофурантоину.

5. Национальные рекомендации

Согласно современным аспектам выбора антибиотиков нитрофураны, в том числе и Фурадонин, можно принимать при цистите в качестве лекарственных средств первой линии.

В отечественных (2016) и европейских (2015) урологических рекомендациях нитрофурантоин входит в тройку препаратов выбора для лечения острого цистита (доказательность 1а, рекомендательность А).

Ранее он был рекомендован и у беременных, однако в новом пересмотре разрешен только во втором триместре.

6. Исследования эффективности

Несмотря на то, что нитрофурантоин был одним из первых доступных антибиотиков для лечения инфекций мочевыводящих путей, серьезным клиническим испытаниям препарат подвергся спустя два десятилетия после выпуска (в 1970 г).

Целью данных исследований было не изучение нитрофурантоина, производилась оценка эффективности новых антибиотиков в сравнении с “золотым стандартом” того времени.

Всего в 70-е годы было проведено 24 рандомизированных исследования, доказавших эффективность нитрофурантоина и антибиотиков нового поколения, что и привело к вытеснению “устаревшего” Фурадонина на второй план.

Второй пик рандомизированных клинических исследований нитрофурантоина приходится на 1990-2000 годы. Они продемонстрировали высокую эффективность 5-7 дневного курса. Вместе с тем, было обнаружено, что препарат малоэффективен, если его принимают три дня.

Так, в открытом контролируемом исследовании Hooton et al (1995) были сравнены трех- и семидневные курсы (в дозировке по 100 мг 4 раза в сутки). Через 6 недель после окончания приема эффективность 3-х дневного курса нитрофурантоина составляла лишь 61%. Вместе с тем, эффективность пяти- и семидневных курсов варьировала в диапазоне 80-92%.

Урологическими рекомендациями не рекомендуется использовать Фурадонин при цистите у мужчин из-за возможной его связи с воспалением тканей простаты. Как мы помним, в тканях простаты он не достигает лечебных концентраций.

На данный момент, несмотря на наличие множества рандомизированных исследований, которые включали в себя пациентов мужского пола, базовые демографические данные так и не были раскрыты, а результаты не были распределены по половым признакам. Таким образом, фармакологическая эффективность Фурадонина у мужчин не может быть оценена.

8. Безопасность и побочные эффекты

Нитрофурантоин появился на рынке лекарств в эпоху, когда требования к надежности и методологии разработки антибиотиков еще не были четко регламентированы. Несмотря на широкое его применение, до настоящего времени еще сохраняется неопределенность относительно его вероятной токсичности.

При комплексном метаанализе исследований, посвященных нитрофурантоину [1], удалось установить следующее:

  1. 1Основными неблагоприятными явлениями при приеме нитрофурантоина были симптомы дисфункции пищеварительного тракта. При этом токсичность препарата была легкой и быстрой обратимой. При прекращении приема симптомы быстро купировались.
  2. 2Ни одно из анализируемых исследований не зафиксировало серьезных и необратимых последствий при длительности приема менее 14 дней.
  3. 3Редкие, тяжелые и действительно опасные побочные эффекты нитрофурантоина (фиброз легких, гепатотоксичность, аутоиммунные нарушения) были зарегистрированы у пациентов, получавших препарат в течение многих месяцев и лет.
  4. 4Своевременная диагностика тяжелых осложнений и аутоиммунных нарушений, а также своевременная отмена лекарства приводили к быстрому обратному развитию симптоматики и восстановлению.
  5. 5Расчетная частота фиброза легких и поражения печени при длительном приеме составила 0,001% и 0,0003% соответственно, что не выше, чем у других антибиотиков данной группы.
  6. 6Другие тяжелые реакции (неврологические и гематологические нарушения) встречались еще реже, примерно в 0,0007% – 0,0004% случаев.

На основании данного метаанализа можно сделать вывод о достаточно низкой токсичности Фурадонина при соблюдении продолжительности приема не более 14 дней.

Как уже говорилось выше, нитрофурантоин бывает микрокристаллический (Фурадонин, Фурадонин Лект) и макрокристаллический (Увамин ретард).

Наиболее ранние (1983 г.) исследования нитрофурантоина были направлены на сравнение токсических эффектов при использовании микро- и макрокристаллической формы препарата. В них было показано снижение риска побочных реакций при использовании макрокристаллической формы на 50%.

При применении макрокристаллической формы нитрофурантоина риск развития нежелательных реакций ниже, а эффективность лечения выше. Это обусловлено замедленным высвобождением лекарственного средства, к сожалению, такая форма антибиотика недоступна на территории РФ.

Микрокристаллическая форма, то есть Фурадонин, быстро всасывается, что чаще приводит к желудочно-кишечным расстройствам.

Существует и третья форма нитрофурантоина – нитрофурантоин МВ (модифицированного высвобождения), состоящая из макрокристаллов и моногидрата. Она имеет гелеобразную структуру и еще медленнее высвобождается.

Практически во всех зарубежных клинических испытаниях использовался только макрокристаллический нитрофурантоин. В большинстве исследований препарат рекомендовали пить в течение 5-7 дней, редко в течение 10-14 дней.

Частота развития нежелательных явлений в этих исследованиях – от 5 до 16%. Это сравнимо с препаратами других групп, а иногда даже ниже.

10. Противопоказания

Чрезмерно широкое применение Фурадонина неоправданно, несмотря на высокую эффективность. Это обусловлено увеличением риска нежелательных явлений от его применения, нарушений функции желудочно-кишечного тракта и гепатотоксичности.

Данный препарат нельзя назначать совместно с флуконазолом (Флюкостат), так как увеличивается токсического воздействие на печень. Противопоказан при циррозе, печеночной недостаточности и недостатке Г-6-ФДГ (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Фурадонин эффективно воздействует даже на резистентные микроорганизмы, его минусом является необходимость более длительного курса по сравнению с другими препаратами первой линии.

11. Применение у беременных

Ранее Фурадонин был одним из антибиотиков выбора для терапии острого цистита при беременности. С появлением на фармацевтическом рынке фосфомицина трометамола (Монурал, Урофосцин) препарат был отодвинут на второй план.

На сегодняшний день он применяется при бессимптомной бактериурии у беременных и перемещен в группу альтернативных средств при остром воспалении мочевого пузыря (МОНИКИ 2014).

Безопасность препарата при беременности доказана во многих популяционных исследованиях, он относится к классу безопасности В по FDA, однако его применение разрешено только во втором триместре. Он категорически противопоказан на поздних сроках в связи с высоким риском гемолитических осложнений у плода.

  1. 1Angela Huttner, Els M. Verhaegh, Stephan Harbarth, Anouk E. Muller, Ursula Theuretzbacher, Johan W. Mouton. Nitrofurantoin revisited: a systematic review and meta-analysis of controlled trials.J Antimicrob Chemother (2015) 70 (9).
  2. 2И.С.Палагин.

    Выбор антимикробных препаратов при острых неосложненных циститах//Клин микробиол антимикроб химиотерапия – Том 11, № 4 – 2009 год.

  3. 3Д.м.н., проф. В.В. Архипов. Терапия инфекций нижних мочевых путей: точка зрения клинического фармаколога//ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М.

    Сеченова» Минздравсоцразвития России, кафедра клинической фармакологии// Урология и нефрология – №5, 2012 год.

  4. 4Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю. Г. Аляева, П. В. Глыбочко, Д. Ю. Пушкаря. — М. : ГЭОТАРМедиа, 2016.

  5. 5Инфекция мочевыводящих путей при беременности//МОНИКИ//Факультет усовершенствования врачей – 2014 год.

Источник: http://sterilno.net/urology/inflammatory-processes/kak-prinimat-furadonin-pri-cistite.html

Фурадонин при цистите: инструкция по применению, как принимать

Фурадонин при цистите: инструкция по применению, как принимать

Инфекции мочевыделительной системы — распространенное явление в современной жизни. Фурадонин при цистите считается эффективным средством против ряда бактерий, которые являются причиной воспалительного процесса.

Инфекция попадает в организм различными путями. Однако ее последствия даже для людей с сильным иммунитетом всегда неблагоприятные. Кроме неприятных симптомов, которыми сопровождается развитие болезни, инфекционное поражение быстро распространяется на целые системы органов. В результате здоровью человека может быть нанесен серьезный ущерб. В некоторых случаях последствия уже необратимы.

Чтобы предупредить тяжелое течение заболевания, необходимо регулярно проходить профосмотры, а при появлении первых симптомов незамедлительно обратиться к врачу. Некоторые считают, что можно самостоятельно вылечиться, принимая таблетки от цистита. Фурадонин входит в список средств, помогающих победить этот деликатный недуг. Но любое лекарство имеет свои противопоказания.

Несмотря на то что таблетки Фурадонин при цистите можно принимать взрослым и детям, делать это следует только после консультации уролога. Только врач может определить целесообразность использования медикамента, длительность его приема и допустимую дозировку. Лекарство в ряде случаев способно вызвать тяжелые побочные эффекты. Тогда специалист подберет подходящие аналоги.

Применение при цистите

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря знакомо многим людям. Оно может возникнуть независимо от пола и возраста, хотя женщины подвержены ему намного больше, чем мужчины.

Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал у представительниц прекрасной половины человечества короткий и широкий.

Именно он открывает ворота инфекции, когда организм ослаблен и не может сопротивляться болезни.

Проявления цистита у женщин встречаются после переохлаждения, во время беременности и даже в период сильного нервного напряжения. Этот недуг часто возникает после хирургических вмешательств на органах малого таза. Велик риск получить цистит в качестве осложнения при наличии недолеченных или запущенных урогенитальных инфекций.

Возбудители опасных заболеваний легко проникают в уретру, а из нее — в мочевой пузырь. Поражая слизистую оболочку, патогенные бактерии вызывают сильное воспаление тканей. При цистите у женщин и мужчин наблюдаются примерно одинаковые симптомы:

  • частые позывы и боль при мочеиспускании;
  • зуд и жжение в области уретры;
  • болезненность в нижней части живота и пояснице;
  • высокая температура, кровяные и гнойные выделения при остром цистите.

Появление характерных сильных болей, сопровождающихся гипертермией, обычно служит поводом положить пациента на стационарное лечение. Важно предпринять меры, чтобы быстро облегчить болевой синдром.

Дело в том, что бактерии, послужившие причиной воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря, могут распространяться по всей мочевыделительной системе.

Если они создадут свою колонию в почках, вылечить человека будет гораздо сложнее и на это потребуется больше времени.

В таких случаях больному необходимо обеспечить постельный режим. Основным видом медикаментозного лечения считается антибактериальная терапия и прием мочегонных средств.

Универсального лекарства от цистита у женщин, мужчин или детей нет. Препарат и его дозировка подбираются индивидуально. Поэтому сложно сказать, что лучше: Фурамаг или Фурадонин.

Есть немало средств, хорошо себя зарекомендовавших, но употреблять какие-либо медикаменты без консультации врача не стоит.

Состав и принцип действия препарата

Лечение цистита не обходится без применения антибиотиков. Главное условие выздоровления — уничтожение возбудителей инфекции. Для полной победы над болезнетворными бактериями необходимо сдать анализы, чтобы понять, с каким видом микробов столкнулся пациент. Это позволит подобрать оптимальное средство для борьбы с воспалением.

Причиной инфекции могут стать сразу несколько возбудителей. Поэтому почти всегда целесообразно использование медикаментов широкого спектра действия. Таким образцом являются таблетки от цистита Фурадонин. Противомикробное средство хорошо зарекомендовало себя против различных видов стафилококков, энтерококков и других грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Основным действующим веществом препарата является нитрофурантоин.

Это соединение почти не всасывается в кровь, быстро проникает в клетки тканей мочевыделительной системы и уничтожает возбудителей болезни.

Вещество оказывает пагубное воздействие на патогенную микрофлору сразу по нескольким направлениям. Нитрофурантоин препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов и разрушает стенки их клеток.

Таблетки Фурадонин пьют при различных воспалительных процессах в мочевыделительной системе, но чаще всего их назначают именно при цистите. Использование этого лекарства способствует быстрому снятию основных симптомов и постепенному восстановлению привычного режима жизни у пациента.

Статистика подтверждает, что почти каждая женщина, которая страдает от хронического цистита, хотя бы 1 раз в жизни пила Фурадонин Авексима в период обострения и отмечала положительный эффект этого препарата. Однако у этого лекарства кроме сторонников есть и ярые противники. Медикамент имеет большое количество противопоказаний и для некоторых пациентов может быть даже опасен.

Побочные эффекты и противопоказания

Перед тем как принимать Фурадонин, нужно пройти обследование и получить консультацию лечащего врача. Наличие некоторых сопутствующих заболеваний может спровоцировать негативное влияние действующего вещества на организм.

Пить Фурадонин не рекомендуется, если у пациента диагностировано хотя бы 1 из известных противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость основного вещества или вспомогательных компонентов препарата;
  • серьезные нарушения работы почек и мочевыделительной системы;
  • острая сердечная недостаточность, особенно 2-й и 3-й стадии;
  • гепатит, цирроз и другие тяжелые поражения печени;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • ранний детский возраст (до 1 месяца).

Что касается малышей, то врачи часто назначают юным пациентам этот препарат для лечения заболеваний мочевыделительной системы. Но, как любое серьезное антибактериальное средство, Фурадонин детям можно применять не раньше, чем со 2-го месяца жизни.

Те, кто уже знаком с лекарством, всегда советуют: пейте таблетки осторожно, обращая внимание на любые изменения самочувствия. Подобные рекомендации вполне оправданны, ведь препарат способен вызывать целый ряд побочных эффектов, некоторые из них могут протекать в тяжелой форме:

  1. Аллергические проявления. Иногда наблюдаются местные реакции: от легкой формы в виде крапивницы до тяжелого эксфолиативного дерматита, когда отторгаются целые пласты кожного покрова. В ряде случаев нитрофурантоин провоцирует поражение дыхательной системы. Возможен кашель, астматические приступы и даже отек Квинке.
  2. Фурадонин может стать причиной нарушения функции кроветворения. Препарат снижает количество тромбонистов и лейкоцитов, иногда оказывает разрушительное действие на эритроциты.
  3. У пациентов, принимающих Фурадонин, может появиться боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея.
  4. Нитрофурантоин нередко вызывает мигрень и головокружение.

Побочные эффекты иногда проявляются не сразу, а спустя какое-то время после приема таблеток. Но любая негативная реакция организма — повод незамедлительно обратиться к врачу и поставить вопрос о замене препарата.

Форма выпуска и правила приема

Фурадонин выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Независимо от формы выпуска лекарство предназначено для приема внутрь. Дозировка порошка рассчитывается индивидуально.

Таблетки имеют круглую форму и желтый цвет. Они отличаются разным содержанием активного вещества: 100 и 50 мг. Доза противомикробных средств и длительность их приема определяются врачом. Фурадонин чаще назначают в таблетированном виде. Компоненты препарата легко усваиваются в организме и быстро снимают основные симптомы цистита и других воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

Лекарство имеет горький вкус, поэтому желательно принять его, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Детям Фурадонин можно давать с молоком или сладким компотом. Обычно малышам, начиная со 2-го месяца жизни, назначают медикамент исходя из принципа, что на 1 кг веса ребенка должно приходиться не более 5 мг действующего вещества. Полученную дозу делят на 3–4 приема.

Давать таблетки или суспензию без консультации педиатра нельзя. Несмотря на то, что компоненты лекарства воздействуют только на патогенные клетки, не причиняя вред сапрофитной микрофлоре, отдельные составляющие препарата могут быть вредны для младенца.

Для взрослых инструкция по применению при цистите зависит от тяжести заболевания. Если наблюдается обострение, то в первые дни рекомендуется пить не менее 100 мг по 3–4 раза в день. Такая дозировка допустима и для женщин, и для мужчин до снятия основных симптомов.

Когда боль при мочеиспускании и частота позывов в туалет заметно сокращаются, врач может снизить дозу применяемых таблеток до 50 мг по 2 раза в сутки. Курс лечения длится не менее 5 дней. При необходимости он может быть продлен до 2 недель и даже месяца. Все зависит от степени выраженности цистита и индивидуальных особенностей организма пациента.

Даже если симптомы исчезли после первого применения таблеток, лечение стоит продолжить согласно предписаниям врача. Преждевременное окончание курса провоцирует резистентность микробов к основному действующему веществу. Это значит, что бактерии будут устойчивы к компонентам препарата, и в следующий раз нужно будет подбирать альтернативное средство для лечения острого цистита.

Взаимодействие с другими лекарствами

Фурадонин может применяться с большим количеством средств, не вызывая побочных эффектов и негативного воздействия на организм. Но есть отдельные медикаменты, от которых лучше отказаться во время лечения цистита:

  • средства, содержащие фторхинолоны;
  • антибиотики, созданные на основе налидиксовой кислоты;
  • лекарства для борьбы с симптомами подагры.

Перечисленные медикаменты ослабляют антибактериальные свойства Фурадонина и делают его более токсичным. Строго запрещено употреблять во время терапии алкоголь. Вступая в реакцию с препаратом, он не только снижает его эффективность в несколько раз, но может и привести к негативным последствиям для организма.

Фурадонин — одно из самых популярных средств для лечения цистита и других инфекционных заболеваний мочевыделительной путей. Он зарекомендовал себя как эффективный и быстрый способ снять острые симптомы болезни и уничтожить ее возбудителей.

Таблетки стоят недорого и продаются без рецепта. Они одинаково хорошо помогают и взрослым, и детям. Доступная цена и скорость воздействия на очаг инфекции делают Фурадонин незаменимым препаратом в любой домашней аптечке.

Несмотря на все положительные стороны этого лекарства, его прием должен осуществляться по назначению и под контролем лечащего врача, особенно когда речь идет о пациентах с анамнезом, отягощенным серьезными хроническими заболеваниями, людях пожилого возраста и детях.

(4 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://nefrol.ru/medikamenty/furadonin.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.