Диагностика и лечение лямблиоза у вашего ребенка

Лямблиоз у детей

Лямблиоз у детей – протозойная инфекция, вызываемая микроскопическими паразитами Lamblia intestinalis (лямблиями). Согласно эпидемиологическим данным, общая распространенность лямблиоза в популяции составляет 2-5%, их них более половины случаев заболевания приходится на детей.

В организованных детских коллективах (яслях, садах, школах, интернатах) зараженность детей лямблиозом достигает 30-50%. Восприимчивость к лямблиозной инфекции среди детей младшего возраста в 3 раза выше, чем среди взрослых.

Лямблиоз у ребенка может протекать под маской многочисленных заболеваний, поэтому его выявление и предупреждение распространения составляет сложную проблему детской гастроэнтерологии и педиатрии.

Причины лямблиоза у детей

Возбудителем лямблиоза у детей и взрослых выступает Lamblia intestinalis (син.- Giardia lamblia, Giardia intestinales, Giardia duodenalis) – одноклеточный жгутиковый микроорганизм, паразитирующий в кишечнике.

В организме человека лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной (в верхних отделах тонкого кишечника – двенадцатиперстной и начальном отделе тощей кишки) и споровой (цистной) в толстой кишке, откуда выделяются с испражнениями во внешнюю среду.

Вне организма хозяина вегетативные формы лямблий быстро погибают, цисты же сохраняют свою жизнеспособность до 60-70 дней во влажной среде и до 3-х месяцев в водопроводной воде.

Лямблии также паразитируют в кишечнике собак, кошек, грызунов, однако их патогенность для человека достоверно не доказана. Поэтому принято считать, что основным резервуаром инфекции является больной лямблиозом человек. Известно, что ребенок, больной лямблиозом, в сутки выделяет с калом около 900 млн. цист паразита, между тем для заражения других детей достаточно всего 8-10 цист.

Заражение детей лямблиозом происходит посредством фекально-орального механизма, при попадании цист паразитов в пищеварительный тракт ребенка с водой, пищей, при пользовании общими игрушками, посудой и предметами гигиены (носовыми платками, полотенцами), через грязные руки. Новорожденные дети могут заражаться лямблиозом в родах при прорезывании головки. В семьях, где один или несколько детей больны лямблиозом, обычно инфекция имеется у всех остальных членов семьи.

Особенности жизнедеятельности лямблий обусловливают их патогенное воздействие на организм ребенка. При попадании в организм человека лямблии паразитируют в просвете кишечника, многократно присасываясь и открепляясь от слизистой оболочки, чем вызывают повреждение энтероцитов.

Вследствие механического повреждения слизистой оболочки в тонком кишечнике активизируется условно-патогенная и патогенная микрофлора. При исследовании кала у детей с лямблиозом нередко обнаруживаются грибы, H.pylori; снижение уровня бифидо- и лактобактерий, кишечной палочки.

Дисбактериоз создает благоприятные условия для размножения лямблий в кишечнике, проникновения токсинов во внутреннюю среду организма.

Кроме этого, лямблии выделяют токсические продукты метаболизма, которые нарушают всасывание углеводов, жиров, белков, микроэлементов, витаминов и минеральных веществ в тонком кишечнике, формируя дефицит микронутриентов и поливитаминную недостаточность. При лямблиозе у детей страдает синтез пищеварительных ферментов, что находит свое выражение в развитии лактазной недостаточности и синдрома мальабсорбции.

Раздражение нервных окончаний стенки кишки запускает патологические висцеро–висцеральные рефлексы, способствуя развитию абдоминального синдрома. Сенсибилизация организма продуктами метаболизма и гибели лямблий вызывает различные формы аллергических проявлений.

Длительное персистирование лямблий, воздействие их токсинов и продуктов обмена на различные системы, вызывает у ребенка синдром хронической эндогенной интоксикации, невротические реакции, вторичную иммунную недостаточность.

Классификация лямблиоза у детей

В соответствии с классификацией ВОЗ, различают бессимптомное лямблионосительство и клинически выраженный лямблиоз у детей. По особенностям клинических проявлений выделяют первичную инвазию (острый лямблиоз чаще встречается у детей младшей возрастной группы) и затяжную рецидивирующую инфекцию (хронический лямблиоз обычно регистрируется у старших детей и взрослых).

В зависимости от клинического варианта лямблиоз у детей может протекать в кишечной форме (в виде дуоденита, дискинезии двенадцатиперстной кишки, энтерита, энтероколита), гепатобилиарной форме (в виде дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита), как сопутствующее заболевание.

У детей разного возраста лямблиоз может приобретать клиническую форму с преобладанием болевого, диспепсического, аллерго-дерматологического, астено-невротического, интоксикационного синдрома или их сочетаний.

Практически у всех детей с лямблиозом наблюдается абдоминальный синдром, характеризующийся приступообразной болью в животе (в эпигастрии, в районе пупка, правом подреберье), не связанной с приемом пищи. Иногда выраженность болевого синдрома у детей может напоминать клинику острого живота.

Диспепсический синдром у ребенка с лямблиозом может выражаться в снижении аппетита, наличии отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту, вздутия живота.

На фоне сопутствующего дисбиоза кишечника стул становится жидким, пенистым, зловонным; частота дефекаций увеличивается до 3-5 раз в сутки. При исследовании копрограммы обнаруживается стеаторея.

Иногда у детей с лямблиозом отмечается чередование запоров и диареи. Следствием нарушения кишечного всасывания и расстройства стула служит снижение массы тела, гипотрофия.

Аллерго-дерматологические проявления лямблиоза у детей малоспецифичны.

В ряде случаев на коже появляется мелкоточечная розовая сыпь по типу крапивницы, неукротимый кожный зуд; у подростков возникает или усиливается юношеская угревая сыпь.

Может развиваться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, отек Квинке, бронхиальная астма. Иногда лямблиоз у детей заявляет о себе приступами артралгий и артрита.

Астено-невротический синдром при лямблиозе у детей является следствием угнетающего действия на ЦНС продуктов жизнедеятельности лямблий. Проявления синдрома находят свое выражение в повышенной утомляемости, снижении работоспособности и эмоционального тонуса ребенка, раздражительности, плаксивости, головных болях, головокружениях, появлении скрипа зубами (бруксизма), тиков.

Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, увеличением миндалин и аденоидов, беспричинным подъемом температуры тела до 37,5-38°С.

Хронический лямблиоз у детей не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Его течение характеризуется сухостью и шелушением кожи, фолликулярным кератозом, обострением или манифестацией аллергических заболеваний, утяжелением течения соматической патологии, неустойчивостью стула, периодическим субфебрилитетом, признаками вегето-сосудистой дистонии и т. д.

Диагностика лямблиоза у детей

Поскольку признаки инфекции не являются специфичными, дети с лямблиозом часто длительно и безрезультатно лечатся у аллерголога-иммунолога, детского дерматолога, детского пульмонолога, детского невролога, детского гастроэнтеролога. Обследованию на лямблиоз должны подвергаться дети с патологией ЖКТ, вегетативными и невротическими нарушениями, аллергическими заболеваниями, стойкой эозинофилией по данным гемограммы.

Наиболее доступной формой диагностики лямблиоза у детей считается выявление цист лямблий в кале. Для этого требуется, как минимум, трехкратная сдача анализа, однако, поскольку цистовыделение происходит непостоянно, циклично, лямблии в кале обнаруживаются не всегда. В некоторых случаях информативнее оказывается исследование дуоденального содержимого, полученного путем зондирования.

В настоящее время широко используется серологическая диагностика лямблиоза у детей (ИФА), направленная на выявление специфических антител к антигенам лямблий в крови, а также высокочувствительное ПЦР-исследование кала и дуоденального содержимого.

В рамках обследования детям с лямблиозом могут быть рекомендованы дополнительные диагностические процедуры: УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на дисбактериоз, копрограмма, биохимическое исследование крови.

Лечение лямблиоза у детей

Целевой установкой терапии лямблиоза у детей является полная эрадикация паразита и устранение клинических проявлений. При подтверждении диагноза лямблиоза у детей должно проводиться лечение всех членов семьи и домашних питомцев.

Проведению противолямблиозной терапии предшествует подготовительный этап, включающий соблюдение диеты и режима питания и устранение холестаза. Для повышения эффективности лечения лямблиоза у детей рекомендуется соблюдение диеты: употребление каш, отрубей, сухофруктов, печеных овощей и фруктов; снижение доли легкоусвояемых углеводов.

С целью устранения эндогенной интоксикации рекомендуется прием энтеросорбентов; при синдроме мальдигестии и мальабсорбции назначаются ферменты на основе панкреатина. При лямблиозе у детей показан прием холекинетиков, проведение слепых тюбажей по Демьянову.

При выявлении дисбактериоза проводится соответствующая коррекция микробного пейзажа кишечника.

Для проведения этиотропной терапии лямблиоза у детей используются противолямблиозные препараты группы нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, ниридазол, орнидазол) и производные нитрофуранов (фуразолидон, нифуратель).

Выбор препарата, схему и длительность лечения лямблиоза у детей определяет детский гастроэнтеролог.

На 2-3 день приема противопаразитарных препаратов у детей могут обостриться аллергические проявления, усилиться боли в животе, однако это не является поводом для прекращения лечения.

После завершения назначенного курса должно быть проведено повторное обследование ребенка на лямблиоз. При упорном течении лямблиоза у детей проводятся два цикла лечения разными препаратами.

Прогноз и профилактика лямблиоза у детей

При проведении полного курса терапии клинико-лабораторная ремиссия достигается у 92-95% детей. Тем не менее, нередки случаи реинфекции и рецидива лямблиоза у детей.

После завершения лечения дети должны наблюдаться педиатром с проведением 2-3–кратного обследования на лямблиоз.

При отрицательных лабораторных результатах, но возобновлении типичных симптомов лямблиоза ребенку необходимо провести противорецидивный курс лечения.

Профилактика лямблиоза у детей требует выявления и лечения бессимптомных паразитоносителей и цистовыделителей; привития детям гигиенических навыков; использования кипяченой воды для питья и мытья фруктов; проведения противоэпидемических мероприятий в детских учреждениях.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/lambliasis

Лямблии у детей – что нужно знать мудрым родителям

Ирина12.09.2017Лямблии у детей – что нужно знать мудрым родителям

Дорогие читатели, наверняка вы слышали не раз что-то о лямблиях.

Даже слово это звучит как-то очень неприятно, правда? Многие родители пугаются, если такой диагноз ставят ребенку.

Сегодня вместе с педиатром Оксаной Эльхисси мы поговорим о симптомах, лечении лямблий у детей и о профилактике этого заболевания. Передаю слово Оксане.

Здравствуйте, дорогие читатели блога Ирины. Лямблиоз — это распространенное паразитарное заболевание, причем дети чаще взрослых попадают в зону риска, особенно если они посещают большие детские коллективы, например ходят в детский сад или школу. Предлагаю сегодня поговорить о том, что нужно знать каждому мудрому родителю об этом заболевании.

Как происходит заражение лямблиозом

Причина возникновения лямблиоза – простейший микроорганизм лямблия. В основном лямблии паразитируют в тонком кишечнике человека, но также встречаются у некоторых млекопитающих и птиц.

В своем жизненном цикле лямблия проходит две стадии:

трофозоит – одноклеточный микроорганизм в вегетативной стадии грушевидной формы со жгутиками, посредством которых он может быстро передвигаться;
циста – при неблагоприятных условиях жизнедеятельности трофозоид превращается в цисту овальной формы, не способную к самостоятельному передвижению. Циста сохраняет свою жизнеспособность во влажной среде в течение трех месяцев. Даже при наличии небольших концентраций хлора циста сохраняет свою жизнеспособность.

При попадании в организм человека в двенадцатиперстной кишке из одной цисты образуется два трофозоита. Паразиты прочно внедряются в стенки двенадцатиперстной кишки или тонкого кишечника и за счет благоприятной щелочной среды в данных отделах кишечника быстро размножаются и растут.

Заболевание лямблиоз распространено по всему миру. Традиционными лидерами среди регионов с высоким процентом случаев заражения считаются тропические регионы Африки, Мексика и Южная Америка, южные и юго–восточные регионы Азии, где уровень санитарно-гигиенического обеспечения находится на катастрофически низком уровне. Однако и в развитых странах регистрируются случаи заражения лямблиозом.

Заболеванию подвержены и взрослые, и дети, но на долю детей до пяти лет приходится самый большой процент заболевших.

Давайте посмотрим, как выглядят лямблии на фото.

Как передается инфекция

Механизм заражения лямблиозом фекально–оральный по нескольким путям передачи:

от больного человека или ребенка к здоровым через игрушки, предметы утвари и обихода, грязные руки;
через зараженную воду;
через немытые продукты питания.

Массовые эпидемии лямблиоза происходят только через зараженную воду. Вполне достаточно небольшого количества цист (около 10 штук) для заражения этим серьезным заболеванием. Источником заражения также могут выступать животные, в том числе и домашние.

Как определить лямблиоз у ребенка

После прикрепления паразитов к стенкам кишечника нарушается их целостность, что приводит к нарушению всасывания жирорастворимых витаминов, сахаров и жиров. На организм ребенка оказывается токсикологическое и иммунологическое воздействие, ребенок может начать быстро утомляться и капризничать.

После наступает острая стадия, которая проявляется повышением температуры тела, снижением аппетита, дискомфортом в животе, тошнотой, отрыжкой и учащенным водянистым стулом с резким запахом.

Однако, по статистике, у большинства пациентов клиническая картина заболевания не настолько яркая, что приводит к упущению времени на диагностику и переходом в хроническую стадию.

Симптомы и признаки лямблий у детей

Основные симптомы проявления заражения лямблиозом у детей:

интоксикация организма проявляется слабостью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, жалобами на боль в теле и головную боль, скачками температуры тела;
со стороны пищеварительного тракта – боли в области кишечника, налет на языке, газообразование и бурление в животе, снижение аппетита и отказ от еды, тошнота и приступы рвоты, изменение характера стула, снижение массы тела. Иногда наблюдается увеличение печени, развитие гепатита, холецистита и панкреатита;
кожные высыпания – крапивница, дерматит;
обострение бронхиальной астмы, усиление приступов кашля;
изменение показателей крови;
авитаминоз;
в тяжелых случаях наблюдаются признаки задержки развития.

Диагностика лямблиоза

Очень распространенной ситуацией является совершенно бессимптомное протекание лямблиоза у детей, что затрудняет диагностику. Для точной постановки диагноза проводятся клиническое и лабораторное обследования.

Анализы на лямблии у ребенка – как сдавать?

К какому врачу надо обратиться? Сначала вы идете к педиатру. Все анализы назначает педиатр, инфекционист либо паразитолог. Врач вам подробно все расскажет.

На следующем этапе проводят диагностику антигенов лямблий в кале и крови пациента методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), а также проводят поиск специфических иммуноглобулинов G и M по методу ИФА (иммунофлюоресцентный анализ).

Выявление иммуноглобулинов М говорит о присутствии лямблий в организме, иммуноглобулин G отвечает за «оборону» организма – его повышенные показатели могут выявляться еще в течение нескольких месяцев после проведенного лечения.

Кровь на лямблии забирается из вены. Анализ следует делать натощак утром, ещё до завтрака. Сдать кровь для исследования может ребенок любого возраста.

Данные диагностические методики признаны одними из самых эффективных.

Как лечить лямблии у детей. Современное лечение

Лечение лямблиоза начинается сразу после постановки диагноза даже при отсутствии клинических проявлений заболевания. Препараты и длительность лечения подбирается с учетом течения заболевания, особенностей ребенка и включает в себя:

медикаментозную терапию, направленную на уничтожение лямблий и сопутствующих паразитов;
заместительную терапию при осложнениях в виде гепатита, панкреатита, холецистита;
энтеросорбенты – для снижения токсического действия паразитов на организм ребенка;
лекарственные препараты для восстановления моторики и микрофлоры кишечника;
необходимые комплексы витаминов и микроэлементов.

Препараты для уничтожения паразитов

Основой в лечении лямблиоза у детей является прием специальных противопаразитарных препаратов. Какие таблетки и препараты назначают обычно врачи для лечения лямблий?

«Нифурател»

В настоящее время в общей практике назначается препарат «Нифурател» («Макмирон»), срок приема 7 дней. Эффективность применения этого препарата достигает 96%. «Нифурател» обладает широким спектром действия и разрешен к применению у детей с двух месяцев.

К побочным эффектам можно отнести проявление в редких случаях крапивницы и кожного зуда. «Нифурател» разрешен для применения с сопутствующими заболеваниями печени, так как выводится из организма через почки.

«Макмирор»

При лечении лямблиоза препаратом «Макмирор» у пациентов с атопическими дерматитами наблюдается снижение кожных проявлений на 80%. У детей с бронхиальной астмой приступы исчезли или уменьшились в 85% случаев. Проявление аллергических реакций отмечается у всех детей, принимающих данный препарат.

«Альбендазол»

Еще один препарат в лечении лямблиоза – «Альбендазол». Его спектр действия охватывает, помимо лямблий, еще и гельмитов, поэтому этот препарат назначается детям при сочетанной инвазии. Стандартная дозировка – 15 мг на каждый кг массы тела ребенка 2 раза в день в течение одной недели. Эффективность препарата колеблется в пределах 30-90%.

«Метронидазол»

Широко известный препарат «Метронидазол» все реже назначается для лекарственной терапии детей ввиду высокого риска побочных действий и низкой по сравнению с аналогами эффективностью в 20-70%.

Вспомогательные методы лечения

Энтеросорбенты и пробиотики

При наличии жидкого стула рекомендовано пропить курс энтеросорбентов («Смекта», «Энетеросгель») в течение 10 дней. Также показан прием пребиотиков и пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Они усиливают и дополняют действие специфических препаратов, что губительно влияет на паразитов.

При сопутствующих проявлениях панкреатита после прекращения поноса назначают прием панкреатических ферментов и гепатопротекторов.
По показаниям проводится симптоматическое лечение путем назначения обезболивающих и жаропонижающих препаратов. После проведенного лечения назначают комплексы необходимых витаминов и микроэлементов, а также препараты фитотерапии.

А сейчас я предлагаю посмотреть видеоматериал. Что говорит о лечении лямблиоза доктор Комаровский?

Лечение лямблиоза у детей народными методами

Народная медицина также имеет в своем распоряжении средства против этого заболевания.

Хрен с медом

Необходимо взять несколько корешков хрена, тщательно вымыть и натереть на мелкой терке. Сложить в небольшую банку и залить кипяченой водой. Через 3 дня смесь процедить и добавить мед в пропорции 1:1. Еще через 3 дня принимать за полчаса до еды.

Дозировка для детей старше 10 лет – 1 десертная ложка 3 раза в день, а малышам младше 2 лет можно давать пол чайной ложки. После десятидневного курса необходимо сделать перерыв на неделю, а затем курс повторить.

Смесь тыквенных семечек и меда

Возьмите 100 г тыквенных семечек, измельчите в блендере с двумя столовыми ложками меда. Добавьте 20-30 мл воды. Эту смесь дайте съесть ребенку за час натощак. После приема рекомендуется сделать клизму.

Настой полыни

Для приготовления настоя необходимо взять 1 столовую ложку измельченной полыни залить стаканом кипятка. Настоять полчаса и принимать по чайной ложке 3 раза в день.

И напоследок мне хочется обратить ваше внимание на очень важный момент.

Современная медицина располагает всем комплексом мер для лечения взрослых и детей от лямблиоза. Залог успеха – своевременная диагностика и выполнение всех прописанных врачом рекомендаций.

Эльхисси Оксана, врач-педиатр,
автор проекта Школа семейного здоровья

Я благодарю Оксану за всю полезную информацию о том, как лечить лямблиоз у детей. На самом деле любое заболевание кажется не таким страшным, когда знаешь, как с ним можно справиться.

Помню, как и у нас с дочками был поставлен такой диагноз. Я обратила тогда сразу внимание, что была у них тошнота, слабость, мутило – словом, было что-то не так. Но вот про лямблии я тогда не знала.

Пролечили всех. Мы с мужем тоже пропивали все препараты, которые назначил врач. Непростое было время, честно. Но зато после лечения я снова отметила у дочек и вернувшийся аппетит, и здоровый цвет лица.

И для настроения мы с вами послушаем сегодня Edelweiss – André Rieu.

Приливы при климаксе у женщинБессмертник песчаныйЗаболевания желчного пузыря. Признаки, симптомы, лечение, диетаДискинезия желчевыводящих путей у детейЗондирование желчного пузыря. Тюбаж желчного пузыряРомашка аптечная. Полезные свойства. Лечение. Применение

Источник: https://irinazaytseva.ru/lyamblii-u-detej.html

Лямблии у детей: признаки, причины, симптомы и лечение, профилактика

Диагноз «лямблиоз» у детей выставляется довольно часто. Под подозрение в лямблиозе попадают дети с аллергией, нарушением пищеварения, плохо набирающие вес. Родители удивляются, может ли одна болезнь проявляться так разнообразно у детей?

Лямблиоз, или гиардиаз, – очень коварное заболевание, оно с легкостью маскируется под другие распространенные болезни. Часто лямблиоз остается нераспознанным, малыши длительно и безрезультатно получают лечение, которое не проносит никакого результата. Поэтому важно знать симптомы лямблиоза у детей, методы лечения.

По данным ВОЗ, лямблиоз широко распространен. Около 500 млн человек во всем мире имеют проявления недуга. Приблизительно 30 % населения России заражены лямблиями, особенно часто заболевание диагностируют у малышей, посещающих детские коллективы.

Что такое лямблиоз?

Лямблиоз – паразитарное заболевание, вызванное одноклеточным микроорганизмом — лямблией. Впервые паразита заметили еще в 19 веке, когда изобретатель микроскопа Ливенгук обнаружил лямблию в кале.

Как выглядит лямблия?

Паразит может существовать в виде двух форм: вегетативной и в цистной.

Вегетативная (подвижная) форма. Представляет собой одноклеточный организм каплевидной формы с 4 парами жгутиков и специальным прикрепительным диском. Жгутики нужны паразиту для продвижения по тонкому кишечнику, а диск помогает плотно прикрепиться к стенке кишки.
Цистная (неподвижная) форма. Служит приспособлением лямблии к неблагоприятным условиям. Если паразит не смог прикрепиться в нужном месте, он попадает в толстый кишечник. Условия в толстой кишке не подходят для жизнедеятельности простейшего, лямблия превращается в цисту округлой формы.

В таком виде паразит попадает в окружающую среду с фекалиями. Лямблия в виде цисты может существовать долго, ждать подходящих условий среды, а при попадании в такие условия – снова превратиться в вегетативную форму.

Откуда берутся лямблии у детей?

Благодаря своей способности образовывать цисту, лямблии длительно живут в окружающей среде. Например, в воде паразит может жить до 5 недель, на почве – около 3 недель, а на овощах и фруктах до 48 часов. Погибает паразит, если температура снижается ниже 13 градусов и при воздействии ультрафиолета.

Основной источником заражения – человек. Цисты паразита выделяются с калом больного. Несоблюдение правил личной гигиены, недостаточно хорошо вымытые руки после посещения уборной служат инструментом для распространения лямблий.

Но лямблиозом можно заразиться не только от человека. Собаки, кошки, крупный рогатый скот, грызуны так же подвержены заболеванию и выделяют цисты с калом.

Для заражения лямблиозом достаточно 10-100 цист паразитов. Выделение цист у одного и того же человека происходит неравномерно. Наиболее опасен больной на 9-12-й день заболевания, когда выделяется больше всего паразитов (более миллиона цист в 1 г фекалий). Этот период проявляется стиханием диареи, улучшением состояния больного.

Механизм передачи лямблиоза – фекально-оральный, при проглатывании цист паразитов.

Пути заражения паразитом.

Через воду. Цисты лямблии могут длительно, до 3 месяцев, сохранять жизнеспособность в воде. Опасна для употребления вода из природных источников, колодцев, открытых водоемов. Только кипячение гарантировано очистит воду от паразита. Поскольку размер цист лямблии очень маленький, не все фильтры способны справиться с этой задачей.
Контактно-бытовой путь. Чаще всего дети заражаются лямблиозом контактно-бытовым путем в дошкольных учреждениях, детских коллективах. Больной ребенок не соблюдает правила гигиены и переносит цисты паразита на предметы обихода. Остальные малыши заражаются при контакте с инфицированными игрушками, посудой, мебелью, полотенцами. Вредные привычки брать руки в рот, сосать палец или грызть карандаш намного повышают шансы заразиться лямблиозом.
Пищевой путь. Заражение лямблиозом происходит в случае употребления немытых продуктов, на которых находятся цисты паразита. Переносить цисты и заражать продукты могут насекомые, мухи, тараканы.

Лямблиозом заразиться просто, достаточно употребить в пищу загрязненные цистами продукты, выпить термически не обработанную воду или не вымыть руки перед едой. Недаром лямблиоз называют также «болезнью грязных рук».

Признаки лямблиоза у малышей разнообразные и зависят об состояния иммунитета ребенка. Заболевание может протекать как остро, с яркими клиническими проявлениями, так и в стертой форме. Иногда определить лямблиоз сложно, встречается бессимптомное течение.

Заболевание у детей чаще встречается в острой форме, основными симптомами которой являются следующие признаки.

Диарея. Понос – самый частый симптом болезни. Характер кала при лямблиозе меняется, кал становится жидким, с неприятным запахом, примесью слизи, обычно желтого цвета. Иногда поносы чередуются с запорами.
Нарушение пищеварения. Нарушается работа кишечника, повышается газообразование, возникает вздутие живота. Тошнота и рвота — симптомы характерные для острой формы заболевания, при хроническом течении возникают редко.
Боль в животе. Увеличение газообразование, метеоризм, неправильная работа кишечника приводят к спазмам и боли вокруг пупка и в области желудка.
Повышение температуры. Возможно небольшое повышение температуры при первичном попадании лямблий в организм ребенка. Характерно для острой формы лямблиоза и сочетается с интоксикацией и ухудшением общего состояния малыша.
Нарушение аппетита. На фоне общего ухудшения состояния меняется и аппетит карапуза. При бессимптомном течении изменений аппетите может не быть.
Мальабсорбция. Нарушение работы кишечника и частый жидкий стул приводят к снижению всасывания питательных веществ в кишечнике. Малыш недополучает питательных веществ, витаминов и минералов и начинает худеть.
Изменения кожи. Недостаток витаминов проявляется кожными симптомами, кожа становится сухая, в уголках рта появляются заеды, на губах – трещины. Иногда встречается повышение пигментации, мраморный рисунок кожи.
Ухудшение самочувствия. Все это ведет к ухудшению общего состояния крохи, малыш становится раздражительным, капризным, быстро устает. Если лямблиоз длительно не распознан и не назначено правильное лечение, хроническое недомогание приводит к отставанию в физическом развитии детей.
Аллергические реакции. Лямблии размножаются в организме ребенка и выделяют токсины, которые всасываются в кровь. Токсины подавляют работу иммунной системы и провоцируют развитие разнообразных аллергических реакций, атопического дерматита. Почему возникают аллергии и кашель при лямблиозе у детей? Лямблия живет только в кишечнике и в легкие никак не попадает, почему же одним из признаков лямблиоза считается кашель? Кашель служит ответной реакцией на внедрение токсинов, часто носит аллергический характер. А сниженный иммунитет при лямблиозе провоцирует развитие хронического бронхита.
Неврологические расстройства. Постоянная интоксикация и авитаминоз приводят к расстройству нервной системы. Кроме раздражительности и беспокойства, встречаются нервные тики, дрожание рук, скрип зубами ночью.

Чем опасны лямблии у детей и нужно ли лечить лямблиоз?

Этот вопрос является причиной для споров среди докторов. Многие считают лямблиоз опасным заболеванием, которое отравляет организм, вызывает хронические заболевания и требует немедленного лечения.

Другие врачи, и доктора Комаровский в том числе, считают опасной только острую форма лямблиоза. Врач настаивает, что лечение требует диарея, длящаяся более 10 дней, или если нет признаков других кишечных инфекций и выявлены цисты лямблий в кале.

Точно сказать можно то, что разбираться в целесообразности лечения нужно в каждом конкретном случае. Проявления лямблиоза у детей разнообразны, заболевание может влиять на многие системы организма, а может проходить бессимптомно.

При небольшом количестве цист в кишечнике организм человека может справиться самостоятельно и «вывести» лямблий в окружающую среду без вреда для больного.

Распознать лямблии у ребенка и определить необходимость лечения может врач, оценивая результаты диагностических исследований.

Диагностика лямблиоза у детей

Для обнаружения лямблий у ребенка используется несколько методов диагностики.

Анализ кала. Анализ на кала на копрологию считается самым достоверным методом выявления лямблий. Для анализа специалисты предлагают сдавать свежий кал, в таком случае можно определить живых подвижных лямблий. Но через 20-30 минут после сбора анализа лямблии переходят в другую форму – цистную, в которой остаются долгое время. Таким образом, в заранее собранном анализе можно определить цисты паразита, что также подтверждает инфицирование лямблиями. Для достоверности результата и предотвращения ложных диагнозов, врачи рекомендуют проверять кал на лямблии несколько раз в течение 2-3 недель. Можно ли выявить лямблий в печени? Действительно, в начале 20 века считалось, что лямблии обитают в печени и желчных протоках. Но со временем было установлено, что желчь губительно действует на паразита, простейшие могут жить только в тонком кишечнике.
Анализ дуоденального содержимого. Довольно сложный метод исследования, при котором берется специальная капсула с реагентами, прикрепляется к нейлоновой нитке и опускается в двенадцатиперстную кишку. В кишечнике капсула растворяется, реагент попадает в просвет кишки и показывает наличие или отсутствие лямблий.
Анализ крови на лямблиоз. Иммунологический анализ крови при лямблиозе – спорный метод обследования. Он определяет клетки иммунитета, которые образовались в ответ на внедрение лямблий. Но особенностью болезни является возможность самоизлечения, когда организм справляется с небольшим количеством паразитов.

В таком случае клетки иммунитета остаются, а цист лямблий в кале может уже не быть. Возможна обратная ситуация, когда лямблии попали в организм ребенка, а иммунитет пока не сформировался. Таким образом, положительный анализ крови на лямблиоз не указывает на необходимость лечения.

Самый достоверный, простой и недорогой способ обследования ребенка на лямблии – анализ кала.

цель терапии лямблиоза – вывести лямблий из тонкой кишки.

Для лечения лямблиоза у детей используется схема, включающая три стадии.

Первая стадия. Начинается лечение с уменьшения интоксикации и укрепления защитных сил организма. Важную роль играет диета при лямблиозе, которая исключает из питания больного хлеб, сладости, простые углеводы, молоко и молочные продукты, консерванты. Рекомендуется включить в рацион каши, отварное мясо, фрукты и достаточное количество воды. Для облегчения работы пищеварительной системы и устранения интоксикации назначают сорбенты, ферментные и противоаллергические препараты. Первая стадия лечения длится 1-2 недели, диета соблюдается 3-4 месяца.
Вторая стадия. На первый план в лечении выходят противопаразитарные препараты. Обратите внимание, в начале терапии может возникнуть усугубление симптомов болезни, усилиться понос, увеличатся высыпания на теле. Такая реакция считается нормальной и длится около трех дней. Продолжительность лечения и выбор препарата должно быть согласовано с лечащим врачом, обычно курс длится около недели. Из-за частого использования противопаразитарных средств возникает адаптация, привыкание лямблий. Распространенные препараты могут быть неэффективны. Поэтому важно проконсультироваться с врачом для решения вопроса о выборе лекарственного средства.
Третья стадия. Лечение на этом этапе направлено на восполнение сил организма, улучшение метаболизма. Помимо ферментотерапии, назначаются пробиотики, иммуностимуляторы. Рекомендуется соблюдать диету, употреблять продукты, богатые пектином. Третья стадия в среднем длится 2-3 недели.

Лечение лямблий у детей народными средствами

Существует множество народных способов лечения глистов, паразитов, в том числе и лямблий у детей. Распространено применение молочно-чесночных настоек, пижмы, березовых почек и других средств.

К сожалению, народные средства не могут гарантировать выздоровление, эффективность их не доказана, а вред иногда превышает пользу от лечения. На попытки излечиться таким способом тратится немало времени, болезнь может прогрессировать.

Профилактика лямблиоза у детей

Как и многие другие заболевания, лямблиоз можно предупредить, зная простые правила. К тому же не исключена вероятность повторного заражения лямблиями, особенно в детском возрасте.

Поэтому важно соблюдать профилактические меры.

Все члены семьи, и ребенок в том числе, должны четко следовать правилам личной гигиены, регулярно мыть руки.
Овощи и фрукты стоит тщательно вымыть перед употреблением.
Пейте только кипяченую воду, не все фильтры могут очистить воду от лямблий.
Не разрешайте ребенку купаться в водоемах, если сомневаетесь в качестве воды. Ребенок может проглотить цисты лямблий во время купания.
Регулярно сдавайте анализ кала на лямблии.

Выводы

Лямблиоз – широко распространенное паразитарное заболевание. От заражения лямблиозом не застрахован никто, в окружающей среде находится много цист паразитов.

Симптомы заболевания очень разнообразны, болезнь может проявляться тяжёлыми отклонениями работы внутренних органов, а может проходить бессимптомно. Встречаются случаи самопроизвольного излечения лямблиоза, когда организм сам справляется с недугом.

Основная задача родителей – предупредить заболевание, научить ребенка правилам личной гигиены, следить за чистотой потребляемой пищи. Так можно обезопасить малыша не только от лямблиоза, но и от многих других инфекционных заболеваний.

Источник: https://kroha.info/health/disease/lyamblioz-u-detey

Лямблиоз у детей. Симптомы, диагностика и лечение лямблий у детей. Диета при лямблиозе

Лечение лямблиоза у детей медикаментами и народными рецептами.

Что такое лямблиоз? Как можно заразиться этим заболеванием? В этой статье расскажем об особенностях протекания болезни у детей и лечении детского лямблиоза медикаментами и с помощью народной медицины.

Лямблии у детей: симптомы и признаки

Лямблиоз — серьезное заболевание, которое вызывают мелкие паразиты — лямблии. Они паразитируют в организме домашних животных, овощах, фруктах, зелени. Цисты лямблий обнаружены не только в стоячих водоемах, но и в хлорированной воде из-под крана. Лямблиоз — заболевание, входящее в зону риска для маленьких детей.

Дети в песочнице

Малыши растут и познают мир: тянут в рот игрушки, много времени проводят на полу, постигая неведомое пространство самых запыленных уголков безбрежной квартиры, поднимают с пола упавшую еду, «общаются» с домашними любимцами.

Лямблиоз — протозойная инфекция, поражающая тонкий кишечник, двенадцатиперстную кишку, печень, желчный пузырь и желчные протоки. Лямблии имею микроскопические размеры: 18 мкм в длину и 10 мкм в ширину. Передвигаются паразиты с помощью нескольких пар жгутиков.

Попадая в благоприятную среду обитания, лямблии раздражают стенки кишечника, способствуют воспалительному процессу и нарушают физиологический механизм пищеварения.

Лямблии

Источники заражения

В кишечнике лямблии у больных людей перерождаются в цисты, обрастая плотной оболочкой. Цисты выводятся из организма через кал и могут длительное время существовать во внешнем мире.

Пути заражения лямблиозом

Источниками попадания инфекции могут быть:

грязные руки
водопроводная вода и загрязненные водоемы
немытые овощи, ягоды, фрукты и зелень
общие игрушки в детском коллективе
детские песочницы
вредные привычки: все пробовать и тянуть в рот, сосание пальцев рук
домашние животные
недостаточная чистота жилых помещений

Как обнаружить лямблии у ребенка, видео

Заражение лямблиями чаще всего происходит бессимптомно. Сама же инфекция проходит бесследно в течение некоторого времени. В некоторых случаях может возникнуть лямблиоз, когда лямблии обосновываются в тонком кишечнике и начинают агрессивно влиять на процессы переваривания и всасывания.

Доктор обследующий ребенка

Основные симптомы лямблиоза у детей

вялость и потеря в весе
продолжительная диарея с неприятным и сильным запахом кала, который трудно смывается (что свидетельствует о присутствии непереваренных жиров)
подъем температуры до 38 градусов
возникновение болевых ощущений в области пупка
аллергические проявления в виде зудящей сыпи на коже
периодическая тошнота и рвота

Внезапное повышение температуры может свидетельствовать о лямблиозе

Особенности проявления лямблиоза у детей младшего возраста

У малышей до года лямблиоз часто проявляется в виде эпизодического повышения температуры при нормальном самочувствии ребенка. Из-за нарушения пищеварительного процесса, вызванного поражением тонкого кишечника паразитами, малыш не набирает вес, замедляется его физическое развитие
Появление «беспричинного» поноса также должно насторожить родителей.
Аллергические кожные высыпания часто сопровождают лямблиоз и могут быть приняты за проявления атопического дерматита
Иногда у детей, инфицированных лямблиями, возникает затруднение дыхания в виде одышки.
Приступы стесненного дыхания часто не распознаются, как результат лямблиоза и нередко ребенку назначается противоастматическое лечение

Лабораторные анализы позволяют диагностировать лямблиоз

Диагностика лямблиоза

При подозрении на заражение лямблиями у ребенка проводят копрологическое исследование кала. Этот лабораторный метод не является достаточно достоверным, так как часто материал, предоставленный для анализа, неправильно собран, что затрудняет выявить заболевание.

Если признаки болезни очевидны, а результат копрологического исследования показал отрицательный результат, врач может назначить дополнительный анализ аспиранта верхней части тощей или двенадцатиперстной кишки.

Наиболее точными методиками диагностирования болезни считаются:

энзим-связывающий иммуносорбентный анализ
дуоденальная биобсия
иммуноэлектрофорез

Эти методы исследования показаны врачом как дополнительные, если наблюдается ухудшение состояния ребенка и все симптомы болезни налицо, а анализы не показали наличие паразитов в биоматериале.

Контейнеры для обследования биоматериала на лямблиоз

Анализ на лямблии у ребенка

При подозрении на лямблиоз рекомендуются проводить: обследование кала и анализ крови

Анализ каловых масс

Методика исследования позволяет изучить каловые массы под микроскопом и выявить лямблии (при свежей пробе кала) или цисты паразита.

Для достоверности результата производят неоднократное исследование свежих каловых масс: 3-4 раза с интервалом в 3 дня. Такое обследование дает почти 90% результат точности.

Лямблии в крови

Клинический анализ крови помогает выявить наличие антител к паразитам в первые 4 недели после инфицирования. Через 2 недели после заражения у больного ребенка вырабатываются антитела, которые можно обнаружить в крови, взятой из вены.

Сейчас этот метод не считается достоверным индикатором выявления болезни, поэтому в России и ряде зарубежных стран, такой метод сейчас не рекомендуется.

Какие анализы нужно сдавать при подозрении на лямблиоз, видео

В прошлом столетии медицинский мир признавал поражение лямблиями желчных протоков и желчного пузыря, что могло вызывать серьезные нарушения со стороны печени. Метод дуоденального зондирования позволял выявить лямблии в желчевыводящих путях.

Более того, доказано, что лямблии поражают только верхний отдел тонкого кишечника. Паразиты могут попасть в желчные протоки, но жить в них они не способны, так как желчь является для лямблий агрессивной средой.

Невылеченный лямблиоз может сказаться на развитии ребенка

Как лечить и вывести лямблии у ребенка?

Как правило, после перенесенного лямблиоза редко бывают осложнения. Однако случается, что лямблиоз провоцирует обострение таких заболеваний как: дуоденит, гастрит, холецестит, панкреатит, холангит, кишечную непроходимость. Лямблиоз может привести к сильному истощению и нарушениям в работе печени.

Вылечить лямблиоз можно, применяя комплекс мер:

медикаментозное лечение разными группами препаратов
диетическое питание

Лямблиоз лечится медикаментами разных групп

Лечение лямблиоза у детей препаратами

Методика лечения лямблиоза медикаментами сводится не только к применению антипаразитарных лекарств. Схема лечения включает также антигистаминные, спазмолитические и обезболивающие препараты, гепатопротекторы, ферментные медикаменты.

Комплексное медикаментозное лечение обеспечивает нормальное физиологическое течение работы желудочно-кишечного тракта, печени, устраняет болевые и дискомфортные проявления в организме.

Лекарства и препараты от лямблий для детей

Схема лечения лямблиоза устанавливается лечащим врачом в зависимости от возраста и веса ребенка.

При лечении лямблиоза лекарство назначает врач в зависимости от возраста ребенка

Комплекс медикаментов для лечения лямблиоза включает следующие группы препаратов:

антипротозойные, антипаразитарные и противомикробные медикаменты и их комбинации
спазмолитики
гепатопротекторы
антигистаминные медикаменты
ферментные препараты
сорбенты

Антибиотики в лечении лямблиоза: консультирует доктор Комаровский, видео

Антипротозойные, антипаразитарные и противомикробные медикаменты и их комбинации назначаются для подавления жизнедеятельности лямблий. Наиболее эффективными лекарствами при лямблиозной инфекции считаются такие:

Трихопол (Метронидазол, Флагил)
Тинидазол (Тинидазол-Акри, Фазижин, Тиниба)
Фуразолидон
Нифурател (Макмирор)
Альбендазол (Альдазол, Вормил, Зентел, Фармокс, Саноксал, Немозол, Гелмодол-ВМ)
Интетрикс

Лечение травами — дополнительная терапия лечения лямблиоза

Народное лечение лямблиоза

Существует множество народных рецептов в лечении лямблиоза. Они проверены временем и помогают выводить паразитов из организма, ускоряя выздоровление.

Отвары и настои трав — эффективный народный метод при лечении лямблиоза

Фитотерапию при лямблиозе следует рассматривать как метод, дополняющий основное лечение.

Приведем наиболее популярные народные рецепты лечения лямблиоза у детей старше 12 лет.

Противопаразитарный сбор при наличии лямблий

чабрец — 5 частей
корень аира — 5 частей
корневище девясила — 5 частей
лист мяты перечной — 2 части
лист грецкого ореха — 2 части
трава полыни горькой — 1 часть

2 столовые ложки смеси запарить 500 мл кипятка. Через час настой процедить. Принимать по 0,5 стакана трижды в день. Через неделю дозу сбора уменьшить до одной столовой ложки на пол-литра кипятка. Настой принимают месяц. После лечения следует сдать повторный анализ кала на наличие лямблий.

Отвар кровохлебки

2 столовые ложки корней кровохлебки запарить двумя стаканами кипятка и кипятить на слабом огне 20 минут (на водяной бане). Через час отвар можно принимать. Порцию разделить на четыре части и выпить в течение дня перед приемами пищи.

Отвар корней одуванчика поможет вывести лямблии из организма

Отвар из корней одуванчика

Столовую ложку корней одуванчика запарить стаканом кипятка и варить на водяной бане 20 минут. Порция отвара рассчитана на суточный прием равными дозами.

Отвар листьев и коры осины

Столовая ложка смеси листьев и коры осины запарить стаканом кипятка и варить на водяной бане при медленном кипении минут 20. Принимать перед каждым приемом пищи по столовой ложке.

Свежие листья подорожника с медом

Собрать листья подорожника во время цветения и измельчить в блендере до кашицеобразного состояния. Смешать с медом в равных пропорциях. Принимать по чайной ложке перед каждым приемом пищи в течение месяца.

Сырые тыквенные семечки — эффективное противопаразитарное средство

Тыквенные семечки

100 сырых тыквенных семечек растереть и добавить по 25 мл воды и меда. Смесь употребить небольшими частями в течение часа. Затем выпить слабительное и прочистить кишечник клизмой.

Диета при лямблиях у детей

Диета при лямблиозе у детей направлена на уничтожение паразитов из организма. Так как основным источником питания лямблий являются углеводы, следует ограничить их поступление в пищу. Из рациона рекомендуется исключить следующие продукты:

сдобную выпечку
сладкие газированные напитки
сладости
консервированные продукты
жареные, жирные и копченые продукты
крупы (кроме гречневой, рисовой и кукурузной)
макаронные изделия
цельное молоко
паштеты и колбасы

Блюда из овощей, не раздражающие желудок, рекомендуются в рационе больных лямблиозом

Лямблии не выдерживают кислой среды, поэтому врачи-диетологи рекомендуют употреблять кислые напитки, морсы, соки, компоты из кислых ягод, фруктов и овощей. При лямблиозе следует включать в рацион следующие продукты:

кисломолочную пищу: кефир, йогурт, простоквашу, творог
нежирные сорта рыбы
постное мясо
овощи, не раздражающие слизистую желудка и кишечника
фрукты и ягоды: цитрусовые, яблоки, киви, клубнику, черную смородину, крыжовник, вишню, клюкву

Для приготовления еды следует использовать такие методы приготовления пищи: отваривание в воде и на пару, тушение, запекание.

Приветствуется ежедневное употребление лечебной минеральной воды (Ессентуки №4)

Соблюдать диету при заболевании не сложно, так как нет особых строгих ограничений в питании.

Чтобы не заразиться лямблиозом, следует тщательно мыть фрукты и овощи

Профилактика детей от заражения лямблиями

Лямблиоз — распространенное детское заболевание. Лечить болезнь всегда труднее, чем предотвратить ее. В конце статьи поделимся советами: как избежать лямблиоз.

Отучить малыша тянуть все в рот: сосать пальцы, брать в рот грязные предметы и игрушки, грызть ногти
Тщательно мыть руки с мылом после прогулки и каждым приемом пищи
Не пить водопроводную воду из-под крана
Мыть овощи, ягоды, фрукты и зелень перед употреблением